新生儿脑电生理监测分级管理专家共识北大核心CSCD

美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或共识进行脑电监测。中华医学会儿科学分会新生儿学组成立了由新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员组成的专家组对已经发表的指南和专家共识及相关领域的文献进行审查,建立了适用于不同级别新生儿病房脑电监测的分层管理建议。基于视频脑电图和aEEG特点,根据当地医疗资源和患儿疾病特征,专家组认为视频脑电图和aEEG可以互相补充应用,适用于不同级别的新生儿病房。该共识对促进新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员之间的合作和远程脑电监测实施提出了建议。     

CBL联合MDT模式在肝细胞癌临床教学中的应用

目的 多学科诊疗(multidisciplinary treatment,MDT)是目前疾病诊疗的先进模式,在各大型医院中的应用越来越普及。而采用MDT教学模式联合案例教学法(CBL),相较于传统讲授式教学法在肝细胞癌临床教学中的效果仍需探索。方法 我们以2020年3月—2020年12月我科接收的实习生作为研究对象,随机分入对照组和观察组。借助我院肝癌门静脉癌栓MDT的平台,对观察组应用CBL联合MDT教学法;对照组采用LBL(讲授式教学)传统教学法对肝细胞癌进行临床教学,对比教学效果。结果 观察组学生病例分析成绩和总分明显优于对照组;观察组对本组学习氛围、学习参与度和团队协作的评价高于对照组,差异有统计学意义。观察组和对照组之间在肝细胞癌知识体系构建上差异无统计学意义。总体而言,采用CBL联合MDT教学法的学生对本组的认同度高于采用LBL教学法的学生。结论 我们的研究证实将案例教学法与多学科联合诊疗的联合教学策略用于肝细胞癌的教学实践,能提升学生的临床问题分析水平、学习兴趣以及团队协作能力,可行性强。     

RP-HPLC测定不同产地青木香和细辛中马兜铃酸A的含量

目的 :测定不同地区市售青木香、细辛中马兜铃酸A的含量 ,用于指导临床用药和相关研究。方法 :应用高效液相色谱法 ,选用AlltechC₁₈色谱柱 (4.6mm× 250mm ,5 μm) ,甲醇 水 醋酸 (68∶32∶1)为流动相 ,流速为 1.0mL·min^-1,柱温为 35℃ ,紫外检测波长为 390nm。结果 :马兜铃酸A在 0.119～ 1.89μg有良好的线性关系 ,平均加样回收率为 101.8% ,RSD为 2.09%。不同产地青木香中马兜铃酸A的含量在 0.916 9～ 1.907 6mg·g^-1,其中以河北安国产青木香的含量较高 (1.90 76mg·g^-1) ;细辛中马兜铃酸A的含量在 0～ 35 1g·g^-1,其中以吉林市售品含量较高。结论 :本方法精密度高 ,重现性好 ,可用来含马兜铃酸类中药材中马兜铃酸A的含量测定 ;含马兜铃酸的中药中以关木通中马兜铃酸A的含量最高 ,青木香中的含量约为关木通中的含量的 1/3,细辛的含量最低。     

对张仲景书中干地黄的认识

<正> 在《伤寒论》和《金匮要略》二书中,有时用生地黄,有时用干地黄。在中医同道中,有人认为干地黄即生地黄的干品,包括某些刊物上也有此记叙。笔者认为干地黄就是汉代以前的熟地,并非生地。其根据如下:一、二书中使用地黄的方剂有五首,即百合地黄汤、炙甘草汤、肾气丸、薯蓣丸、大黄(庶虫)虫丸等。五方中只有生地黄和干地黄之分,无熟地黄之品。若生地黄和干地黄都是生地,仲景又何必在地黄前冠以生、干二字来区别呢?所以干地黄、生地是不同的二种药。     

心复宁胶囊治疗过早搏动106例

用心复宁胶囊对 10 6例室性及室上性早搏病人进行了治疗 ,并与心律平对照组 61例进行了对比观察。结果 ,心复宁治疗组显效 4 3例 ( 4 0 6% ) ,总有效率 85 8% ,优于对照组 (P <0 0 5 )。临床症状体征的疗效也明显优于对照组 (P <0 0 1)。还有提高早搏病人血浆SOD、降低LPO含量 ,调节TXB2 / 6 k PGF1α比例 ,改善心脏功能等作用     

吴茱萸不同炮制工艺的对比研究初报

吴茱萸不同炮制工艺的对比研究初报代富华王美莲(贵州省贵阳市第四人民医院贵阳550002)吴茱萸系我省著名道地药材,为临床常用的散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻要药。我国历版药典收载有制吴茱萸(以下简称“药典法”)[1],我省中药饮片炮制规范收载有盐水炒吴茱萸(以下简称“规范法”)[2]。为进一步探讨不同炮制工艺与质量的相关性,我们特对“药典法”、“规范法”以及它们的烤制法炮制品进行了对比研究,现将以总生物碱含量、水浸出     

王自立主任医师应用补阳还五汤验案举隅

补阳还五汤为清代医家王清任所创,用于治疗气虚血瘀之半身不遂。而王自立主任医师通过对原文的研究以及自己的临证经验,用该方治疗多种疑难杂症,验证于临床,取得了良好的疗效。     

FOLFOX4化疗方案联合免疫治疗在中晚期肝癌中的应用价值(附2例报告)

目的:探讨FOLFOX4化疗方案联合全身免疫治疗在中晚期肝细胞癌中的应用价值及疗效。方法:回顾性分析2例在空军军医大学唐都医院就诊的中晚期肝癌患者资料，给予FOLFOX4全身化疗联合胸腺法新的免疫治疗后患者病情缓解，疾病完全控制。分析FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌中的应用价值，及联合应用时机选择。结果:2例中晚期患者中，其中1例患者合并有双肺转移瘤，全身化疗后7个周期肺转移瘤消失，肿瘤标志物降至正常。另1例患者肝癌破裂根治术后，患者腹腔转移瘤切除术后，给予全身联合治疗，患者2年内病情稳定，肿瘤标志物正常。结论:FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌患者中的效果是肯定的，联合胸腺法新的全身辅助免疫治疗有助于增强全身化疗的疗效，改善患者的总体生存预后。     

长基因间非编码RNA 1980靶向微小RNA-335-5p及对胃癌细胞迁移侵袭的影响

目的 探讨长基因间非编码RNA 1980(LINC01980)对微小RNA-335-5p(miR-335-5p)的靶向调控作用及胃癌细胞迁移侵袭的影响.方法 采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测人胃黏膜上皮细胞GES-1及胃癌细胞(AGS、HGC-27、MKN-45和MGC80-3)的LINC01980和miR-33...     

高速逆流色谱法分离纯化延胡索乙素和原阿片碱

目的确定高速逆流色谱法分离纯化延胡索乙素和原阿片碱的条件。方法采用TBE300A型高速逆流色谱仪,以分配系数和分相时间为依据设计一组溶剂体系,初步确定适宜的溶剂体系;根据高速逆流色谱出峰数目及分离度确定较佳的溶剂体系和工作条件,并测定所收集峰的各组分的纯度。结果石油醚-乙酸乙酯-甲醇-水(22∶25∶23∶17)为溶剂体系,流速为2.0 mL/min,仪器转速800 r/min,温度25℃,从延胡索总碱中可一步纯化得到原阿片碱和延胡索乙素,得率分别为16.9%和14.7%,纯度分别为99.3%和98.8%。结论该溶剂体系分离结果可靠,可作为延胡索乙素、原阿片碱化学对照品的制备分离方法。