参附注射液联合高容量血液滤过对脓毒症诱发急性呼吸窘迫综合症患者的治疗效果及血清Ang-2、SP-D水平的影响

【目的】 研究参附注射液联合高容量血液滤过对脓毒症诱发的急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者肺功能以及血清中血管生成素 2(Ang-2)和肺泡表面活性蛋白 D(SP-D)水平的影响。【方法】 将 60 例脓毒症诱发的 ARDS 患者随机分为对照组和观察组,每组各 30例。对照组患者给予镇静药物和胃肠动力药物、肠内及肠外营养、合理应用的抗菌药物、机械通气(PB840呼吸机)和高容量血液滤过治疗,观察组患者在对照组的基础上配合参附注射液静脉泵入治疗,疗程为 7 d。比较 2 组患者的ICU 住院时间和机械通气时间,观察 2组患者治疗前后临床症状、体征变化,以及血气分析指标、血流动力学参数、血清白细胞介素 6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、Ang-2和 SP-D水平的变化情况。【结果】(1)血气分析方面,治疗后,2组患者的动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)和氧合指数(PaO₂/FiO₂)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对 PaO₂、PaCO...     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂联合双水平气道正压通气(BiPAP)在中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高碳酸血症的患者(稳定期)康复治疗中的疗效。方法62例中重度COPD稳定期合并高碳酸血症的患者随机分为3组。A组采用单纯氧疗,治疗6周;B组采用BiPAP治疗;C组予以沙美特罗氟替卡松粉吸入剂联合BiPAP治疗。在此期间所有入选患者均予以肺康复治疗。分析研究对象治疗前、治疗4周后的动脉血气、肺通气功能6、min步行距离、SGRQ评分的变化。结果B、C组治疗6周后FEV1、FEV1%较治疗前增加(P<0.05),C组优于B组(P<0.05)。3组治疗6周后6 min步行距离提高,B、C组优于A组(P<0.05),C组优于B组(P<0.05)。B、C组PaCO2较治疗前有所下降(P<0.05)。B、C组SGRQ评分较治疗前有明显改善。结论沙美特罗氟替卡松粉吸入剂联合双水平气道正压通可改善稳定期中重度COPD合并高碳酸血症的患者生活质量,并有可能改善肺通气功能,疗效优于单纯氧疗、BiPAP治疗。     

低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院收治的肺心病并呼吸衰竭患者68例,对患者进行编号,按照奇偶数分为对照组和观察组,各34例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组临床疗效及治疗前后动脉血气变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.1％,对照组为76.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组动脉血气、pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后动脉血气PaCO2、PaO2值较治疗前有显著变化,但观察组变化较对照组更明显,两组治疗后动脉血气PaC02、Pa02值比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭效果明显,能明显改善患者心肺功能,纠正缺氧,增强心肌收缩力,值得临床进一步推广.     

香菇多糖联合GP方案对晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:香菇多糖作为一种生物免试调节剂目前受到临床的广泛重视,本研究旨在观察香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组采用香菇多糖加化疗,对照组采用单纯化疗.两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,对患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应进行评价.结果:治疗后实验组和对照两组的有效率分别为64.5%和38.7%(P＜0.05);实验组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于对照组(P(0.05),免疫功能明显改善;实验组的Karnofsky评分上升率(51.6%)高于对照组(25.8%)(P＜0.05).结论:香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗.     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气（NIPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法102例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组及对照组,对照组仅行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用无创正压通气治疗。比较治疗开始2h、24h、48h两组同期血气指标、血压、呼吸频率、心率的变化。结果观察组患者血气分析及临床指标的改善显著优于对照组（P均〈0．05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染33例

目的:探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果.方法:将本人收治的66例老年肺气肿感染患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组应用痰热清联合头孢呋辛钠静脉滴注,对照组仅用头孢呋辛钠静脉滴注,治疗三周后观察其疗效.结果:治疗组总有效率为81.8％,对照组总有效率为69.7％,两组的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿效果满意,可明显缩短治疗时间,减少不良反应.