激光治疗后发内障30例分析

激光治疗后发内障３０例分析江西高安市人民医院（３３０８００）单升明杨弘单飞白内障囊外摘除术后后囊发生混浊高达１８．４％～５０％，尤其是儿童患者高达１００％（１），严重影响部分患者的复明效果，尤以外伤性白内障，先天性白内障为甚。常需再次手术治疗，而使用...     

儿童近视的调节刺激与调节反应的关系探讨

目的探讨儿童近视的调节刺激与调节反应的关系。方法阿托品散瞳验光，确定115例研究对象，停药3-4周后采用MEM动态检影法，分别测量7—14岁60例近视、25例正视、30例远视儿童，并确定主导眼和非主导眼。结果60例近视患儿主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．74±0．31）D和（0．82±0．36）D，25例正视儿童主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．66±0．29）D和（0．70±0．33）D，30例远视儿童主导眼和非主导眼的调节滞后值分别为（0．65±0．30）D和（0．70±0．34）D，近视患儿的主导眼和非主导样的调节滞后比正视和远视儿童略高．差异无统计学意义．近视组主导眼调节滞后度小于非主导眼调节滞后度．差异有统计学意义（P=0．036）．远视组和正视组主导眼非主导眼的调节滞后度无明显差别。结论不能确定调节滞后是影响儿童近视眼发病的原因之一．但儿童近视主导眼调节滞后与非主导眼调节滞后有显著统计学差异．而远视及正视儿童却无此现象．提示研究儿童近视发生与发展主导眼与非主导眼的调节反应的差别有着一定的临床意义。     

64层螺旋CT肺容积灌注在肺孤立结节诊断中的应用

目的评价64层螺旋CT（64 Detector Row CT，64DCT）容积灌注在肺孤立结节（SPN）诊断中的应用价值。方法选择经64-DCT首过期容积灌注检查，并经病理或临床治疗随访证实的SPN患者60例。其中恶性结节组（35例）、急性炎性结节组（9例）、慢性炎性结节组（16例），先比较3组的血流量（blood f10W，BF）、血容量（bloo Volume，BV）、对比剂的平均通过时间（meantransit time，MTT）、表面通透性（capillary permeability surface area product，PS）均数，再评价灌注参数的诊断试验效能。结果恶性结节组的BF低于急性炎性结节组（P=0.024）；恶性结节组的BF、BV及PS大于慢性炎性结节组（P均〈0001）。BF值鉴别恶性结节组与急性炎性结节组的最佳临界点为118.57ml·min^-1·100g^-1，敏感性、特异性为829％、666％。BV、BF及Ps值可鉴别恶性结节组与慢性炎性结节组，BV值最佳临界点为2.62ml／100g，敏感性、特异性为94.3％、81.3％；PS值最佳临界点为10.5ml·min^-1·100g^-1，敏感性、特异性为886％、769％；BF值最佳临界点为4955ml·min^-1·100g^-1，敏感性、特异性为9I4％、687％。BV值及PS值系列实验的联合特异性为938％。结论64-DCT肺容积灌注有助于SPN的良恶性鉴别诊断，尤其有助于恶性结节与慢性炎性结节的鉴别。     

盆腔侵袭性血管黏液瘤CT/MRI影像特征1例报告

正侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种罕见的软组织肿瘤,好发于育龄期妇女。AAM患者常无明显临床症状,体格检查及实验室检查无明显异常,术前难以确诊,常被误诊为前庭大腺囊肿或其他间叶源性肿瘤(如富含黏液成分的脂肪肉瘤、平滑肌瘤及血管瘤等)。术前影像学检查(CT及MRI)可以辅助确定肿瘤范围,具有一定特异性。因此,本文分析了1例AAM患者的     

体外循环后的严重支气管痉挛

【目的】通过2例少见的体外循环后严重支气管痉挛的患者探讨其发生的可能原因和机理。【方法】接受冠状动脉架桥手术的两例患者,当手术结束恢复机械通气体外循环准备减流量时,发生了严重的支气管痉挛。患者过去史中都没有哮喘体质。【结果】体外循环结束前进行积极的多种支气管扩张剂治疗。患者顺利脱离体外循环,术后无症状。【结论】体外循环后严重的支气管痉挛十分少见。在排除其它类型通气衰竭才能予以诊断。需要应用支气管扩张剂进行治疗。     

肺癌多层螺旋CT灌注研究进展

CT灌注作为一种非介入性评价组织血流灌注状态的功能成像方式在肺癌的诊断、抗血管生成类药物疗效判断方面有重要价值。就肺癌CT灌注成像的基本原理、检查方案及其成像特点和临床应用等进行综述。     

肺癌引起的胸膜凹陷征的力学原理

目的研究肺癌引起的胸膜凹陷征的力学原理。方法从临床CT图片出发,使用数学软件Matlab和有限元分析软件ANSYS建立肺组织的生物力学模型,并分析在胸腔压力作用下凹陷的变形、应力和应变值的变化规律。结果(1)凹陷部分受癌变组织影响,变形较小,最小变形值为0.424mm;远离癌变组织的肺组织,变形较大,最大变形值为60.248mm;(2)吸气时,癌变组织的杨氏模量越大,凹陷程度越大;呼气时则相反;(3)结合临床CT图片,解释了吸气时凹陷比呼气时凹陷深的原因,因为吸气时,肺组织整体向外膨胀,凹陷周围边界的变形方向和凹陷方向相反,导致凹陷加深;呼气时,肺组织整体向内收缩,凹陷周围边界的变形方向和凹陷方向相同,导致凹陷变浅。结论从力学的角度解释了胸膜凹陷的形成机制,并且和临床上的相关现象相符。     

产后乳房按摩的临床观察

我科自2003年4月起对分娩产后，剖宫产术后产妇实施乳房按摩，经过1年的临床观察，发现产后、术后实施乳房按摩可使乳汁分泌早，且乳汁量多，现将乳房按摩的方法和体会总结如下：     

医联体智能化采集影像质量控制专家共识

目的 随着分级诊疗制度的推行,我国已成立诸多医联体,并通过云技术实现影像互通与协同诊断,但各医院影像质量控制标准和实现程度不一,导致在医联体内推行影像互通互认存在一定问题。为基于人工智能技术于5G影像云平台项目建设中形成医联体内影像质量控制,特达成此共识,旨在为建立医联体质量控制体系提供参考。     

利用互联网对男男性行为人群进行艾滋病防治干预的可行性研究

目的了解互联网对男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、行为及检测情况的影响,探索利用互联网进行MSM艾滋病防治干预的可行性。方法 2009年7-9月,采用同伴推动抽样方法共招募477名MSM进行面对面问卷调查,所得资料用SPSS软件进行数据分析和处理。结果网络为主型MSM和非网络为主型MSM在婚姻状况(χ2=8.696,P=0.027)、文化程度(χ2=8.303,P=0.016)、户籍(χ2=13.252,P=0.001)方面的分布差异有统计学意义;艾滋病防治知识知晓率,网络为主型为91.4%(318/348),非网络为主型为82.9%(102/123),网络为主型更高(χ2=6.724,P=0.010);最近六个月同性性伴数,网络为主型平均为(2.91±3.45)人,非网络为主型平均为(4.52±6.75)人,两组比较差异有统计学意义(t=-2.286,P=0.024,χ2=9.932,P=0.019);最近六个月与同性发生插入性行为坚持每次使用安全套的,网络为主型有34.9%(107/307),非网络为主型有33.0%(35/106)。结论互联网对MSM的艾滋病相关知识、行为有正面影响,应重视和加强利用互联网对MSM开展艾滋病防治干预工作。