浅谈老年失眠症的中医护理

老年是人生中的一个特殊时期。进入老年期后,会面临许多问题,如退休、丧偶、子女婚嫁、配偶生病等,加上生理、心理的变化,老年人对生活的适应能力减退,很容易发生失眠。轻者入睡困难、中途易醒,甚者整夜不眠,以致正常的人体生物节律被打乱。整天昏昏欲睡,心烦意乱,精神不振,并伴心慌气短、出汗等植物神经功能紊乱等症状，中医把这种生物钟紊乱的现象称为“阴阳失调”。     

危重症患儿血液净化治疗的并发症及护理

目的 总结分析危重症患儿应用血液净化治疗时出现并发症的观察与护理特点.方法 使用Baxter BM25型血液净化机对63例患儿在监护室行血液净化治疗152次,在治疗期间严密观察患儿出现低血压、出血、低体温、失衡综合症等并发症,给予相应的预防措施及处理方法.结果 通过及时观察及对症处理,63例均能顺利完成治疗,其中2例患...     

老年冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗围术期应用不同剂量依诺肝素抗凝的有效性和安全性

目的探讨不同剂量依诺肝素抗凝在老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期的安全有效剂量。方法分析2009年1月至2012年12月在我科住院的108例冠心病合并肾功能不全介入治疗围术期应用依诺肝素的患者,按依诺肝素应用剂量共分为3组。A组（n=31）：依诺肝素40mg,皮下注射,每12小时1次。B组（n=35）：依诺肝素40mg,皮下注射,每日1次。C组（n=42）：依诺肝素40mg,皮下注射,每早1次以及依诺肝素20mg,皮下注射,每晚1次。观察各组出血及支架内血栓发生率。结果在服用同样剂量阿司匹林和氯吡格雷的情况下,3组患者均无大出血及支架内血栓发生,但A组患者皮下出血、牙龈出血发生率明显高于其他两组。结论老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期给予依诺肝素,40mg皮下注射,每早1次,20mg皮下注射,每晚1次,共5～7d,是安全和有效的。     

汶川特大地震门户医院医疗救治工作回顾

回顾总结门户医院在"5.12"特大地震中的医疗救治工作,为指导今后灾害医疗救治工作的组织和实施提供参考。强调根据不同阶段地震伤员的医疗救治需要,科学合理调配全院人力资源,是保证医疗救治工作高效运行的关键。     

临床症状及无创检查对老年心肌病和(或)瓣膜病患者并发冠心病诊断真实性的评价

老年心肌病、瓣膜病患者临床上常常有胸部不适症状，无创辅助检查亦有异常改变，这其中有些是心肌病或瓣膜病本身的表现，也有部分患者的症状和异常的无创检查结果是因并发冠心病而存在心肌缺血造成的。临床上往往很难根据心肌病、瓣膜病患者的临床症状及无创检查结果来判别其有无并发冠心病，易造成误诊和漏诊。为了评价临床症状及无创检查对老年心肌病、瓣膜病患者并发冠心病诊断的准确性，作者将近年来对49例老年心肌病和(或)瓣膜病患者的冠状动脉造影资料与其临床症状及临床常用的无创检查结果作了对比分析。     

老年患者冠状动脉造影术的并发症及其处理

目的 :总结我院老年患者冠状动脉造影术并发症的发生率及处理方法。方法 :用 Judkins法行冠状动脉造影和左室造影 ,记录术中、术后出现的并发症。结果 :2 4 5例老年患者手术成功率为 99.6 % ,心律失常发生率为 13.1% ,其中室速和室颤发生率分别为 1.7%和 0 .4 % ,严重缓慢性心律失常发生率为 2 .0 % ,心绞痛发生率为 6 .4 % ,血管并发症发生率为 2 .4 % ,造影剂过敏 3.2 % ,导管打结 0 .4 % ,发热 0 .8% ,排尿困难 2 .0 %。以上并发症经及时处理均得到缓解。结论 :老年患者进行冠状动脉造影检查有一定的并发症发生率 ,但大多是可预防和治疗的     

老年急性心肌梗死并发型糖尿病患者临床及冠脉造影的分析

目的 :了解老年急性心肌梗死 （AMI）患者有和无 型糖尿病时 ,其临床及冠状动脉病变的异同。方法 :对 2 7例老年 AMI并发 型糖尿病 （A组 ）患者和 34例 AMI无糖尿病的患者 （B组 ）行冠状动脉和左室造影 ,分别记录临床情况和造影结果。结果 :A组甘油三脂为 2 .0± 0 .5 m mol/L,B组为 1.5± 0 .4 mm ol/L;A组并发心衰及高血压病例数多于 B组 ,冠状动脉积分、冠状动脉狭窄部位数和室壁运动积分 A组均高于 B组 ;A、B两组 L VEF值分别为4 7%± 19%和 5 6 %± 13% （P<0 .0 5 ）。结论 :老年 AMI并发 型糖尿病患者临床和冠状动脉病变情况均重于老年AMI无糖尿病的患者。     

老年患者永久起搏器植入术中抗生素冲洗囊袋对囊袋感染发生率的影响

目的了解使用抗生素液冲洗起搏器囊袋对囊袋感染的预防作用。方法122例患者分为抗生素囊袋预防组和生理盐水对照组,两组手术操作相同,术后经静脉使用抗生素7d,第7天拆线。术后1、3、6、12月、3年常规随访,观察手术切口及囊袋情况。结果两组各有1例于术后第4天和第7天发生囊袋感染,两组囊袋感染发生率无显著差别。结论在老年患者永久起搏器植入术中,使用抗生素冲洗囊袋对囊袋感染发生率无明显影响。     

老年男性冠心病患者冠状动脉造影结果的分析

目的探讨老年男性冠心病与中青年男性冠心病患者不同的临床表现及其与冠状动脉造影结果的关系。方法选自我院782例以冠心病诊断进行冠状动脉造影的男性患者,其中老年男性374例(老年组);中青年男性408例(中青年组)。根据临床表现2组分别分为自发性心绞痛患者、劳累性心绞痛患者、急性心肌梗死患者、陈旧性心肌梗死患者、疑诊冠心病患者。分析老年组与中青年组之间的不同构成,以及各组之间冠状动脉造影阳性率的比较。结果老年组患者中劳累性心绞痛的比例明显高于中青年组,两组患急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死的比例相近,中青年组患者疑诊冠心病的比例明显高于老年组。老年组冠状动脉造影阳性率明显高于中青年组。结论老年组患者冠状动脉存在固定性狭窄的比例明显高于中青年组患者,应当针对这一特点进行相应的治疗。     

抗血栓泵预防老年患者经皮冠状动脉介入术后下肢深静脉血栓的效果观察

目的：：观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后使用抗血栓泵预防老年冠心病患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法：1823例患者随机分为抗血栓泵组和对照组,两组围手术期均行抗凝治疗,术后制动8 h。抗血栓泵组在制动期使用抗血栓泵。术后24 h内观察并判断 DVT形成情况及动脉穿刺处渗血、血肿、假性动脉瘤的形成。结果：抗血栓泵组DVT形成的发生率为0.1%(1/910例),明显低于对照组(2.5%,23/913例),差异具有显著性(P<0.05)。两组渗血、血肿、假性动脉瘤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：抗血栓泵是预防老年冠心病患者PCI术后DVT形成的有效辅助方法。