持续性VCG监护技术在胃镜检查中的应用

①目的 将一种造价低、性能好、操作简便、适合胃镜检查的持续性心电向量图(VCG)缺血监护设备，试用于胃镜检查者，评价其作用与效果。②方法 用现有临床上常用的心电图机、通用计算机和图形功能较好的激光打印机等组成硬件结构；采用改良的IESA导联连接方式获取正交心电图信号，利用软件实现DOWER矩阵方程换算12导联同步心电图。用该仪器对170例消化内镜受检者进行持续性VCG监护。③结果 胃镜术中90．55％的病人出现心率增快，出现的心律失常以窦性心动过速、室性期前收缩及房性期前收缩多见，ST-T改变以T波低平及ST段压低为主。④结论 非特异ST-T段异常特别是缺血型的ST-T异常检出阳性率明显高于单道监护，持续性VCG监护技术在胃镜检查中具有较重要的实用意义。     

DCG监护对Brugada综合征的诊断意义

Brugada综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，男性多见，有特征性的心电图表现、伴有多形性室速或室颤等恶性心律失常诱发的晕厥、心脏骤停或猝死。患者多有类似表现的家族史，心电图表现为正常的QT间期、右束支传导阻滞、右胸导联ST段特征性抬高(呈下斜型或马鞍型)，发作性的室速、室颤等恶性心律失常，系Brugada 1992年首次报告。回顾分析1992～2002年10年来我院8224例动态心电图(DCG)监护资料，发现3例符合或基本符合Brugada综合征的临床诊断标准，报告于后。     

右束支传导阻滞者次极量心电图负荷试验分析

右束支传导阻滞 (ＲＢＢＢ)者若无其它心脏病证据 ,多无临床意义。ＲＢＢＢ多有继发性ＳＴ -Ｔ改变 ,既可酷似、也可掩盖因冠脉供血不足等引起的原发性ＳＴ-Ｔ变化 ,会对ＲＢＢＢ者早期诊断冠心病时带来疑惑。现报告常规体表心电图ＲＢＢＢ者进行次极量心电图负荷试验作回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年～ 2 0 0 1年来院的门诊与住院者。均系临床诊断明确、资料完整。标准是 :①心脏病组 (Ａ组 ) :临床诊断为心脏病 ,体表心电图表现为典型的完全性ＲＢＢＢ ,伴或不伴其它异常心电图 ,3相功能性ＲＢＢＢ、ＲＢＢＢ型室…     

室性心律失常QT离散度的测定

ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)是指 12导联同步心电图中最长的ＱＴ间期与最短的ＱＴ间期之间的差值[1 ] ,近年来临床多有报道。我们利用 3导心电图机 ,在计算机处理技术和软件换算下实现了 12导联同步描记技术 ,测算 3 2例室性心律失常者和3 0例正常人的ＱＴｄ。现将测算结果和对比分析报告如下。1　资料与方法1999年 3月～ 12月来院进行心电检测的门诊和住院病人 ,室性心律失常均经常规心电图 (2 2例 )和动态心电图 (10例 )描记证实 ,共 3 2例。男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 48岁。其中频发室早 13例 ,室性并行心律或室性并行性心动过速 8例。自…     

恶性孤立性肺结节危险因素的meta分析

目的探讨中国人群恶性孤立性肺结节相关因素。方法检索Pubmed、Embase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库从建库至2018年9月所有关于恶性孤立性肺结节危险因素的病例对照研究,病例组为恶性肺结节组,对照组为良性肺结节组,由2名研究者盲法进行文献筛选、资料提取和质量评价,应用Stata15.0进行meta分析。结果共纳入15篇文献,病例组2 977例,对照组1 501例,meta结果涉及12个危险因素,分别为高龄(OR=1.08,95%CI:1.05～1.10)、结节直径较大(OR=1.50,95%CI:1.29～1.74)、出现分叶征(OR=3.67,95%CI:2.87～4.70)、出现胸膜凹陷征(OR=2.63,95%CI:1.59～4.35)、出现毛刺征(OR=4.36,95%CI:3.03～6.27)、边界不清(OR=3.45,95%CI:2.16～5.50)、出现空泡征(OR=3.51,95%CI:1.86～6.63)、单纯磨玻璃结节(OR=18.14,95%CI:5.86～56.09)、出现血管穿行征(OR=4.75,95%CI:1.80～12.54)、既往肿瘤史(OR=3.64,95%CI:1.73～7.63)、淋巴结肿大(OR=3.26,95%CI:1.69～6.29)、肿瘤家族史(OR=3.17,95%CI:1.73～5.80),钙化(OR=0.29,95%CI:0.20～0.42)、边界清楚(OR=0.22,95%CI:0.14～0.35)更趋于良性结节。结论依据胸CT征象和患者一般情况,可帮助识别肺结节的良恶性。     

胃镜检查导致心电图变化的分析

随着内镜的普及,目前其已成为上消化道疾病中常用的诊断方法之一。胃镜检查为创伤性检查,检查过程可出现一些不良并发症如穿孔、黏膜损伤、出血、心律失常、低氧血症等,其最常见的为黏膜损伤出血,但最为严重的为心肺并发症,有致心脏猝死及呼吸衰竭死亡的报道[1 ,2 ] 。本研究采用胃镜术前、术中及术后,同步动态心电监护方法,研究有关胃镜检查过程中心电图的变化情况,为防治提供依据,以提高胃镜检查的安全性。1　材料和方法1 .1　研究对象　1 70例为2 0 0 3年3～6月我院门诊和住院的病人,男92例,女78例;年龄1 7～83岁;其中<2 0岁1 0例,2 0～4…     

微机心功能检测及回顾分析诊断系统通过技术鉴定

山东省泰安市医疗器械维修管理站与泰安市中心医院共同研制的《微机心功能检测及回顾分析诊断系统》最近通过了省级技术鉴定。心功能检测在心血管等疾病的早期发现、病情判断、疗效观察及预后估测等方面具有重要的临床使用价值。该系统是将多导仪与微机相连接,对心电、颈动脉搏动、心尖搏动及心音等多种心脏生理信号进行分析     

中医药治疗瘟疫方剂用药规律的数据挖掘

[目的]挖掘整理医籍中治疗瘟疫的方剂,探究其用药规律,为临床防治瘟疫病提供借鉴,为新型冠状病毒肺炎治疗提供参考。[方法]查阅《中医大辞典》和古今医籍及方书中具有代表性治疗瘟疫病的方剂,选取以"瘟疫"作为主病或所防治病证的方剂。通过Excel 2010建立方名-药物-来源-功效表格,借助古今医案云平台V2.1建立数据库,寻找高频药物、药性、归经、药物组合等,对软件计算结果进行分析。[结果]收录方剂115首,涉及中药322味,用药总频次为931次。频数前5味药物依次为甘草、川芎、黄芩、苍术、桔梗;高频药物按功效分类主要为清热解毒药、祛风止痛药、祛痰止咳药、补脾益气药、缓急止痛药、发表透邪药、清热燥湿药等;药性以温为主,其次为平和寒;药味以辛为主,继而为苦与甘;药物归经前6位为肺、脾、胃、肝、心、肾;药对以白芷-川芎、甘草-川芎最多见。[结论]中医药治疗瘟疫的方剂用药具有一定的规律性,与现代中医治疗瘟疫基本病机与治法较为符合,用药特色可对中医药防治瘟疫提供借鉴,为新型冠状病毒肺炎防治提供启迪。     

基于微机动画技术的心律失常教学课件设计

为适应现代化医学教学需要,方便临床心律失常教学和业务培训,作者利用计算机的动画技术,设计制作了心律失常教学课件。实际应用效果良好,简介如下。