血清碱性磷酸酶水平在甲状腺功能亢进症患者治疗前后的变化研究

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者在抗甲状腺药物治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究, 选取2019年1月至2022年1月在临汾市人民医院内分泌科门诊就诊的241例甲亢患者纳入甲亢组, 另以同期进行健康体检的241例甲状腺功能正常者为对照组。收集所有受试者的性别、年龄、既往基础疾病史、用药史等基本信息;采集所有受试者就诊次日以及甲亢组患者抗甲状腺药物治疗6个月后清晨空腹静脉血, 进行甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平]及肝功能指标[血清ALP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)水平]检测;并对血清ALP水平的影响因素进行分析。结果甲亢组患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb、TgAb水平均高于对照组(Z = - 18.94、- 18.78、- 10.62、- 10.39、- 10...     

新生儿巨大先天性胆总管囊肿1例

病例 女,9天,因出生后腹部膨隆并迅速加重来院就诊,患儿无其他症状,进乳排便未见异常.查体:一般状况尚可,皮肤黏膜黄染,无明显贫血貌,腹部膨隆明显,触诊全腹软,无肌紧张,按压腹部无明显不适反应,未触及包块,全腹部叩诊浊音,听诊肠鸣音3～5次/分.腹部彩色多普勒超声检查:腹腔内见一个巨大囊性肿物,内为无回声,肿物上界达剑突,与肝脏面相邻并挤压肝脏,肝实质未见异常,肝内胆管轻度扩张,未显示肝外胆管及胆囊,不能确定囊肿与肝内胆管的关系;肿物下界达盆腔膀胱后方,左右界达腹中线;腹腔内肠管被挤压至左侧腹部;左右肾区可见正常肾脏;腹腔未见游离性积液(图1,2).     

不同方法取出小儿鼻腔异物的经验体会

目的:探讨不同方法对儿童不同的鼻腔异物取出的疗效,建议基层可推广我科自制鼻腔异物取出器.方法:总结2012年至2016年我们收治鼻腔异物100例,分别采用三种方法:吸引器直接吸出异物;合适的镊子取出异物;自制鼻腔异物取出器取出异物.结论:采取这三种方法取出鼻腔异物,基本解决了儿童鼻腔异物的问题,且这三种方法均简便易行,而且互补,效果满意,无并发症出现.     

西藏卫生支持项目在林芝市开展现状分析及建设性意见

西藏卫生支持项目是中国与澳大利亚政府合作实施的疾病预防控制管理项目,旨在提高西藏地区医院的管理水平与临床疾病监测能力,加强疾病的预防控制效果,提升艾滋病、性病等传染性疾病的筛查管理水平。西藏卫生支持项目从2006年起在林芝市妇幼保健院及疾控中心落地实施,经过多年的努力,该项目显著改善了林芝市的卫生服务条件,提高了藏区人民的健康水平。但在项目的实施过程中也发现了一些不足之处。本着改进-总结-发现-再改进问题的原则,基于西藏卫生支持项目近年来在林芝市的开展现状提出一些建设性意见,希望能够对项目的长期、持续和稳定开展起到积极作用,使藏区疾病预防控制管理工作取得更好的成绩。     

溃疡性结肠炎患者的临床分析

目的 探讨溃疡性结肠炎的治疗方法及临床疗效.方法 对2007年8月至2010年3月我科确诊的溃疡性结肠炎住院患者55例临床资料进行回顾性分析和总结.结果 本组所有患者经口服给予和药物灌肠治疗1～3个疗程,治愈31例,显效19例,好转5例,总有效率100%.结论 给予患者有针对性的综合治疗、个体化治疗和药物治疗,提高患者的自我保健意识,建立健康行为,改变不良饮食和生活习惯,自觉遵从医嘱,有助于提高疗效,减少复发,达到早日康复,对提高生活质量具有重要的意义.     

建设世界一流科技期刊的策略——基于Nature、Science、The Lancet和Cell的分析

【目的】 探索建设世界一流科技期刊的策略,以助力中国科技期刊冲刺世界一流水平。【方法】 通过研读相关政策和研究文献,结合对Nature、Science、The Lancet、Cell等不同类型的世界一流科技期刊的分析,解析世界一流科技期刊的概念及内涵,探讨建设世界一流科技期刊的充分条件和必要条件,提出建设世界一流科技期刊的建议。【结果】 卓越的办刊理念、全方位的国际化水平、世界一流的人才队伍、先进的经营管理水平以及汇聚一流前沿成果、卓著的科学声望是建设世界一流科技期刊的必要条件。“高、精、尖”和“稳、准、狠”的办刊策略,是建设世界一流科技期刊的充分条件。建设世界一流科技期刊要理性且准确地认知其内涵,始终坚持卓越的办刊理念、国际化战略、人才战略、质量战略和集群化战略。【结论】 中国科技期刊既要扎根祖国大地,又要学习世界一流期刊的成功经验,从办刊的硬实力和软实力方面吸收借鉴,才能探索出具有中国特色的世界一流科技期刊建设路径。     

卵巢畸胎瘤的CT诊断

目的：探讨卵巢畸胎瘤的CT表现特点及诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的23例卵巢畸胎瘤的CT资料,与B超结果对比。结果：CT的诊断符合率高于B超,23例卵巢畸胎瘤中成熟性畸胎瘤21个,未成熟性畸胎瘤2个。23个畸胎瘤19个为囊性,3个为囊实性,1个为实性。23例畸胎瘤均含脂肪密度成分,3个见脂液平面,18例见钙化或牙齿影,18例见向囊内突出壁结节。2例未成熟畸胎瘤为囊实性或实性,含有散在脂质和盘曲带状略低密度影。结论：卵巢畸胎瘤有典型的CT表现,与B超相比,CT更有优势。     

红花逍遥片治疗乳腺增生症215例临床观察

乳腺增生症是妇女临床常见病、多发病,以乳房胀痛、乳房肿块为主要表现。本病的病因尚不十分明了,目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。2012-01-2013-01,我们采用红花逍遥片治疗乳腺增生症215例,并与采用枸橼酸他莫昔芬片治疗215例对照观察,结果如下。     

李仝教授治疗肿瘤经验偶拾

李仝教授从事中西医结合防治恶性肿瘤病工作多年,擅长治疗疑难杂症。"火郁发之"为临床治疗郁病的常用方法,无论火郁何处,用药都当避免一味苦寒泻火,必须使用温散药物,使郁火得以清泄、发散。白细胞减少症中医辨证多为脾阳虚、毒瘀互结,从阳虚毒瘀论治,采用温补脾肾、化瘀解毒法治疗,能够取得较满意疗效。多发性骨髓瘤辨证多为肾气亏虚、毒瘀互结,治疗采用补肾填髓、化湿、逐瘀、解毒之法,可取得较好疗效。     

左束支传导阻滞伴窄QRS波群室性期前收缩1例

患者男性 ,６９岁。临床诊断 :冠心病 ,心房颤动。心电图ａＶＬ、Ｖ１导联 (图１)示 :窦性Ｐ波消失 ,代之以ｆ波 ,ＱＲＳ波群宽大 ,Ｒ＿Ｒ间期绝对不规则 ,ａＶＬ导联第４个ＱＲＳ波群和Ｖ１ 导联第５个ＱＲＳ波群提早出现 ,形态明显窄小 ,ＱＲＳ波群起始部有切迹 ,偶联间期０．５１ｓ ,其后有类代偿间歇。心电图诊断 :心房颤动 ,完全性左束支传导阻滞 ,高位室性期前收缩。讨论完全性左束支传导阻滞时ＱＲＳ波群宽大畸形 ,一般室性期前收缩ＱＲＳ波群亦宽大畸形。本例完全性左束支传导阻滞伴窄ＱＲＳ波群室性期前收缩 ,其最常见原因为该室性…