2006-2013年某医院肝癌患者住院费用的影响因素分析

目的 分析肝癌患者住院费用的变化及影响因素,为地区医疗保障的完善与医疗费用控制提供参考.方法 选择2006年至2013年江苏省人民医院4 164例住院肝癌患者为研究对象,采用描述性分析、参数检验与非参数检验以及多元线性回归模型等统计学方法对肝癌患者住院费用的影响因素进行分析.结果 肝癌患者次均住院费用与日均住院费近几年呈快速上涨趋势,反应出肝癌患者疾病经济负担可能逐渐加重.肝癌患者的年龄、付费方式与住院天数均是影响住院费用的几个主要影响因素,住院天数对住院费用的影响最大,其次为付费方式.结论 应对医院采取单病种等支付方式,从利益上促使医院节约成本来缩短住院天数;并且医疗保障体制的改革应逐步取消公费医疗,全部纳入社会医疗保险体系;此外对高龄患者应适当给予政策倾斜.     

慢性硬脑膜下血肿钻孔冲洗引流的疗效观察

报告采用钻孔,冲洗,引流术治疗慢性硬脑膜下血肿42例的结果。根据颅内压增高症状,神经体征和颈动脉造影即可诊断。手术只需在血肿侧额部及顶部各钻一孔,术中进行反复冲洗,将血肿内容物排空,在顶部钻孔处向血肿腔内放一胶管作术后持续引流3～4天。本方法简单易行,老年或体弱者均可耐受。本组中有19例术前已有意识障碍,术后均清醒,无手术死亡。 42例中23例术后随访1～17年,无血肿复发及癫痫,除1例术后即有轻偏瘫,做轻工作外,均痊愈。     

原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范

目的 探讨原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范.方法 选取接受治疗的晚期肝癌疼痛患者50例,采用随机数字表法分为采用疼痛管理以及临终关怀的管理组和采用常规护理措施的常规组.观察两组患者护理前后疼痛、焦虑以及抑郁评分,外周血相关因子水平以及遵医行为的改变.结果 管理组护理后疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分以及遵医行为均显著优于常规组,且外周血中IL-1β、IL-6、TNF-α以及CRP水平均显著优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期肝癌痛患者实施优质的疼痛管理以及临终关怀能够提升患者信心,改善患者心理状态,减轻患者病痛,有助于疾病恢复.     

中美公共卫生高层论坛开幕

由北京大学医学部与美国约翰霍普金斯大学共同主办的"中美公共卫生高层论坛"于2011年3月21日开幕。这次高层论坛有来自北京大学、复旦大学、中南大学、吉林大学等30多所医科大学公共卫生学院院长及北京大学医学部相关专家学者60多人。21日上午论坛开幕式由北京大学公共卫生学院常务副院长胡永华教授主持,北京大学常务副校长柯杨教授致欢迎辞。柯杨教授代表北京大学及医学部对论坛开幕表示祝贺,     

miR-106调控CC趋化因子配体2对增生型糖尿病视网膜病变中人视网膜微血管内皮细胞增殖、血管生成和炎症反应的影响

目的 探讨miR-106调控CC趋化因子配体2(CCL2)对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)中人视网膜微血管内皮细胞(HRMEC)增殖、血管生成、炎症反应的影响.方法 GEO数据库筛选PDR中差异表达的miRNAs.高糖(25.0 mmol·L-1葡萄糖,HG)诱导HRMEC建立PDR细胞模型,qRT-PCR检测miR...     

ICP-MS结合化学计量法分析牛大力中金属元素含量及健康风险评估北大核心

目的:建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法同时测定牛大力中Na、Mg、Al、K、Ca、Mn、Fe、Cu、Ba、Zn、Cr、As、Se、Cd、Hg、Pb等16个元素的含量,并进行安全性评价。方法:采用ICP-MS法同时测定不同产地牛大力中16个元素含量,采用单因子污染指数法及内梅罗综合指数法对其重金属元素进行安全性评价,采用SPSS 19.0软件进行主成分分析及聚类分析。结果:各金属元素线性关系良好,所有元素的检出限均在0.009~1.021 ng/mL之间,平均加样回收率为90.02%~112.32%;不同产地的牛大力均含有丰富的对人体有益的金属元素,重金属及有害元素含量低,安全性好;主成分分析得到特征金属元素为Al、Cr、Fe、Ba、Zn、As、Mg、Cu、Se;聚类分析将20批样品分为2大类。结论:ICP-MS分析法简便,灵敏度高,准确性好,可用于牛大力中金属元素含量的测定,为牛大力的开发利用提供研究基础。     

“等会儿,等会儿,再等会儿……” 拖延症怎么治

正"明日复明日,明日何其多。我生待明日,万事成蹉跎。"一首《明日歌》道出了拖延的弊端,也警示着后人要谨防拖延,但是,拖延症仍然出现在不少人身上。近日,记者从西南大学获悉,该校心理学部冯廷勇教授团队的科研成果论文发表在国际心理学顶级期刊上,解释了人们拖延的成因并提出了解决方案。近20%成年人存在慢性拖延     

腕关节镜辅助切开复位内固定治疗桡骨远端骨折效果

目的 研究腕关节镜辅助切开复位内固定治疗桡骨远端骨折治疗中的效果.方法 本研究为前瞻性研究,选取研究对象为绵阳市骨科医院2014年1月到2018年12月接治的82例桡骨远端骨折患者,纳入病例均经腕关节CT和X线提示桡骨远端骨折,国际内固定研究协会(AO)分型为C型骨折,且由外伤所致,均累及关节面,并为单侧损伤.排除陈旧...     

妊娠中晚期产妇血清25羟维生素D3与妊娠结局的相关性分析

[目的]探讨妊娠中晚期产妇血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与妊娠结局的相关性.[方法]回顾性分析2014年2月至2015年1月在本院妇产科进行孕检的124例正常中晚期孕妇的临床资料,根据孕妇血清中25(OH)D3水平分为缺乏组[25(OH)D3<25 nmol/L,n=42例]、不足组[(25～75) nmol/L,n=52例]和充足组[25(OH)D3>75 nmol/L,n=30例],比较三组妊娠产妇不良妊娠结局及并发症.[结果]缺乏组孕妇中流产、早产及子痫前期发生率分别为35.71％、47.62％和30.92％,明显高于不足组(15.38％、26.92％和19.23％)和充足组(6.67％、16.67％和3.33％),差异具有统计学意义(P<0.05).缺乏组孕妇细菌性阴道病和贫血发生率为38.1％和28.57％,明显高于不足组(17.31％和25.0％)和充足组(13.33％和6.67％),差异具有统计学意义(P<0.05).缺乏组孕妇分娩周期为(37.12±0.52)周,显著短于不足组(38.24±1.02)周和充足组(39.57±1.45)周,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]妊娠中晚期产妇血清25羟维生素D3含量缺乏或不足,可增加不良妊娠结局及妊娠合并症发生的风险,同时导致胎儿发育受限.     

《金匮要略》中营卫失常病证探析

营卫失常是许多疾病发生发展的内在因素,恢复营卫功能是治疗这些疾病的重要手段。《金匮要略》中论述了诸多营卫失常病证：认为中风、瘾疹、萎黄的病机是营卫俱虚,血痹病的病机是卫阳不足、营阴涩滞,历节、黄汗的病机是营气不通、卫气不行,虚劳的病机是卫虚营竭、营卫气伤,肺痈的形成与凤热入中营卫有关,寒疝、水气病当责卫气不行、邪正相搏,其中水气病也由营卫相干、营卫俱劳所致。