64层螺旋CT低剂量个体化前瞻性门控轴面扫描在冠状动脉血管成像的应用

<正>16层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)冠状动脉狭窄>50%病变的检查,阴性预测值可达到99%[1]。为了进一步提高CTA的准确性,64层螺旋CT在提高心脏成像空间分辨率和时间分辨率的同时增加了辐射剂量,有效剂量达到15mSv[2]。但随之而来的X线辐射问题也越来越被人们关注,在     

药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻效果分析

目的研究分析药物干预对减少儿童抗生素相关性腹泻（AAD）的效果。方法选取我院于2009年2月至2012年3月收治的456例儿童呼吸道感染患者的临床资料,进行回顾性分析。对确诊为AAD的213例患者采用药学干预措施。结果抗生素不合理使用是导致儿童AAD出现的主要原因,在药学干预之后,抗生素得到合理使用,AAD发生率降低。结论药学干预可以降低儿童AAD发生概率,提高治疗的效果。     

尿崩症80例治疗体会

目的探讨尿崩症的药物治疗。方法选取临床2013年3月~2014年10月收治的80例尿崩症患者的临床治疗资料进行分析。结果 80例尿崩症经治疗有效,患者饮水量、尿量明显减少,食欲改善,体重增加,脱水热纠正,尿比重、尿渗透压及血生化接近或恢复正常。结论继发性尿崩者应同时处理原发病。轻症尿崩可不予药物,仅通过饮水及其他对症处理即可,中度以上尿崩症须积极治疗。     

不同剂量丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢及对妊娠结局和凝血功能影响

目的:探索不同剂量丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢患者妊娠结局及对凝血功能影响。方法:选取2015年1月—2017年12月本院收治的150例妊娠合并甲亢患者,随机分为低剂量组75例(每天给予150mg丙基硫氧嘧啶)和高剂量组75例(每天给予300mg丙基硫氧嘧啶),比较两组妊娠结局、肝功能、甲状腺功能、凝血功能和甲亢治疗效果。结果:治疗后,与低剂量组比较,高剂量组ALP、GGT、TBIL、ALT和AST水平增高,TSH、FT4、FT3、TT4、PT、TT、FIB和DD水平降低,治疗总有效率(92.0%)高于低剂量组(77.3%),剖宫产、早产、妊娠期高血压、心力衰竭、重度子痫及胎儿窘迫、新生儿甲亢、低体重儿等发生率均低于低剂量组(均P<0.05)。结论:高剂量丙基硫氧密啶治疗妊娠合并甲亢,不仅可有效控制甲亢,减轻高凝状态,而且可以改善产妇及新生儿妊娠结局,但药物对患者的肝功能存在一定影响,需密切关注肝功能指标。     

在职医务人员1262例尿酸水平及其影响因素的调查分析

目的 了解公立三级医院在职医务人员的高尿酸血症现状,以引起其重视并为其高尿酸血症的防治提供科学依据.方法 回顾性查阅某三级医院2015年参加健康体检的在职医务人员的体检资料1262例,收集其一般情况(年龄、性别)和血尿酸、血清转氨酶、空腹血糖、血压、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]数据,按性别、年龄(≤30岁组,31岁~44岁组,≥45岁组)、高尿酸血症情况分组,进行亚组内比较.采用非条件Logistic回归分析高尿酸血症的相关影响因素.结果 本研究中医务人员的尿酸水平和高尿酸血症检出率均较高.≥45岁组的尿酸水平明显高于≤30岁组和31岁~44岁组(P<0.01).男性的尿酸水平和高尿酸血症检出率均明显高于女性(P<0.01),各年龄组的尿酸水平及高尿酸血症检出率也均明显高于同年龄组的女性(P<0.01).高尿酸血症组的BMI、收缩压和舒张压、血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶、空腹血糖、甘油三酯水平均显著高于血尿酸正常组(P<0.01);高密度脂蛋白水平显著低于尿酸正常组(P<0.01).非条件logistic回归分析结果显示男性、超重和肥胖、血清转氨酶升高、高血糖、高甘油三酯血症者更容易出现高尿酸血症(OR>1.00且P<0.05).结论 医务人员的高尿酸血症情况堪忧,尤其男性以及中老年者更应当改善不良的生活和饮食习惯,注意高尿酸血症的防治.男性、肥胖和超重、高血糖、高甘油三酯血症、血转氨酶升高可能是高尿酸血症的危险因素,高尿酸血症者需重视代谢综合征和心血管疾病的预防和早期发现.     

药品微生物经典分析方法的验证探讨

本文通过研读分析药品、食品和环境微生物分析方法验证的相关规范性文件,结合药品微生物分析实践,对药品微生物经典分析方法的验证进行了研究,总结了微生物分析方法验证的考察指标,包括专属性、灵敏度、精密度、检测限和定量限、线性、范围、耐用性及方法适用性等,并阐述了各指标在药品微生物分析中的含义、测量方法、影响因素和可接受标准。为规范经典微生物分析方法的验证,获得可靠的微生物检验结果及建立相关指导原则,提供了参考依据。     

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗冠心病

１材料与方法按ＷＨＯ１９８０年标准诊断冠心病患者６４例,男３９例,女２５例,年龄５４．４～６８岁,平均６０．２岁。其中伴原发性高血压病３１例,合并糖尿病２６例,６４例冠心病患者都伴有不同程度的高血脂、高血粘,其中有５８例空腹胰岛素增高。将患者随机分成...     

临床医生对DRG支付改革的知信行研究

目的 调查临床医生对DRG支付改革的知信行现状,探索DRG支付改革对医生可能产生的影响。方法 2021年7月20—31日采用在线调查,通过一般资料调查表、知信行调查量表对来自某市的纳入DRG支付试点改革的临床医生进行信息收集。结果 临床医生对于DRG支付改革的知识、信念、行为得分分别为(72.12±12.64)分、(43.94±7.13)分和(36.84±7.20)分。多元线性回归分析结果显示,知识影响因素包括学历、科室类别、培训频次;信念影响因素包括知识、是否参与过培训;行为影响因素包括知识、信念、培训频次。结论 多角度开展宣传培训,提高临床医生的知信行水平;结合医院制度改革,探索绩效考核理想发展;加强成本控制管理,优化临床路径。     

中医药对运动免疫功能影响的研究进展

适当运动会增强机体免疫功能,而长期不适当的大强度运动训练会产生比较强烈的免疫抑制现象,对免疫机能有明显的负性影响。目前,国内外非常重视运动免疫调理措施的研究,以尽可能保护运动员的免疫机能,在活动后尽快促进免疫机能的恢复。现国际上提高免疫的方法主要有:针对性的加强营养、药物治疗、调整训练等。在中国,除了利用营养措施外,尚利用中医中药优势,进行免疫调理,中医药是我国特有的宝贵资源,有其他手段无法比拟的优势,它有无副反应、经济便宜、效果显著、不影响训练等优点。本文应用计算机检索有关文献,选取针对性强的文献,保留近期和发表在权威杂志的文献,排除综述文献、重复研究、Meta分析类文章,共检索到74篇相关文献,其中27篇文献符合要求,排除4篇,将对中医药对运动免疫的影响及作用机制进行探讨。     

针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎120例临床观察

目的探讨针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证的临床疗效及安全性。方法将240例急性创伤性喉炎风热证患者分为治疗组(针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动)和对照组(硫酸庆大霉素、地塞米松喉部雾化吸入),两组均治疗5天后观察患者声带充血、肿胀及喉痛、音哑等症状体征积分变化判断疗效并做安全性观察。结果治疗组治疗后第3天愈显率及总有效率明显高于对照组(P0.05),第6天的愈显率及总有效率与对照组相当(P0.05);患者血常规、尿常规、肝肾功能等指标未见异常。结论针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动的针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎安全有效。