高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折36例

胫骨平台骨折临床常见的关节内骨折．多为高能量损伤，直接暴力所致，损伤小仪造成关节内严重粉碎性骨折，而且骨折多引起关节面塌陷，易造成关节畸形及僵商。我科自2004年以来．采用高尔夫钢板内固定及中药熏洗治疗胫骨平台骨折36例，取得满意效果．现总结报告如下。     

非小细胞肺癌中EGFR突变与EGFR-TKI临床敏感性及耐药性的研究进展

目的阐述非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)临床敏感性及耐药性之间的关系。方法分析总结已经发表的国内外相关文献,对非小细胞肺癌治疗中EGFR-TKI的敏感性和耐药性进行介绍。结果在NSCLC患者中用EGFR-TKI治疗有效性和EGFR活化性突变有着紧密的联系,二者都在亚洲人种,女性,不吸烟,腺癌患者中发生率较高;患者对EGFR-TKI耐药不仅与EGFR二次突变有关,还与KRAS突变,HER2过表达,蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)缺失,胰岛素样生长因子受体1(IGFR-1)过表达等有联系。结论EGFR突变可作为临床衡量EGFR-TKI敏感性指标;耐药机制复杂多变,目前还没有完全研究清楚。     

室性快速性心律失常研究进展

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常是严重威胁人类健康的心脏疾病。室性快速性心律失常包括室早、室速(VT)、室扑和室颤(VF/Vf)。     

斜T型解剖钢板治疗成人桡骨远端骨折32例

桡骨远端骨折是临床常见的损伤，自2005年8月以来，作者采用斜T型解剖钢板手术治疗桡骨远端骨折32例，疗效满意，现报告如下。     

动态固定椎弓根螺钉在腰椎退行性疾病Topping-off手术中应用的早期临床疗效

目的:评价动态固定椎弓根螺钉在腰椎退行性疾病Topping-off手术中应用的早期临床疗效。方法 :2018年1月～2019年12月间在我院脊柱外科对43例因腰椎退行性疾病需要进行腰椎融合手术且相邻节段已出现影像学改变的患者通过动态固定椎弓根螺钉进行Topping-off手术,其中男性25例,女18例,平均年龄61±6岁(52～76岁);双节段手术32例,三节段手术11例;L2/3动态固定8例,L3/4动态固定19例,L4/5动态固定16例;头端动态固定39例,尾端动态固定4例。回顾性分析患者术前、术后的腰/腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)以及改良Oswestry功能障碍指数(ODI)以及动态固定节段与其相邻节段椎间盘改良Pfirrmann分级、椎间盘高度(DSH)和关节活动范围(ROM)等。结果:全组病例均顺利完成手术,术后随访时间均为12个月,均未出现神经损伤及内置物相关并发症;平均手术时间107±16min(90～150min),平均术中出血量平均280±72ml(200～450ml),平均住院时间9±2d(7～12d);腰/腿痛VAS和ODI术后、术后3个月及术后1年均较术前明显改善(P0.05);动态固定节段及其相邻节段椎间盘Pfirrmann分级在术前以及术后1年时均无明显差异(P0.05),但在术前动态固定节段椎间盘Pfirrmann分级低于或等于Ⅴ级时术前与术后1年椎间盘退变情况有差异(P0.05);动态固定节段及其相邻节段ROM、DSH在术前、术后3个月以及术后1年时均无明显差异(P0.05)。结论 :动态固定椎弓根螺钉在腰椎退行性疾病Topping-off手术中具有良好的早期临床疗效,能够保留腰椎融合术相邻节段一定的活动度,有效维持术后椎间隙高度以及椎间盘状态。     

略谈辛开苦降法及其治疗心血管疾病的临床体会

辛开苦降法是临床中常用的一种治法,具有寒热平调、调理阴阳、调畅气杌、分解湿热的功用,临床对心血管疾病的治疗具有明显疗效。《伤寒论》中创立了多首辛开苦降法的方剂．许多都可以用来治疗心血管疾病,如半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、附子泻心汤、半夏厚朴汤、小陷胸汤等均为临床所常用。     

《四圣心源》惊悸辨证施治

黄元御《四圣心源》提出“中气脾胃论”,认为惊悸总由中气亏虚,脾胃气机升降失常所致,精神不交为直接病因,胆胃之气不降乃基本病机,分为心火上炎、心虚胆怯、脾虚湿困、肾虚水寒四种证型,辨治从脾胃入手,调理人体气机,降心火、顺胆气、除脾湿、温肾寒,以达到治疗惊悸的目的。     

盐酸头孢替安酯片的研制及质量研究

目的 研究盐酸头孢替安酯片的制备工艺及质量。方法 以药物的崩解时限和溶出度为主要指标,采用原研片参比单因素考察法对盐酸头孢替安酯片的处方工艺进行优化,并对其质量进行研究。结果 实验确定最优处方：以无水枸橼酸、α-环糊精、微晶纤维素、羟丙纤维素、二氧化硅、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂（胃溶型）为辅料,采用干法制粒制备盐酸头孢替安酯片。盐酸头孢替安酯片各项指标符合日本药局方（JPXV）标准。结论 盐酸头孢替安酯片的制备工艺可行,产品质量具有良好的稳定性。     

室性心律失常时心外膜MAP变化探讨

目的 观察心外膜MAJP与血清hs-CRP、LDH在心律失常中的变化,探讨其临床意义.方法 10只家免,在心肌缺血背景下致心律失常前后分别记录、检测各项观察指标,作前后对照比较.结果 造模前,MAPA、APD90、最大上升速度,高于遣模后(P<0.05).造模前血清LDH水平显著低于遗模后(P<0.05);hs-CRP造模前后无显著变化.结论 心律失常时MAP的特征性形态变化结合血生化指标是判断心肌缺血的一种简易、快速、可靠的方法.     

三筒互通脑功能装置及其应用

本文介绍自行设计和研制的三筒互通脑功能装置,同目前国内外研究的脑功能的装置比较,其特点是:分别具有单筒、穿梭箱和迷宫等的功能,可在相同时间和条件下对3组动物的脑功能进行研究;公共区可对不同动物在相同条件下条件反射的建立和其他脑功能方面存在的差异进行研究;由于三筒可以同时旋转,可研究不同处理后动物的前庭器官和脑功能的变化。本装置为比较不同处理后动物感觉和运动以及其他复杂行为能力的变化提供新型的研究平台。