新疆伊犁地区小反刍兽疫疫苗免疫效果评估

为了解新疆伊犁地区小反刍兽疫防控情况,本文对该地区规模化养殖场和散养户饲养羊只进行了小反刍兽疫免疫效果评估。2017-2018年从新疆伊犁州抽检912份羊血清样品进行ELISA抗体检测,结果显示:小反刍兽疫抗体阳性774份,免疫抗体合格率达84.87%。监测结果表明,新疆伊犁地区小反刍兽疫疫情得到较好控制,采取的小反刍兽疫防控措施行之有效,尤其是疫苗免疫对防控小反刍兽疫起到了关键性作用。     

军队大型综合性医院床位规模效益实证分析

目的分析我国军队大型综合性医院床位规模效益,指导医院改革。方法描述性分析我国20多年来大型综合性医院床位规模现状,运用对我国军队6所大型综合性医院床位规模效益进行分析。结果军队大型综合性医院总体效率较高,但存在投入过多或产出不足,导致部分医院低效率。结论随着社会经济的不断发展,医院床位规模的增长成为必然趋势。医院应根据区域卫生规划、病床的使用情况等因素调整规模。     

新疆地区蓝舌病病毒的分离鉴定及编码VP5外壳蛋白的基因序列分析

对分离的新疆蓝舌病病毒（BTV）株编码VP5蛋白的S6基因序列进行比对分析,旨在了解分离毒株的基因遗传变异及进化关系,以期为新疆地区蓝舌病疫苗研究提供科学依据。本研究对绵羊全血中分离的疑似BTV分离毒株,提取RNA进行NS1-PCR扩增,克隆测序。应用全长cDNA扩增（full-length amplification of cDNAs,FLAC）技术获得S6基因序列,NCBI Blast比对S6基因同源性,MEGA5.0软件绘制进化树,分析BTV新疆分离株与蓝舌病病毒28个血清型S6基因的序列遗传进化关系。结果表明,新疆地区疑似蓝舌病病毒分离株NS1片段与蓝舌病病毒NS1片段序列相似性为98.04%,获得1株蓝舌病病毒。BTV分离株S6基因序列仅与GenBank中BTV strain XJ1407株、BTV strainMNG2/2016株及BTV-18 strain USA2014/FL株的S6基因具有同源性,且同源性均低于90%,分别为88.11%,87.35%以及70.92%。BTV分离株S6基因序列进化关系分析结果表明,分离株与BTV-18血清型在同一进化分支,与BTV-27...     

颅内动脉瘤患者瘤壁雌激素和雄激素受体的表达及其作用

目的探讨颅内动脉瘤壁雌激素和雄激素受体表达水平的意义。方法前瞻性纳入2007年11月至2016年6月在四川大学华西医院接受开颅手术夹闭颅内动脉瘤的患者32例,获得颅内动脉瘤壁19个,颞浅动脉分支26个,共45个合格标本。采用免疫组化法检测颞浅动脉分支和颅内动脉瘤壁平滑肌层及内皮细胞的雌激素受体-α、β及雄激素受体表达水平。以Image Pro Plus6.0软件分析检测阳性细胞表达水平积分光密度值。统计学分析采用χ2检验,成组Mann-Whitney秩和检验。结果动脉瘤壁的雌激素受体-α、β表达中位数(M)与四分位距(P25,P75)分别为3 049(2 112,5 554)和4 364(2 314,5 667),低于颞浅动脉分支的6 544(3 507,10 103)和6 972(5 694,10 024)。动脉瘤壁雄激素受体表达水平3 299(1 375,4 895),高于颞浅动脉分支的1 130(794,1 922),两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论脑血管壁雌激素受体-α、β表达水平的降低,雄激素受体表达水平的升高,可能促进了颅内动脉瘤的进展,但具体机制尚需进一步研究。     

膝关节内侧副韧带损伤的X线分级和临床意义

内侧副韧带是膝关节韧带中重要的一条韧带,具有保持膝关节的稳定和运动作用。一旦在伸直位或屈曲位时,受到来自外侧的直接作用力或小腿的突然外展外旋,均可致其损伤。膝关节外翻应力试验(双膝X线对比检查)、MRI以及关节镜是诊断内侧副韧带损伤的主要方法,由于在基层医院中MRI和关节镜普及率问题,常不能作为常规诊断方法,而膝关节外翻应力试验是一种简单而有效的方法。     

跖跗关节复合体损伤的诊治探讨

目的：探讨跖跗关节复合体（TJC）损伤的诊治方法。方法：2007年1月至2009年12月采用切开复位内固定治疗16例跖跗关节复合体损伤,男12例,女4例;年龄21～45岁,平均34.1岁,均为闭合性损伤。左侧7例,右侧9例,均为直接暴力所伤,其中交通伤4例,高处坠落伤5例,挤压伤7例。楔骨间脱位11例,舟楔关节脱位3例,骰骨骨折2例。跖跗关节损伤均为三柱损伤。根据手术探查和稳定性破坏情况,通常跗骨间关节,内侧、中间柱跖跗关节用螺钉固定,外侧柱用克氏针固定,对跖骨基底部粉碎性骨折和骰骨压缩性骨折等用跨关节微型钢板固定以达到解剖复位、有效固定。采用美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准从疼痛、功能、对线方面进行临床评估。结果：所有患者均获得随访,时间6～18个月,平均12.6个月。按AOFAS评分：疼痛为（29.3±5.9）分,功能为（32.4±5.6）分,对线为（12.9±2.6）分,总分为（74.6±10.4）分。所有切口均Ⅰ期愈合,未见皮肤坏死,感染,钢板螺钉松动、断裂等并发症。3例患者因后期出现骨性关节炎,疼痛明显,行走困难,Ⅱ期行关节融合术。4例患者影像学表现为骨性关节炎,但临床症状（疼痛）较轻,继续观察随访。结论：解剖复位有效稳定内固定是治疗跖跗关节复合体损伤的关键要素,Ⅰ期切开复位内固定有利于Ⅱ期融合手术。     

股骨小转子骨折固定复位器的设计与临床应用

目的:探讨小转子复位固定在转子间骨折治疗中的临床意义。方法:自2012年1月至2013年12月,治疗32例不稳定性转子间骨折患者,其中男11例,女21例;年龄45～81岁,平均64岁。EvansⅡ型12例,Ⅲ型13例,Ⅳ型7例。均采用自行设计的爪式可控复位固定器进行小转子复位。方法:单纯使用拉力螺钉19例,使用钢丝13例。通过观察患者髋内翻、股骨头颈切割、钉板断裂等情况,以及髋关节功能(采用Harris关节功能评分)来分析疗效。结果:32例患者均获得随访,时间9个月～2年,平均13个月。32例患者中发生髋内翻1例,无股骨头颈切割及钉板断裂。髋关节功能评分为91.80±3.05.结论:后内侧骨皮质连续性的重建和固定是影响股骨转子间骨折稳定性的关键因素,采用自行设计的爪式可控复位固定器可在术中有效的复位固定小转子,具有快速复位和固定、操作简捷的优点。     

微创后路张力带钢板治疗骶髂关节复合体损伤

正2013年3月～2016年6月,我科采用微创后路张力带钢板内固定治疗23例骶髂关节复合体损伤患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男13例,女10例,年龄23～62岁。根据Tile分型:B型14例(B1型6例,B2型6例,B3型2例),C型9例(C1型5例,C2型3例,C3型1例)。合并伤:后尿道或膀胱伤1例,肠道损伤1例,失血性休克8例;其他部位骨折12例,骶丛神经损伤