14962急性心肌梗死患者卡托普利治疗试验中的年龄因素影响的分析-中国心脏研究-Ⅰ专题报告之九

目的:分析AMI患者多中心双盲对照卡托普利临床试验中年龄因素对治疗效果的影响. 方法:将病人按不同年龄段分为四组:＜55岁,55～64岁,65～74,≥75,按分组描述其性别,病症,以及治疗后的结果. 结果:男性分别占85.6%,75.4%,67.2%,58.9%.高血压,糖尿病陈旧性心梗随年龄增长而增长,但≥75组却增加不多.基础收缩压随年龄增长而增加.治疗前心力衰竭事件亦随年龄增长而增加.卡托普利随机治疗4周,各年龄段总死亡率随年龄增长而增加(3.4%,7.3%,13.4%,21.6%),治疗组较安慰剂对照组后三组总死亡率分别减少(7.8%,6.0%,10.8%);心力衰竭事件在第二组减少15.7%,在第三组减少11.7%;室颤发生率分别减少6.3%,16.0%,15.7%和16.0%,但却明显增加了低血压,心源性休克和2～3度房室传导阻滞的发生率. 结论:急性心梗危险性随年龄增长而增加;但卡托普利的早期治疗对各年龄段均有益.     

β3肾上腺素受体对心功能的影响

心脏β3肾上腺素受体可使左室收缩力下降,但对右室却有正性肌力作用,影响Ca2+、K+、Cl等离子通道,通过多种途径影响心功能.β3,肾上腺素受体可通过负性变力作用改善心衰症状,延缓心衰进展.虽然目前对β3肾上腺素受体的作用机制尚不十分清楚,但其临床应用前景仍被看好.     

130例次心脏声学造影(H_2O_2法)小结

本文介绍130例次心脏声学造影(静脉注入1.5%H_2O_2法),该法安全、经济、显影清楚、付作用少,乐于为患者接受。所用浓度较小,很少出现二次反射,可避免假阳性。对紫绀型先天性心脏病的诊断很有价值,为较有前途的非侵入性心脏检查方法之一。     

Hypertension Prevalence in Liaoning Province, 1991

利用全国1991年高血压抽样调查辽宁省资料，对辽宁省高血压患病率进行分析。采用整群抽样方法，全省共调查33376人，应答率90．3，全省确诊高血压患病率7．91％；临界加确诊高血压患病率为14．94％，均较1979～1980年患病率水平为高。男性患病率高于女性（表现在较年轻组）；城市人口患病率高于农村人口（表现在35岁以上各年龄组）。     

染色体检查在心肌病(炎)病因鉴别诊断上应用价值的探讨

心肌炎及心肌病在临床上正日益受到重视。急性心肌炎由于临床医师提高了对它的认识,加以心电图检查的广泛应用,它在多种感染性疾病中的发病率比过去高得多。急性心肌炎的大多数都能随着感染的痊愈而痊愈,但有少数病人可能拖延成慢性心肌炎。如果急性心肌炎在感染当时未被发现而作出诊断,当其成为慢性心肌炎时,由于缺乏与感染的因果关系,在临床上就难以与原发性心肌病区别开来。有人认为即使在病理上也难鉴别慢性心肌炎与心肌病。因此,常被笼统地诊断为心     

14962急性心肌梗死患者卡托普利治疗试验中的年龄因素影响的分析——中国心脏研究-I专题报告之九

目的 :分析 AMI患者多中心双盲对照卡托普利临床试验中年龄因素对治疗效果的影响。方法 :将病人按不同年龄段分为四组 :<5 5岁 ,5 5～ 6 4岁 ,6 5～ 74,≥ 75 ,按分组描述其性别 ,病症 ,以及治疗后的结果。结果 :男性分别占 85 .6 % ,75 .4% ,6 7.2 % ,5 8.9%。高血压 ,糖尿病陈旧性心梗随年龄增长而增长 ,但≥ 75组却增加不多。基础收缩压随年龄增长而增加。治疗前心力衰竭事件亦随年龄增长而增加。卡托普利随机治疗 4周 ,各年龄段总死亡率随年龄增长而增加 (3.4% ,7.3% ,1 3.4% ,2 1 .6 % ) ,治疗组较安慰剂对照组后三组总死亡率分别减少 (7.8% ,6 .0 % ,1 0 .8% ) ;心力衰竭事件在第二组减少 1 5 .7% ,在第三组减少 1 1 .7% ;室颤发生率分别减少 6 .3% ,1 6 .0 % ,1 5 .7%和 1 6 .0 % ,但却明显增加了低血压 ,心源性休克和 2～ 3度房室传导阻滞的发生率。结论 :急性心梗危险性随年龄增长而增加 ;但卡托普利的早期治疗对各年龄段均有益     

主动脉瓣狭窄合并疾病对经导管主动脉瓣置入术的影响

近年来,经导管主动脉瓣置入术(TAVI)在不宜行外科手术的高风险主动脉狭窄患者中广泛开展。TAVI能在主动脉瓣狭窄合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压等的患者中安全开展,显示了该手术良好的安全性及有效性。该文介绍常见合并疾病对TAVI治疗的影响。     

房间隔缺损64例临床与手术结果的对照分析

我院自1980年1月～1985年12月间经心导管检查确诊为房间隔缺损者74例,其中64例进行了手术治疗。现将临床资料与手术结果对照分析如下: 1.继发孔缺损:共58例(占90％)。其中中央型缺损40例,下腔型14例,中央+下腔型4例。合并右肺静脉(2支)畸型引流者2例,合并轻度肺动脉瓣狭窄5例。单孔缺损48例(其中