男性不育影响因素的病例对照研究

目的:探讨男性不育的影响因素。方法:对122对病例和对照以1∶2配对进行影响因素的面对面问卷调查,采用Epidata3.0软件建立数据库,SPSS11.5软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:多因素条件Logistic回归分析表明:泌尿生殖系统感染史(OR=11.248)、肝病史(OR=12.247)、高温作业(OR=1.743)、接触有害化学物质(OR=1.597)、精神压力(OR=1.382)及每月性交次数(OR=1.378)均可能是男性不育的危险因素,而文化程度(OR=0.379)可能为其保护因素。结论:男性不育可能是由多种因素长期反复作用的结果,其预防措施的重点应为整治环境污染、加强职业防护、提高文化知识和性健康教育水平、改变不良工作及生活习惯等。     

Roy适应模式在多导睡眠监测护理中的应用

目前,多导睡眠监测(PSG)广泛地在各大医院开展应用,已成为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)明确诊断的金标准。但由于PSG受医患主客观的影响,容易使监测结果存     

女性不孕症影响因素的病例对照研究

目的 探讨已婚育龄妇女不孕症的影响因素及其变化情况.方法 采用以省级医院为基础的配对病例对照研究,按年龄(±2岁)配对,共收集383对病例和对照,进行统一的问卷调查.用EpiData 3.0软件建立数据库,应用SPSS 11.5软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 多凶素条件logistie回归分析表明,盆腔感染性疾病史(0R=7.078,95%CI:3.462～14.467)、末次妊娠产后或流产后并发症史(0R=3.674,95%CI:1.690～7.986)、药物治疗史(0R=23.576,95%CI:12.324～45.102)、痛经(0R=1.622,95%CI:1.161～2.266)、性交痛(0R=2.447,95%CI:1.201～4.986)、每月性生活次数(0R=1.416,95%CI:1.048～1.913)及精神压力(0R=2.146,95%CI:1.662～2.771)可能是女性不孕症的危险因素,而文化程度(0R=0.522,95%CI:0.391～0.696)可能为其保护因素.结论 预防和治疗盆腔感染,严格掌握治疗药物的适应证,重视生殖健康的宣传教育,提倡晚婚晚育,避免婚前性生活等可能减少女性不孕症的发生.     

19例卵巢宫内膜异位症组织的性激素受体水平测定

对40例非病性卵巢和19例卵巢宫内股异位症组织进行胞浆、胞核ER、PR、AR水平及外周血FSH、LH、Er、P、T水平的测定．结果显示：两组的ERn、PRn、ARn均显著高于ERc、PRc、ARc，两组的ERn与ER、PRn与PR比较，非病性卵巢组差异有显著性．卵巢宫内膜异位症组差异天显著性，说明非病性卵巢组的ERc与ERn、PRc与PRn之间存在一定的比例关系，而卵巢宫内膜异位症组其比例关系失调；卵巢宫内膜异位症组ERc显著低于非病性卵巢组，P与ERc、ER呈显著负相关，ERc与PRc呈显著正相关，说明卵巢宫内股异位症组织与宫腔内膜的性质相同，都受性激素的相同调节．     

青年男性颅内静脉窦血栓形成8例临床分析

目的：探讨青年男性患者颅内静脉窦血栓形成的临床特点。方法：收集2011年1月—2014年5月我科收治的经头颅MRI平扫/增强和MRV确诊的颅内静脉窦血栓青年男性患者共8例,进行分析,探讨其病因、临床表现、治疗方案,并分析影响预后的因素。结果：8例患者中急性期病例3例（37.5%）,亚急性期病例5例（62.5%）;发病原因为感染性因素3例（37.5%）,5例（62.5%）无明确病因;5例（62.5%）以头痛、恶心、呕吐起病,2例（25.0%）以精神症状起病,1例（12.5%）以抽搐、意识障碍起病;7例（87.5%）为多发的颅内静脉窦血栓,血栓数目〉2个,1例（12.5%）为单发的颅内血栓。血栓数目越多,症状越重;血栓的好发部位多为横窦、上矢状窦、直窦;1例（12.5%）患者合并有缺血性脑卒中;全部患者均经常规治疗,结合低分子肝素治疗,治疗有效7例（87.5%）。结论：青年男性颅内静脉窦血栓患者临床表现缺乏特异性,尽早行头颅MRI平扫/增强和MRV检查,避免误诊误治。     

不孕症患者心理因素和干预措施的研究进展

不孕症是指凡婚后正常性生活未避孕,同居1年未受孕者(WHO,1992)[1]。不孕症不仅严重影响患者的生活质量和身体健康状况,而且同时还影响了     

医学生临床实习中存在的问题与对策

医学临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学生在完成临床理论学习后进入临床实践的重要时期.该文针对现在临床实习中存在的一些问题,进行分析研究,并提出针对性的解决方案,以期达到改进临床实习现状和提高实习质量的目的 .     

动脉弹性功能与非心源性脑梗死复发的相关性研究

目的 了解高原地区（海拔2230 m）动脉弹性功能（大动脉弹性指数C1，小动脉弹性指数C2）与非心源性脑梗死复发的关系及临床意义。方法 采用美国HDI-DO-2020动脉测试仪测定了342例脑梗死患者动脉弹性功能，并对该组脑梗死患者进行了12月的临床随访，观察其动脉弹性功能与脑梗死复发的关系。结果 高原地区动脉粥样硬化性脑梗死的复发率低于腔隙性脑梗死（17.17% vs 22.6%， P＜0.05）；小动脉弹性指数C2在腔隙性脑梗死患者中明显降低（P＜0.05）；而复发腔隙性脑梗死患者C2降低的更明显。Logistic回归分析发现，小动脉弹性指数C2与腔隙性脑梗死复发有密切关系。结论 高原地区小动脉弹性指数C2与非心源性腔隙性脑梗死复发有密切关系。临床上常规检测C2变化对高原地区预测和防治脑梗死复发具有一定的指导意义。     

254例下颌骨骨折坚强内固定术的围手术期管理

目的：加强对下颌骨骨折行钛钣钛钉坚强内固定术的围手术期的管理，促进患者一期愈合，提高治愈率。方法：对我院2003年3月～2006年3月期间，对254例下颌骨骨折手术的患者，分析其年龄、性别、受伤原因、手术及治疗方法，通过加强围手术期的管理，达到了预期效果。结果：下颌骨骨折男性多于女性，以交通事故居多，25～35岁为高发，骨折部位以颏部及下颌角最多。本组病例手术均采用钛钣钛钉坚强内固定，治疗效果满意。结论：下颌骨骨折好发于青壮年男性，交通事故是首发原因，坚强内固定术是目前最好的治疗方法。完善的术前术后护理管理，是减少并发症、提高手术成功率的重要保证。     

改良线栓法大鼠脑缺血再灌注损伤模型的建立

目的：通过改良线栓法建立稳定的Wistar大鼠大脑中动脉脑缺血/再灌注模型。方法：60只雄性Wistar大鼠,参考Longa法并适当改进建立大鼠大脑中动脉脑缺血/再灌注模型30只,对照组30只。实验组结扎右侧颈总动脉近心端,夹闭颈总动脉远心端,颈总动脉剪一小口,从颈总动脉经颈内动脉插入线栓,缺血1 h后,在麻醉状态下完全拔出线栓,并结扎颈内动脉远心端。对照组结扎右侧颈内动脉近心端及远心端,但不插入线栓。术后取脑组织行TTC染色,并进行神经功能评定。结果：经改良线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型,成功率达82.75%,平均操作时间约（20.4±5.3）min,模型大鼠右侧眼裂变小,行走时向右侧转圈,模型大鼠神经功能评分均在3~4分,经TTC染色梗死侧大脑半球颜色苍白,脑梗死区范围一致,梗死体积约（34.62±5.32）%;对照组无任何临床症状,无神经功能缺失表现,经TTC染色无梗死灶。结论：通过改良,成功建立了Wistar大鼠大脑中动脉脑缺血/再灌注模型。