2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾脏并发症患病情况及相关因素分析

目的 研究住院2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者肾脏合并症情况.方法 收集符合条件的2型糖尿病患者,记录年龄、病程、体重指数、腰围、血压等指标,使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸监测,同时完善糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、肌酐、尿素氮、24小时尿微量白蛋白及尿蛋白检验,并计算肾小球滤过率.结果完成研究106例,71例合并OSAS.合并OSAS的患者肌酐(64.49±15.72μmol/L vs 57.28±8.69μmol/L,P<0.05)、尿素氮(5.04±0.61mmol/L vs 4.71±0.64mmol/L,P<0.05)、24小时尿微量白蛋白[25.30(12.64,68.70)mg vs 8.74(4.8,16.24)mg,P<0.05]及24小时尿蛋白[0.24(0.1,1.45)g vs 0.15(0.06,0.26)g,P<0.05]高于未合并OSAS患者,合并OSAS患者肾小球滤过率(89.83±13.97mL·min-1·1.73m-2 vs 102.88±8.02mL·min-1·1.73m-2,P<0.05)偏低.合并OSAS的患者中,出现Ⅲ期以上糖尿病肾病比未合并OSAS的患者更多见(53.5%vs46.5%,P<0.05).采用多因素logistics回归分析后发现,糖化血红蛋白(OR1.36,95% CI 1.01~1.07,P<0.05),空腹血糖(OR 1.01,95%CI 0.73~1.16,P<0.05)及每小时睡眠呼吸暂停次数(AHI)(OR 1.11,95%CI 1.00~1.23,P<0.05)与Ⅲ期以上糖尿病肾病患病独立相关.结论 合并OSAS的2型糖尿病患者肾脏功能下降更明显,更容易出现肾脏并发症,OSAS是糖尿病肾脏病变的独立危险因素.     

49例先天畸形儿分析

随着医学的不断发展,有关先天畸形的问题已引起国内外学者重视。现将我院1983年6月至1985年10日,入院分娩的2 579例婴儿中,出生有畸形的49例婴儿作一分析,作为我区妇幼保健、优生和计划生育工作的参考。一、一般资料:先天畸形儿49例占同期入院分娩婴儿的1.88％。其中男26例,女21例。另有二例外生殖器无法辨认,未统计在内。死亡17例,死亡人数占先天畸形儿的34.6％二、致畸因素:见表1三、致畸分类:表见2四、回汉族发病比较:见表3 五、讨论 (一)发生率:先天畸形在新生儿中发生率国内报道为0.7～4％,国外报道为1.2％。山东省立医院妇产科报道,在入院分     

乙肝“大三阳”母亲，离婚后可以抚养孩子吗？

在结束马拉松恋情后我终于有了属于自己的小家,家虽小但与大多数新婚夫妇一样甜蜜。婚后不久便得知有喜,这更是让一家人乐得合不拢嘴,怀孕期     

海马神经元体外培养的实验研究

海马是中枢神经系统的重要结构,与许多变性疾病有关。我们应用细胞培养技术,研究了新生大鼠海马神经元的体外生长情况及神经营养因子对它的促生长作用,现报告如下。一、材料与方法1.材料:新生48h的Wistar大鼠由山东大学动物实验中心提供;碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth     

左心房黏液瘤1例的超声表现

病历资料 患者,女,76岁.心悸,呼吸困难、无力2个月就诊.体检:神志清楚,消瘦,心界向左、右扩大;心电图显示窦性心律;X线检查报告示双肺瘀血,心外形增大,以左心房增大明显,左心房肿物不排除.超声检查见左心房明显增大,内径52mm,左心房顶部见4.9cm×3.8cm团块状高回声附着于心房壁,形态欠规则,与房间隔无联系,未见蒂与团块相连(图1).不随心脏舒张、收缩改变形态,其内部未探及彩色血流信号显示;右心房、左心室、右心室内径正常范围;心脏各瓣膜形态正常,未见心包积液.     

北京市昌平区健康促进示范村居民健康传播效果与健康需求调查

目的评价2007—2010年北京市昌平区健康促进示范村健康传播效果和健康需求,为有效开展健康教育工作提供参考依据。方法采用分阶段随机抽样方法,分别于2007年和2010年对健康促进示范村的常住农村居民进行问卷调查,采用χ2检验进行统计分析。结果与2007年结果相比,2010年农村居民高血压、糖尿病相关危险因素及流感、肠道传染病的预防措施等知识知晓率显著提高(P<0.01),分别由2007年的54.0%、48.8%、79.6%和83.4%提高到2010年的71.4%、67.3%、89.6%和88.1%。电视、健康大课堂和医生咨询是现阶段农村居民需要的健康教育传播形式;合理膳食知识是农村居民的首要需求。结论开展健康促进示范村建设是提高农村居民健康知识水平的有效途径。     

靶向CD20和HLA-DR分子Crossmab的设计与构建表达

目的设计、构建与表达靶向CD20和HLA-DR分子的Crossmab双特异性抗体。方法设计靶向CD20和HLA-DR分子的Crossmab双特异性抗体分子,命名为CD20-HLA-DR CrossmabCH1-CL,利用基因工程技术构建Crossmab四条链的真核表达载体,然后利用FreeStyle 293-F Cells哺乳动物细胞表达体系表达CD20-HLA-DR CrossmabCH1-CL。结果获得了CD20-HLA-DR CrossmabCH1-CL抗体分子蛋白。结论成功设计、构建、表达并初步鉴定了靶向CD20和HLA-DR分子的双特异性抗体CD20-HLA-DR CrossmabCH1-CL,为研制新型抗肿瘤的双特异性抗体药物打下了基础。     

大鼠心肌梗死后心肌胆碱乙酰转移酶和血清乙酰胆碱水平的变化

目的:心肌不仅有迷走神经支配,而且存在非神经性乙酰胆碱合成系统。我们拟探讨大鼠心肌梗死后心肌胆碱乙酰转移酶表达水平、血清乙酰胆碱浓度以及心肌乙酰胆碱毒蕈碱2型受体表达水平的变化。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心肌梗死,在实验第14天、第28天、第42天时观察大鼠心脏非梗死区心肌的胆碱乙酰转移酶表达水平、血清乙酰胆碱浓度以及心肌乙酰胆碱毒蕈碱2型受体表达水平。结果:大鼠在心肌梗死后第28天、第42天时,其心脏非梗死区心肌胆碱乙酰转移酶的表达水平增加,血清乙酰胆碱的浓度升高,非梗死区心肌乙酰胆碱毒蕈碱2型受体表达水平增加。结论:在大鼠心肌梗死后心力衰竭的过程中,心肌乙酰胆碱的非神经性合成机制表达增加,表现为心肌胆碱乙酰转移酶表达增加,血清乙酰胆碱水平升高,同时伴有心肌乙酰胆碱毒蕈碱2型受体表达增加。这些现象可能是心力衰竭时的代偿机制,并可能是刺激迷走神经治疗心力衰竭的作用基础。     

抗线粒体抗体对原发性胆汁性肝硬化诊断价值研究进展

原发性胆汁性肝硬化是一种原因不明的慢性胆汁淤积性肝病,抗线粒体抗体检测对其诊断有较高的特异度和灵敏度。近年来,随着临床医师认识的提高以及自身抗体检测的普及,原发性胆汁性肝硬化的发病率及患病率有逐年增加的趋势,早期诊断及治疗干预对该病的预后有重要意义。本文重点讨论抗线粒体抗体及其分型在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义。