核听诊器对冠心病高血压病患者左心功能的观察

本文应用FT—1908型核听诊器对冠心病、高血压病患者与正常人的左心功能测定进行对照。结果表明:冠心病组与正常人组的左心功能参数,除TPFR外,差别均非常显著(P<0.01);高血压病组与正常人组比较,以EF、PFR相差非常显著(P<0.01)。提示这两种病人临床虽无心功不全表现,但其左心功能确有不同程度损害,而以冠心病患者为重。两种病人均以PFR较EF为敏感,提示舒张功能受损较早,据文献报告,PFR与EF相关系数为0.69,相关非常显著,而影响PFR主要因素是EF值,说明收缩与舒张功能不可分割,提示在早期评价左心功能时,应将收缩与舒张功能各种参数紧密结合,综合分析。     

67例肺血栓栓塞症患者的临床分析

<正> 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是指血栓栓子堵塞肺动脉主干和(或)其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的临床病理综合征。为进一步提高PTE的诊断率及治愈率,本研究对我院收治的67例PTE患者进     

阴囊坏疽3例报道

<正>阴囊坏疽又称Fournier坏疽,是一种较为罕见的阴囊皮下组织急性坏死性筋膜炎,临床罕见,临洮县中医院诊治3例报道如下。1病例资料1.1例1患者男性,66岁,患者以阴茎、阴囊剧痛伴皮肤坏死1d,于2004年7月24日下午3点入院,患者诉入院前3d不慎"感冒"在当地诊所输液治疗,昨日夜间突然出现阴囊、阴茎处剧痛难忍,呈持续性加重,今晨疼痛稍轻,但阴茎阴囊皮肤出现肿胀发黑,有较多渗液而急来就     

改良静脉穿刺方法减轻疼痛的观察

目的在临床操作中我们观察到,身体瘦弱患者,皮下脂肪减少,血管易活动,肥胖患者,皮下脂肪多,血管深,使针尖不易刺入,患者疼痛明显。为了减轻静脉穿刺引起的局部疼痛或达到无痛注射,提高静脉穿刺一次性成功率,减轻护士工作量提高护理工作效率,我们采取直接静脉以减轻疼痛。方法选择120例患者的600次穿刺中,随机分为实验组和对照组,比较两组穿刺法的疼痛程度。结果分析比较两组患者的疼痛程度存在显著性差异,P<0.01。结论改良静脉穿刺方法,可减轻静脉穿刺引起疼痛或达到无痛注射,也可以提高静脉穿刺一次性成功率,缩短穿刺时间,提高工作效率和护理质量。     

9—4 人眼视觉产生的机制浅析

人眼是人类主要的感觉器官之一。光线由角膜射入,经过折光系统后在网膜上成像,这仅仅是视觉感受的第一步,因为这个像是属于物理范畴的像,而视觉中的“像”则是属于意识或心理范畴的主观印象,它是由来自视网膜的神经信息最终在大脑皮层引起的。因此,从光线进入角膜到眼睛产生视觉,不仅是物理学的问题,而且是生理学、心理学等方面的问题。本文主要论述成在视网膜上的物理范畴的像,如何通过视网膜系统的换能作用,最后由神经纤维,以动作电位的形式传向大脑中枢,引起视觉的。     

妇女更年期综合征的中医护理体会

<正>妇女更年期综合征是妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的一系列躯体和精神症状,一般发生在45～55岁的妇女,症状轻重不一,持续时间仅数月或迁延数年,是妇女人生旅程中必然经历的一个特殊生理时期,与妇女体质、营养、社会环境、文化素养等因素有关。随着社会人口老龄化,生活节奏加快,社会压力增大,精神紧张和肥甘厚味伤肝脾的症状渐多,妇女更年期症状越来越明显,且心理感觉重于身体感觉,如不能及时调理,将严重危害妇女身     

脂肪间充质干细胞不同移植方法治疗扩张型心肌病兔的比较

目的 观察脂肪间充质干细胞不同移植方法对扩张型心肌病兔心功能的影响.方法 健康白耳兔50只腹腔注射阿霉素建立扩张型心肌病模型,并随机分为模型1组、模型2组和对照组.将体外分离培养的脂肪间充质干细胞采用心肌内多点注射法移植入模型1组病兔,采用经冠状动脉移植方法植入模型2组病兔,对照组采用心肌内多点注射法注射相同体积的IMEM培养基.术后4周处死动物留取心脏,荧光显微镜下观察脂肪间充质干细胞植入体内后的存活及分化情况.于细胞移植术前和术后4周将三组兔行超声心动、血流动力学检查,测定、比较心功能指标.结果 采用两种不同移植术后,脂肪间充质干细胞均可以在病损心肌中成活,并分化为心肌细胞;移植术后4 周,模型2组与模型1组心功能比较,左心室舒张末容积及左心室收缩末容积下降(P<0.05～0.01),左心室每搏输出量、心脏射血分数、左心室收缩压、左心室室内压最大上升速率和最大下降速率增加(P<0.05～0.01).结论 脂肪间充质干细胞移植后可在心肌细胞内存活,并可分化为心肌细胞,改善扩张型心肌病兔的心脏功能;经冠状动脉移植较心肌内多点注射移植法更有利于发挥间充质干细胞改善心脏整体收缩功能的功效.     

辛伐他汀干预对大鼠动脉粥样硬化斑块内高迁移率族蛋白B1表达的影响

目的 观察辛伐他汀对动脉粥样硬化(AS)大鼠高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达及斑块形态学的影响,以期揭示其抗AS的作用机制.方法 60只Wistar大鼠按随机数字表法均分为对照组、AS模型组、辛伐他汀干预组.给予高脂饮食同时灌胃维生素D3建立AS模型;干预组于第8周开始给予辛伐他汀2.5 mg·kg-1·d-1灌胃;各组分别于10周、12周用免疫组化法检测主动脉粥样硬化斑块内HMGB1蛋白表达,实时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HMGB1 mRNA表达,并观察主动脉斑块形态学变化.结果 模型组主动脉斑块内HMGB1蛋白表达呈强阳性,辛伐他汀干预组HMGB1表达较模型组明显减少,12周时更为显著.与对照组比较,模型组10周、12周时HMGB1 mRNA表达均明显升高(10周:19.695±1.418、比2.981±0.753,12周:20.542±1.132比3.219±0.332,均P<0.01);辛伐他汀干预组10周、12周HMGB1mRNA表达(15.798±0.891,12.641±0.734)明显低于模型组相应时间点,且12周时表达低于10周时(P<0.05或P<0.01).模型组主动脉内有明显钙化斑块,呈环状,斑块遍及整条动脉;辛伐他汀干预后可明显抑制斑块形成,12周斑块面积较10周时进一步减小.结论 辛伐他汀能减轻AS大鼠主动脉粥样斑块形成,降低斑块组织中HMGB1的蛋白及mRNA表达,通过减轻炎症反应起到血管保护作用.     

肝素在老年不稳定型心绞痛患者中的应用

不稳定型心绞痛是冠心病严重的一种类型 ,治疗不及时或用药不当 ,易发展成急性心梗。作者对 2 2例高龄不稳定型心绞痛患者使用肝素治疗 ,获得了满意的疗效。1　对象和方法　符合冠心病 ,不稳定型心绞痛诊断标准的住院患者 43(男 2 8,女 15 )例 ,年龄 72± 5 (6 3～ 84)岁 ,分为两组 :肝素治疗组 (无肝素功能不全 ) 2 2例 ;非肝素治疗组 (有肝肾功能不全 ) 2 1例 .两组除肝素是否应用外 ,其它治疗基本相似。应用方法 :持续泵入肝素 80 0～ 10 0 0 U/h,共 3d,之后改肝素皮下注射 1万 U ,2次 /d,共 5～ 7d,应用期间监测APTT,并观察出血情况 …     

冠心病患者血浆神经降压素水平的变化及其临床意义

目的: 研究不同类型冠心病患者发病不同阶段血浆神经降压素(NT)水平的变化,探讨其与冠心病心肌缺血的关系。方法: 检测急性心肌梗塞,不稳定型心绞痛,稳定劳力型心绞痛,陈旧性心肌梗塞患者各30余例发病不同阶段血浆NT浓度,并选32例健康者作为对照组。结果: 急性心肌梗塞急性期(24 h),不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆NT水平均明显高于对照组,稳定劳力型心绞痛患者,陈旧性心肌梗塞患者血浆NT水平与对照组比较差异无显著性。不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆NT水平显著高于治疗2周后病情稳定期(P＜0.01)。急性心肌梗塞患者血浆NT水平在心梗早期即有上升趋势,至12 h明显升高,24 h达到高峰 ,48h后逐渐下降,72h后降至正常水平 。结论:冠心病患者出现心肌急性缺血时,血浆NT水平升高,提示NT参与了冠心病患者急性心肌缺血时的病理生理过程。