膝骨性关节炎患者关节镜术后局部冷敷疗效观察及护理

目的:观察局部冷敷在膝骨性关节炎患者关节镜手术治疗中的疗效.方法:72例行关节镜手术的膝骨性关节炎患者随机分为对照组和冷敷组各36例.对照组常规术后处理,冷敷组术后膝部予冰袋冷敷24 h,比较两组患者治疗前、治疗1周时膝关节疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价,统计两组患者关节镜手术6周后的疗效.结果:冷敷组患者治疗1周后患膝疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价显著优于对照组,两组6周后的疗效差异无显著性.结论:膝骨性关节炎患者关节镜术后给予冰袋冷敷早期可有效减轻膝关节局部疼痛,促进患者关节功能恢复.     

CH-GP凝胶负载富血小板血浆促进牙周再生效果

目的观察可注射性壳聚糖-β-甘油磷酸钠(CH-GP)凝胶负载富血小板血浆(PRP)修复牙周组织缺损的效果。方法选取3只健康雄性杂种犬,制备第二、第三前磨牙共24颗Ⅱ度根分叉区缺损模型,随机分为空白对照组(A组)、CH-GP组(B组)、PRP组(C组)、CH-GP+PRP组(D组)。术中先严密缝合各组牙周缺损处组织瓣,再按照分组将B、C、D组凝胶注射入相应牙周缺损模型处,A组不作处理。术后8周取材,组织学观察新生牙槽骨(NB)、新生牙骨质(NC)及新生牙周膜组织(NPL)的长度。结果 C组和D组NB、NC及NPL长度与A组相比差异有显著性(F=6.54～11.37,q=3.65～9.84,P<0.05);并且D组NB、NC及NPL长度与C组相比差异有显著性(q=3.12～8.26,P<0.05);A组和B组NB、NC和NPL长度比较差异无显著性(P>0.05)。结论 CH-GP凝胶负载PRP可有效促进牙周组织再生,是一种有潜力的牙周组织再生手段。     

隆回县肺结核患者心理健康状况和社会支持需求的调查分析

目的通过了解隆回县肺结核患者心理健康状况和社会支持需求情况,为有针对性地开展肺结核患者的心理咨询和社会支持工作提供依据.方法随机抽取2012年1月1日至2012年8月1日新登记的肺结核患者的一般人口学特征以及心理和社会支持需求等内容进行调查.结果结核病患者患病后出现担心情绪的比例较多,达到54.1%,恐惧和无所谓态度的比例分别为17.0%和28.9%.年龄在20~70岁之间的患者得知自己得了肺结核后出现担心情绪的比例较高,年龄大于70岁的患者出现担心情绪的比例较低,更多的持着无所谓的态度.患者患病后更愿意将病情告知家人.大部分患者愿意通过心理咨询或与医务人员交谈的方式减轻心理负担,占82.1%,不同性别组差异无统计学意义.得知患者病情后,家人对患者的态度最好,各种人群中均存在少数歧视患者的现象.结论肺结核患者心理健康水平较差,社会支持程度低.应有针对性、系统性地开展心理和社会支持工作,促进患者心理健康,提高患者治疗依从性.     

谷氨酰胺和精氨酸配合放疗对肺癌患者免疫和临床影响的相关探析

目的观察与探析谷氨酰胺和精氨酸配合放疗对肺癌患者免疫和临床的影响。方法本文选择了2009年5月至2011年1月我院治疗的肺癌患者40例,均经确诊属于非小细胞肺癌,将其随机分为观察组与对照组,每组20例,对照组患者接受单独放疗,观察组患者接受放疗同时,在第1～10天,接受谷氨酰胺与精氨酸静脉注射。全部患者在放疗时期的饮食均为医院统一提供,确保提供基本相同的热量。全部患者分别在放疗的前、中、后期抽取患者静脉血,对C反应蛋白,血清前清蛋白及血清蛋白,淋巴细胞计数,补体C3与IgG,CD3+与CD4+,CD8+及CD4+/CD8+进行检测。结果与对照组相比,观察组在放疗过程中及放疗结束后,患者的血清前清蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但与放疗前相比,放疗中的C反应蛋白与补体C3有所降低,观察组患者CD3+与CD4+在放疗中有所上升,而CD8+较放疗前降低,放疗中与放疗后的CD4+/CD8+与对照组相比显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放疗时配合谷氨酰胺与精氨酸能够有效提高癌症患者的CD4+/CD8+水平,提高细胞的免疫功能;此外还可以降低机体蛋白质的降解速度,使放疗中患者的营养状况得到提高。     

三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的临床疗效及不良反应观察

目的观察三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后复发的临床疗效及不良反应。方法选取2009年5月至2011年5月我院收治的60例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,将其随机地分为对照组和研究组。对照组30例给予三维适形放疗治疗,研究组30例给予三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗。对比两组患者的临床效果。结果研究组总有效率为76.7%,明显优于对照组的56.7%,两组对比差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后复发具有良好的临床疗效,且不明显的不良反应,值得临床推广和应用。     

面部恶性雀斑样痣黑素瘤一例北大核心CSCD

患者女,49岁,冷库工人.因右侧面部黑斑17年,颜色不均4年来我科就诊.患者自述约17年前,右侧面部出现数个米粒至绿豆大小黑斑片,缓慢增大,无自觉症状.4年前黑斑颜色出现不均匀变化.2年前冬季,黑斑处红肿不适,表面脱屑明显,自认为冻伤未治疗.近1年半来,黑斑区域明显扩大,颜色变化更加明显,其表面红肿、脱屑频率增加.患者早年有长期户外工作史,无放射物及放射环境接触史.既往体健,家族中无类似疾病史。     

中药调理脾胃升降治疗功能性消化不良临床观察

目的探究功能性消化不良患者实施中药调理脾胃升降治疗的效果,从而为临床提供指导。方法采取抽签法将2017年11月—2018年11月收治的480例功能性消化不良患者分为观察组(240例,应用西药治疗方案)、对照组(240例,接受中药调理脾胃升降治疗方案)。比较2组患者治疗前后临床症状积分变化情况、生活质量评分、空腹血浆胃动素以及临床治疗效果等。结果2组患者治疗前生活质量各项评分比较无明显差异(P 0. 05),治疗后观察组心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能等评分均高于对照组,组间对比存在明显差异(P 0. 05);观察组治疗总有效率(95. 83%)高于对照组(89. 58%),组间对比存在明显差异(P 0. 05);观察组与对照组治疗前各项积分对比无明显统计学差异(P 0. 05),治疗后观察组恶心与呕吐、上腹胀、泛酸、烧心、乏力、嗳气、上腹疼痛、进食少等症状积分均低于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P 0. 05);治疗前2组患者空腹血浆胃动素变化对比无明显差异(P 0. 05),治疗后观察组高于对照组,数据对比存在显著性差异(P 0. 05)。结论针对功能性消化不良患者,开展中药调理脾胃升降治疗方案,其临床效果显著,对改善患者临床症状,提高生活质量具有重要作用,并且其不良反应发生率较低,用药安全性较高,可推广运用。     

探索改进实验教学法,提高护生护理操作技能

目的:提高护生护理操作技能。方法:采取示教、角色互换、加强实践活动、激励的教学方法。结果:经过探索改进护理实验教学方法,大大提高了护生护理操作技能。在河南省举办的中等专业卫生学校护理技能大赛中多次获奖。许多学生毕业参加工作后,因具有良好的临床适应能力而受到好评。结论:通过教学方法的改革,可以较大范围地提高护生操作技能。     

改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的 探讨改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果.方法 2011年1月至2015年12月采用改良B-lynch缝合联合水囊填塞法治疗的38例宫缩乏力性产后出血患者作为观察组,2006年1月至2010年12月单纯采用水囊填塞法治疗的23例宫缩乏力性产后出血患者为对照组.比较两组患者的临床疗效、止血时间、出血量及相关并发症.结果 观察组有效率为94.7％(36/38),显著高于对照组的73.9％(17/23),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间长于对照组、止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生水囊脱落及宫颈坏死等并发症.结论 改良B-lynch缝合联合水囊填塞法协同治疗,能有效治疗产后收缩乏力性子宫出血,是一种安全有效的治疗方式.     

专职卒中救治团队对急性脑梗死静脉溶栓及介入取栓质量的影响

目的 探讨专职卒中救治团队对急性脑梗死静脉溶栓及介入取栓治疗质量的影响。方法 回顾性连续纳入济宁医学院附属医院经卒中绿色通道给予静脉溶栓和介入取栓治疗的急性脑梗死患者为研究对象,其中对照组纳入2018年6月1日至2020月5月31日即专职卒中救治团队成立前的2年内收治的急性脑梗死静脉溶栓患者355例及介入取栓患者85例;2020年6月1日开始成立专职卒中救治团队,由脑血管病专业方向的神经内科医师、神经外科医师、急诊护士及神经内外科护士组成,有全职科主任和护士长,独立的病房,专门收治需静脉溶栓和(或)介入取栓治疗的超急性期脑梗死患者,以自成立专职卒中救治团队至2022年5月31日2年内收治的急性脑梗死静脉溶栓患者757例及介入取栓患者277例为观察组。比较两组患者静脉溶栓率、就诊至开始静脉溶栓治疗的时间(DNT)、就诊至介入取栓股动脉穿刺时间(DPT)、DNT≤60 min达标率、DPT≤90 min达标率、静脉溶栓并发症发生率、介入取栓并发症发生率、介入取栓患者住院病死率、介入取栓血管再通率等。结果 观察组及对照组静脉溶栓及介入取栓患者年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒等...