骨矿物质的影像学研究进展

骨质稀疏症和代谢性骨病是当今医学研究领域的重要内容之一 ,在其诊断和疗效的判断上都需要客观的评价骨矿物质含量和密度。以往采用平片检查只能做到对骨矿物质的定性及半定量检查 ,而不能作为早期诊断及动态观察骨矿物质变化的精确而敏感的指标 ,故存在着很大的缺憾。近年来出现了一些新的检查方法并开始重视骨强度的影像学研究 ,并在临床工作中广为应用。本文就各种影像方法的特点及研究进展情况作一综述。1　 X线片[1～ 4 ]肉眼观察 X线平片上骨密度和软组织密度的视觉差别、骨小梁的结构特点及皮质骨的大致厚度是放射科医师读片评估骨…     

ERK1/2MAPK通路在Eca109细胞体外增殖和迁移中的作用及其机制

目的观察ERK1/2 MAPK通路在食管鳞状细胞癌(ESCC)Eca109细胞系增殖和迁移中的作用并探讨其作用机制。方法使用MAPK(ERK1/2)抑制剂U0126处理Eca109细胞;细胞计数检测细胞增殖;倒置显微镜下观察细胞形态;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ERK1/2 mRNA;Western blot检测总ERK1/2(t-ERK1/2)和磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2);MTT和细胞划痕实验检测细胞增殖和迁移能力;qRT-PCR检测MicroRNA-21(miR-21)。结果20μmol/L浓度的U0126可抑制Eca109细胞生长(P<0.05),破坏细胞正常形态,ERK1/2 MAPK通路的活化在蛋白质水平被抑制(P<0.05),Eca109细胞增殖和迁移明显减弱(P<0.05),显著下调miR-21的表达(P<0.05)。结论ERK1/2 MAPK信号通路抑制可减弱Eca109细胞增殖和迁移,其可能的作用机制之一与其抑制miR-21表达有关。     

CT引导下穿刺活检及介入治疗的临床应用

目的：探讨ＣＴ引导下穿刺活检及介入治疗的临床应用价值。方法：对１５例肝脏病变在ＣＴ引导下穿刺注入无水酒精４～１０ｍｌ，１例小脑多发脓肿穿刺抽吸治疗。ＣＴ引导下穿刺活检６例。结果：介入治疗的患者在操作过程中无特殊不适，术后１个月ＣＴ复查病变有不同程度的硬化、缩小。６例患者经穿刺活检确诊为胸腰椎转移瘤３例，肺结核１例，肺炎１例，颌下腺结核１例。结论：ＣＴ引导下介入治疗，方法简便，患者痛苦小，疗效确实，是一种理想的治疗方法。ＣＴ引导下穿刺活检对临床确定诊断、制定治疗计划及预后的判断有着重大意义，并可发现及确诊罕见病例。     

基于PACS系统平台住院医师规范化培训的影像实践教学探讨

住院医师规范化培训是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一医学专科中合格医师所需的知识、技能和态度[1],是医学生成长为合格临床医师的必由之路,占据了医学终生教育的承前启后的重要地位,同时也对保障医疗服务质量起到不可替代的作用[2]。     

MSCTA扫描触发方式对肺动脉图像质量的影响

目的观察Test-Bolus法和Bolus-Tracking法两种扫描触发方式对MSCTPA图像质量的影响。方法对568例疑诊肺动脉栓塞患者行CTPA检查,根据扫描前预注射实验时的肺动脉监测峰值分为A组(≥150HU)和B组(<150HU),随机以Test-Bolus和Bolus-Tracking两种触发方法完成扫描;分析评估A、B两组中不同触发方式获得的CT-PA图像质量,测量并计算右肺下叶基底动脉及同一层面伴行肺静脉密度的差值。结果 A组采用Test-Bolus法获得的图像质量优于Bolus-Tracking法(F=40.05,P<0.01),B组采用Bolus-Tracking法获得的图像质量优于Test-Bolus法(F=67.84,P<0.01)。A组中采用Test-Bolus法获得的图像的成像密度差值高于Bolus-Tracking法(t=10.59,P<0.01),B组中采用Bolus-Tracking法获得的图像的成像密度差值高于Test-Bolus法(t=3.41,P<0.01)。结论对于小剂量预注射肺动脉监测峰值<150HU的患者,采用Bolus-Tracking法触发扫描能增加成像成功率和提高图像质量;而对于监测峰值>150HU者,采用Test-Bolus法则能更为合理。     

CEUS评价大鼠肝泡状棘球蚴病灶血流灌注的动态演变

目的探讨CEUS评价不同时期大鼠肝泡状棘球蚴病(HAE)血流灌注的价值。方法采用CEUS观察70只成功感染HAE的大鼠在接种后不同时期(9、28、50周)的血流灌注特征,并与病理结果对照。结果接种9周时55个(55/70,78.57%)病灶表现为高回声,15个(15/70,21.43%)病灶表现为混合性回声,病理表现为乳白色单/多囊泡样结构。随接种时间的延长(28、50周),病灶最大径逐渐增大,病灶内部实性成分及钙化灶逐渐增多,部分病灶可出现液化坏死。镜下病灶周边纤维组织逐渐增厚,周边见微血管聚集区。接种9周时CEUS显示病灶呈环状强化及分隔样强化,28周及50周时呈环状强化或伴细线样强化及无强化。CEUS后病灶边缘增强带最大宽度与病灶最大径比值随接种时间延长而逐渐减小(P=0.02)。结论接种后不同时期大鼠HAE病灶的超声征象渐趋复杂,坏死区及钙化灶增加,CEUS可显示不同时期病灶周边及内部的血流灌注特征。     

柔性减影CE-Boost技术对下肢动脉CT血管造影图像质量的影响

目的 观察柔性减影CE-Boost技术对下肢动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法 对50例疑诊下肢动脉疾病患者采集双下肢动脉CTA,之后以常规混合迭代算法重建获得常规重建图像(A组),以柔性减影CE-Boost技术对其进行处理而获得CE-Boost图(B组)。对比2组图像质量主观评分,以及下肢动脉不同位置CT值、图像噪声、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)。结果 B组图像质量主观评分[4(3,4)]高于A组[3(2,3),Z=-4.880,P<0.001]。B组下肢动脉不同位置CT值、SNR及CNR均高于A组(P均<0.001),图像噪声均低于A组(P均<0.001)。结论 采用柔性减影CE-Boost技术可提高下肢动脉CTA图像质量。