急性心肌梗死后心动室晚电位的演变及随访

目的：探讨心室晚电位识别心肌梗死高危病人的预测价值。方法：用体表信号平均心电图的时城分析法，动态观察141例急性心肌梗死患者心室晚电位的演变并做1年随访研究（分为猝死组与无猝死组），分析比较不同时间记录的心室晚电位阳性率及其参数，分析随访期心室晚电位的预测价值。结果：心肌梗死急性期有85。6%病人保持前一次心室晚电位明性或阳性的结果不变，前后二次各项参数的均值差异无显著性（P＞0．05）并呈高度相关（γ=0．68～0．91，P＜0．01）；随访期相当一部分病人的心室晚电位自然消失，猝死组与无猝死组的晚电位阳性率有显著差异（P＜0．05），晚电位预测猝死的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为77．8％、68．1％、68．8％、16．3％和97．5％。结论：心肌梗死急性期的心室晚电位检测具有很高的重复性；无论是心肌梗死急性期还是随访期的晚电位对识别心肌梗死高危病人均有重要价值。     

细胞心肌成形术-心肌再生的突破

心肌细胞是人体心脏最基本的结构和功能单位。不论是什么类型的心脏疾病,它所引起的心脏功能的变化,从本质上说,都是心肌细胞的变性坏死造成的。在成熟个体中,心肌属于最终分化细胞,一旦损伤只能由疤痕组织代替。如何促使心肌细胞再生一直是心血管领域的一个重要的研究课题。细胞性心肌成形术     

对《实用心脏病预后学》的评价

心血管疾病是严重威胁人类健康和生命的常见疾病 ,近年来其发病率和病死率仍在上升 ,虽然对这类疾病的防治研究已经取得了巨大的进步 ,新的诊断技术和治疗方法改善了许多患者的预后 ,但目前对心脏病预后的研究及交流仍然较少。因此 ,研究并总结心脏病预后 ,同心脏病诊断、治疗方面一样 ,也是值得当前临床倍受重视的课题。医务工作者迫切需要一本系统论述心脏病预后学方面的专著 ,以提供在临床医疗和研究时参考。由李少波主任医师与姚震教授共同主编的《实用心脏病预后学》一书最近由中国医药科技出版社出版 ,适应了这一临床医学需要。该书选…     

Holt-Oram综合征1例报告

我们曾于1984年收治1例Holt-Oram综合征的患者。患者除有心脏病变外,且伴有双上肢畸形。兹报道如下。病例:女性,22岁,患者自出生时即被诊为“先天性心脏病”,类型不详,长大后,无明显不适。6年前,逐渐出现症状而来我院检查。家族中无心脏病     

收缩间期在冠心病患者应用的体会

自Weissler氏倡用心收缩间期(ATI)以测定心功能后,由于方法简易可行,国内外均有不少报道,兹就我们在实践中应用STI对冠心病测试的体会报道如下: 材料及方法一、材料我们选择诊断明确的冠心病患者共110人(分为二组)。甲组:心肌梗塞后组(简称梗塞后组)共51人,过去均有明显心肌梗塞的心电图,且同时有典型病史及/或酶学改变。乙组:单纯冠心病组(冠心组)共59人,包括心绞痛患者,及/或心电图休息时或负荷试验阳性,符合1974年全国座谈会诊断标准。     

应用染料稀释曲线测定广州地区100例正常人心排血量的观察

近年来我们曾应用不同方法进行心排血量的一些探索工作,现将我们应用染料稀释曲线测定广州地区100例正常成人心排血量的资料作一初步总结。一、测定方法1.仪器:英剑桥厂染料稀释曲线测录仪。2.染料和注射方法:用伊文思蓝,每次量0.3mg/kg,自右肘部静脉迅速注入,     

Foreword to a new periodical

Following the policy of reform and steps to open up, rapid economic development has been accompanied by promotion of communications, science, technology, and culture. In this period, Chinese medical workers have achieved a great deal in scientific research, both basic and clinical. It seems especially important that we under     

刻甫定治疗中重型高血压病21例分析

刻甫定(Capoten,captopril,巯甲丙脯胺酸)是近年来治疗高血压的口服新药。其降压机理主要是通过对肾素—血管紧张素—醛固酮系统的抑制而引起的。刻甫定选择性地抑制血管紧张素转化酶而阻滞血管紧张素Ⅰ(A Ⅰ)转变成血管紧张素Ⅱ(A Ⅱ),其结果可降低周围动脉的总阻力,从而使血压下降。1977年口服刻甫定开始试用于临床,八十年代初期,国外一些研究单位才开始系统应用,初步看来,它是一种强有力的降压药物,本文报导我们临床应用21例的疗效,供同志们参考。     

运动疗法对冠心病经皮冠状动脉腔内成形术后患者生活质量的影响

目的：评价康复运动疗法对冠心病经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA)成功后患者生活质量的影响，了解其心理、生理、社会适应能力及冠心病防治知识认知等功能预后因素。方法：随机选择冠心病PTCA成功术后患者109例，有78例接受康复运动疗法为康复治疗组，有31例为常规治疗组。由研究对象本人完成冠心病生活质量量表。按Ⅱ期运动方案制定康复运动疗法运动处方。运动强度用靶心率表示，取最大心率的70％～85％，结合使用疲劳程度指示。运动方式为步行、慢跑、踏车、摇臂运动，运动持续时间30～60min。康复运动疗法每周3次，12周为1个疗程。结果：分发量表125份，全部完成有109份，完成率87％。两组在性别、年龄、教育、婚姻、职业间差异无统计学意义(P&;gt;0．05)，具有均衡性。结果显示两组生活质量总分值差异有显著性(t=2．63，P=0．01)，两组冠心病综合防治知识认知得分值差异有非常显著性(t=4．74，P&;lt;0.001)，均为康复治疗组QOL分值高于常规治疗组。结合其90％可信区间(90％confidence interval．90％CI)分析显示2组的90％CI未相互重叠。而2组生理状态部分、心理／精神状态部分、社会适应能力与社会关系支持部分得分值差异无统计学意义(分别为t=0．879．P&;gt;0．05;t=1．04，P&;gt;0．05；t=1．67，P&;gt;0.05)，两组的90％CI相互重叠，即未发现2组差别有显著性。结论：康复运动疗法对冠心病PTCA术后患者的总生活质量有显著改善作用。康复运动疗法可以改善PTCA术后患者的活动能力、性生活、复工状况及冠心病防治知识的认知与实践。     

国产乙胺碘呋酮治疗21例室上性与室性心律失常

乙胺碘呋酮(Amiodarone)是较新的抗心律失常药物中令人鼓舞的一种,我院于1977年曾应用阿根廷(Roemmers)实验室生产的此药Atlansil治疗6例心律失常取得较好的疗效,1979年广州医药工业研究所仿制此药成功,我院临床应用于21例室上性与室性心律失常患者取得较好的疗效,现将此药的临床应用并结合文献报道如下。资料与方法一、病例选择全组病例于服用乙胺碘呋酮前多经服用多种常用的抗心律失常药物未取得满意疗效,口服广州医药工业研究所所仿制的乙胺碘呋酮(简称广制组)者21例,口服Atlansil组6例,合计27例,其中男性14例,女性13例,年龄12～66岁,平均42.8岁。