经皮AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折36例体会

目的:探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及手术方式.方法:分析36例闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况.结果:随访34例,所有随访病例均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,髋、膝关节僵硬及内固定断裂、滑动、骨折不愈合和股骨头坏死.结论:闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,具有创伤小、手术时间短、出血少,安全实用、固定牢固等优点.     

医院管理-细节决定成败

医院管理模式由传统管理向精细化管理转变，有着深刻的管理变革意义。精细化管理的核心可以概括为精、准、细、严四个字。精就是精益求精，追求最好，不仅把产品做成精品，也把服务和管理工作做到极致；准是准确的信息和决策，准确的数据和计量，准确的时间衔接和正确的工作方法；细是操作细化，管理细化，特别是执行细化；严是严格控制偏差，严格执行标准和制度。总的来说，精细化管理是以科技为基础，以精细操作为特征，通过充分运用各种资源，强化协作，提高组织的执行力，从而达到降低成本、费用，提高效率和效益的目的。     

生物可分解吻合环在肠吻合中的应用

目的:比较在肠吻合术中生物可分解吻合环(b iofragm entab le anastom osis ring,BAR)与常规手工缝合以及线形吻合器应用的方法和效果,评价BAR在肠吻合手术中应用的意义。方法:将2000年1月至2005年11月收治的498例肠吻合术病例,分为BAR组186例,手工缝合组177例,线形吻合器组135例。分别记录手术时间、术后肠道功能恢复时间以及吻合相关的并发症。术后随访观察吻合口炎症、狭窄发生情况。结果:BAR组手术时间(102±16)m in;手工缝合组(121±15)m in;线形吻合器组(105±18)m in。3组间差异显著(P<0.05),BAR组和线形吻合器组手术时间明显少于手工缝合组。BAR组发生吻合口漏1例;手工缝合组发生1例;线形吻合器组未发生;通过保守治疗均治愈。BAR组发生梗阻1例,线形吻合器组发生1例,两者通过保守治疗均治愈;手工缝合组发生2例,1例保守治疗无效需要手术。以上3组之间差异无显著性。未发生其他与吻合有关的并发症。术后肛门排气时间:BAR组(67.2±4.6)h;手工缝合组(70.2±5.8)h,线形吻合器组(63.2±6.2)h,以上3组之间差异无显著性(P>0.05)。肠镜随访436例,观察术后吻合口炎症发生率:BAR组3.0%(5/164),手工缝合组47.8%(76/159),线形吻合器组7.1%(8/113),3组间差异显著(P<0.05),BAR组和线形吻合器组吻合口炎症发生率明显少于手工缝合组。结论:生物可分解吻合环是一种快速、安全、有效的无线肠道吻合方法,减少了手工缝合引起吻合口炎症的发生,可作为传统手工缝合和线形吻合器等同选择的方法。     

从红包、兼职现象中透视人力资本产权改革

文章从人力资本产权的角度分析医疗红包和医生兼职现象的原因,介绍了人力资本和产权的基本理论,对红包与收入享受权的关系,兼职与自由转让权的关系进行了具体分析,从而为根治医疗红包和规范医生兼职提供理论依据.     

内、外踝骨折误诊、误治15例报告

内、外踝骨折在临床上较为常见,因其位置表浅,诊断并不困难,但有些有移位的踝部骨折因常规X线片不能全面反映实际情况等原因而常出现误诊或误治.自1999年3月～2003年2月,作者先后收治15例在外院误诊、漏诊的踝部骨折,为吸取教训,现总结报告如下.     

陈旧性小儿桡骨头脱位误诊、漏诊病例分析

临床上小儿桡骨头半脱位较多见 ,而小儿桡骨头脱位较少 ,尤其是陈旧性小儿桡骨头脱位则更是罕见 ,常易引起误诊、漏诊。自 1993年以来 ,作者收治 5例陈旧性小儿桡骨头脱位 ,均为误诊、漏诊所致。现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄最大 7岁 ,最小 3岁 ,平均 5 .4岁。左侧 3例 ,右侧 2例。前脱位 4例 ,后脱位 1例。均有跌伤和外院治疗史 ,伤后至本次来诊时间分别是 4、2 5、2 5、36、5 0个月 ,4例诊断为青枝骨折 ,1例无明显骨折。 5例患者中有 3例因再次跌伤来诊 ,来诊时诉肘部轻微疼痛 ,有或无轻微肿胀 ,局部无瘀斑 ,桡…     

端粒酶活性在乳腺癌中表达的研究

:[目的]探讨端粒酶在乳腺癌中的活性表达情况。[方法]利用非放射性的PCR ELISA反应试剂盒检测51例乳腺癌及其中20例癌旁组织和9例正常乳腺组织的端粒酶活性。[结果]51例乳腺癌、20例癌旁组织和9例正常乳腺组织的端粒酶活性阳性率分别为82 4 %(42/51)、5 %(1/20)和0(0/9) ;乳腺癌中不同组织分类之间及不同临床分期之间的端粒酶活性阳性率均无显著差异(P>0 05)。[结论]端粒酶在绝大多数乳腺癌中表达 ,其活性与乳腺癌的组织分类、临床分期和肿瘤大小无相关性。     

电针合并氟西汀治疗精神分裂症伴强迫症状36例

强迫症状是精神分裂症的常见症状之一,其出现率约为13％～25％,在慢性分裂症中则更高。通常临床上采用抗精神病药物和抗强迫症的药物双管齐下,但仍有许多患者对治疗不敏感,预后差。为提高疗效,我们在抗精神病药物治疗基础上,采用电针合并氟西汀进行治疗伴强迫症状的精神分裂症36例,取得较满意疗效,现报告于下。     

应用中空维纤系统Acusys T-Jr~(TM)中试生产人体肝癌单克隆抗体

近年来,应用杂交瘤技术研制和生产各种有社会效益和经济效益的单克隆抗体已有许多 报道,其中不少产品已作为检测试剂或药剂等出售,在细胞工程技术这个新兴的领域中,这方面工作的前景是不可限量的。     

两种方法治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的疗效分析

锁骨肩峰端骨折和肩锁关节脱位在肩部损伤中较为常见,多由直接暴力引起,其手术治疗方法较多.……