尿激酶联合苯那普利治疗IgA肾病的随访对照研究

目的 观察联合应用尿激酶(UK)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利治疗IgA肾病(IgAN)的效果。方法 将71例Lee分级≥Ⅲ级的IgAN患者随机分为两组:UK+ACEI组及ACEI组,随访观察两组的疗效。结果 (1)12个疗程后,UK+ACEI组24h尿蛋白定量明显下降(P<0.01),血白蛋白(AIb)水平升高(P<0.05),疗效优于ACEI组。(2)治疗前应用Katafuchi IgA肾病积分系统进行IgAN的病理评分,在肾小球积分≥7分的患者中,治疗至12个疗程时,UK+ACEI治疗效果优于ACEI组(P<0.05)。(3)UK+ACEI组中有10例患者进行了重复肾活检,经治疗后多数患者病理改变保持稳定。结论 UK联合ACEI治疗中重度IgAN安全有效,疗效优于单用ACEI者。肾小球硬化及间质炎细胞浸润的程度可作为估计UK治疗IgAN效果的指标。     

胫、股骨内压与膝关节疼痛关系的研究和治疗方法探讨

作者对膝关节痛和休息痛的病人21例测量了股、胫骨内压和关节镜检查,其均值股骨髁0.143±0.011kpa,16例(76.19％)超过对照组0.130kpa(P<0.01);胫骨髁0.180±0.022kpa,18例(85.7％),超过对照组0.105kpa。同时测量膝关节腔内压21例,均值为0.135±0.035kpa,18例(85.7％),高于对照组0.120kpa。认为骨内压增高是引起膝关节痛的原因之一。     

小儿脑性瘫痪早期诊断中CT的作用

目的　探讨小儿脑性瘫痪 (脑瘫 )早期诊断中CT的作用。方法　对 94例小儿脑瘫头颅CT进行回顾性分析。结果　 94例中 67例头颅CT阳性 ,CT异常率 71.2 8% ,其中脑萎缩最常见 (3 2 .98% )。临床类型中痉挛型最多见 (5 7.45 % )。不同年龄组中 ,年龄越小 ,CT异常率越高。结论　CT检查有助于早期发现病变 ,帮助寻找病因及定位 ,还可为判断本病的预后提供依据 ,在脑瘫的早期诊断中具有重要作用。     

刺五加注射液对原发性高血压病血瘀证患者血液流变性的影响

"刺五加"属五加科植物,味辛性温,入肝肾经,有祛湿,壮筋骨,强腰脊,活血化瘀之功,刺五加注射液是采用该药精制而成的中药注射剂.我病区应用刺五加注射液治疗原发性高血压血瘀证患者30例,观察其对血液流变性的影响,现报告如下:     

B超引导下肾穿刺进针深度的计算公式与验证分析

肾活检是诊断肾脏疾病的重要方法。由于B超测得深度与实际深度（皮-肾距离）常不一致，故很难一针取材满意。为提高一次穿刺成功率，我们对32例B超引导下肾穿刺患者，将B超测得深度与实际深度进行了对照分析，得到一种计算公式。并用23例肾穿刺患者实际进针深度对该公式进行了验证，结果满意。报告如下。55例均为住院患者。均具备肾穿刺检查指征。穿刺时患者取俯卧位。B超使用东芝53M线阵穿刺探头，先B超定位，测量皮-肾距离，得到数据为B超测得深度。1．32例应用Tru－Cat穿刺外经皮肾活检，取出肾组织1～1.5cm，测量已拔出的穿刺针实际…     

库车山前裂缝性砂岩储层酸压后地层系数变化规律分析

由于受气体性质、地形、气候、生产管理等因素影响, 塔中Ⅰ号气田在天然气生产和集输过程中极易形成天然气水合物而影响气井的正常生产和集输。为此, 总结了天然气水合物形成条件并优选了预测方法, 分析了天然气水合物形成、生长、聚集和冻堵规律, 结合现场剖析认为塔中I 号气田天然气水合物产生冻堵的原因主要包括高含硫酸性气体形成天然气水合物临界温度高、节流效应明显、沙丘起伏较大、易积液等。在此基础上提出了升温保温、加注天然气水合物抑制剂、降压等防治对策及建立天然气水合物形成预警机制、设置重点监控对象、密切跟踪温度压力信息、制定合理的生产制度等综合管理策略。矿场实践表明, 这一系列防治对策对防治塔里木类似气田天然气水合物冻堵有较好的效果。     

塔中某井区扭力冲击器应用效果分析

塔中某井区平均井深6000m 以上, 地层岩石抗压强度高, 研磨性强, 可钻性差。为了提高钻井速度, 控制 钻井成本, 该井区引入了“PDC+扭力冲击器” 钻井工艺。扭力冲击器通过把钻井液的能量转化成高频冲击力作用在钻 头上, 增加瞬时扭矩, 减少钻头卡滑效应, 提高钻头破岩效率。应用表明: 从二叠系到奥陶系井段, 使用PDC 扭力冲 击器较常规钻井工艺平均提速可达35%, 并节省3 趟起下钻时间, 其中在卡拉沙依组、巴楚组提速高达62%, 取得了显 著的提速效果, 为优化提速钻井工艺提供了一定的参考。     

经皮激光颈椎间盘减压术对颈椎稳定性的影响

背景经皮激光椎间盘减压术是一项脊柱微创手术新技术,逐步在临床广泛应用.目的评价经皮激光椎间盘减压术对颈椎稳定性的影响.设计以患者为研究对象,前后对照观察研究.单位暨南大学附属第二医院深圳市人民医院脊柱外科.对象2001-10/2003-04暨南大学附属第二医院深圳市人民医院脊柱外科收治侧旁型颈椎间盘突出症患者28例,29个椎间盘,男17例,女11例.干预在X射线监视下,9号穿刺导针颈前穿刺,将400μm光导纤维导入病损椎间盘内,使用波长1060nm的NDYAG激光,输出功率15 W,对髓核进行汽化、减压,接受激光剂量为500～950 J.主要观察指标观察治疗前及术后6个月手术椎间盘相邻椎体前后横向位移及成角情况.结果过屈位、过伸位手术前后手术椎间盘相邻椎体的位移差异无显著性意义(t=0.8117～0.827 2,P＞0.05);其相邻椎体角度大小差异无显著性意义(t=0.768 7～0.827 1,P＞0.05).结论经皮激光椎间盘减压术治疗侧旁型颈椎间盘突出症,操作简易,损伤小,影响颈椎稳定性.     

唐山市中青年献血人群脊柱关节病流行病学调查

目的 调查唐山市中青年献血人群中HIJA-B27的携带率和脊柱关节病(SpA)的患病率.方法 对520名唐山市献血者使用特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP)方法测定HLA-B27的阳性率.根据HLA-B27的测定结果选取52位HLA-B27阳性人群(HLA-B27阳性组)及103位HLA-B27阴性人群(HLA-B27阴性组)进行调查,填写调查表、查体,疑患SpA的患者行骶髂关节X线检查,确定SpA的阳性率.结果 520份血中HLA-B27阳性52例,阳性率为10.0%.经调查发现2组人群中患SpA 9例,其中强直性脊柱炎(AS)3例、分类未定脊柱关节病(USpA)4例、银屑病关节炎(PsA)1例、反应性关节炎(ReA)1例.SpA的患病率为2.46%.HIJA-B27阳性患者发展为SpA的相对危险度(RR)为18.55.结论 SpA是唐山市汉族人群中最常见的风湿病之一.且其中AS和USpA最常见.     

湿润烧伤膏灌注疗法治疗肛瘘术后创面疗效观察

目的比较湿润烧伤膏与马应龙痔疮膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的疗效。方法80例低位单纯性肛瘘术后患者被随机分为两组：40例采用湿润烧伤膏灌注疗法治疗（治疗组）,另40例采用马应龙痔疮膏换药治疗（对照组）。术后治疗观察期为30d,对比观察止痛效果、愈合速度、术后并发症;创面愈合后对后遗症的随访期为3个月。结果比较两组的止痛效果、愈合时间、术后并发症及后遗症,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论湿润烧伤膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果较好,具有临床推广价值。