图解肢体导联电极错接的心电图表现

随着平板分级运动试验和Holter心电图监测技术的普及,体表12导联同步监护心电图的上下肢体导联与左右手导联线之间混合错接的概率逐渐增加。这些错接方式错综复杂,图形难以辨认。以一名35岁健康男性肢体导联心电图为例,用正常与各种错接等6种导联线连接方式,就心电图机的导联极性及通道描记顺序进行了图解,尤其是上下肢混合错接的导联连接方式及其心电图表现。     

基于倾向性评分匹配法的祛痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化疗效评价

目的 通过真实世界研究方法评价祛痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法 选取2013年1月1日—2020年12月31日在北京中医药大学东方医院呼吸科就诊的气阴两虚、痰瘀互结证的IPF患者,根据是否使用祛痹化纤方分为试验组230例和对照组87例。通过倾向性评分匹配(PSM)平衡基线特征后,对两组患者进行疗效评价。结果 经PSM分析后,共82对患者匹配成功。匹配后,两组在基线特征方面差异均无统计学意义。疗效评价：(1)治疗后,试验组胸部CT积分、一氧化碳弥散量(DLCO)、6 min步行距离(6MWD)较治疗前均有明显变化(P<0.05),试验组明显优于对照组(P<0.001);(2)治疗后,试验组中医证候评分较治疗前无明显变化(P>0.05),试验组明显低于对照组(P<0.001)。结论 祛痹化纤方可减轻IPF患者的中医临床症状,延缓肺功能恶化程度,提高活动耐力,值得临床推广和应用。     

从状态论治中危磨玻璃肺结节患者的前瞻性随机对照临床观察

目的 观察从状态论治中危纯磨玻璃肺结节（pGGNs）的临床疗效与安全性。方法 将141例pGGNs患者随机分为治疗组92例及对照组49例。治疗组给予基础散结方结合辨中医状态加味处方口服,每日1剂,以3个月为1个疗程,治疗3个月后复查CT,临床判定为治愈、中危转为低危结节者、转而手术切除者无需进行第2个疗程治疗,其余患者完成第2个疗程的治疗。对照组患者不予任何治疗,仅于3、6个月时定期随访。两组患者均于入组时及入组3、6个月检查胸部CT,根据胸部CT所示肺结节最大径计算肺结节面积,于入组3、6个月根据肺结节面积减小率判定临床疗效,并进一步探讨治疗组入组6个月不同中医状态pGGNs患者的临床疗效差异;入组时及入组3、6个月分别计算Mayo风险概率。研究期间记录不良事件发生情况及检测安全性指标。结果 研究过程中治疗组脱落8例、对照组脱落7例,最终共完成126例观察,其中治疗组84例,对照组42例。入组3个月,治疗组临床疗效总有效率为46.15%(30/65),对照组为12.50%(4/32);入组6个月,治疗组总有效率为45.71%(32/70);对照组为10.00%(4/40)。两个时间点...     

12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析

对我院12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男31例．女24例．年龄16～93岁。冠心病21例．高血压心脏病8例．陈旧性心肌梗死3例，脑梗死3例．十二指肠溃疡3例，糖尿病2例．植物神经功能紊乱7例，其他原因引起的心慌、胸闷8例。     

病理性Ⅰ度房室阻滞误诊38例分析

心电图Ⅰ度房室阻滞（Ⅰ°AVB）又称房室传导延迟，临床常见且多为功能性Ⅲ。少数病理性Ⅰ°AVB容易误诊。本文就所收集的38例分析如下。     

窦性早搏揭示窦房结传导阻滞

窦房结发出激动时 ,由于信号极小 ,在体表心电图上难以显现 ,因此发生一度窦房传导阻滞 (窦房传导延迟 )时 ,体表心电图正常。但是如果发生窦性早搏 ,延迟出现的窦性激动便明显地表现出来。窦性早搏临床不多 ,其揭示窦房阻滞更为罕见。我们在临床心电检测中发现 2例 ,分析报告如下。例 1　患者男 ,46岁 ,可疑冠心病 ,因阵发性胸闷、不典型胸痛检查心电图。Ⅱ导联心电图上见Ｐ波不规律发生 ,明显有提早出现的Ｐ′波 ,其形态与窦性相同。联律间期固定(680ｍｓ) ,代偿间期 (80 0ｍｓ)多短于正常窦性Ｐ -Ｐ间期(92 0ｍｓ)。屏气后描记心电图Ⅱ导…     

基于现代文献的特发性肺间质纤维化中医证型及证候要素分布研究

目的:探讨特发性肺间质纤维化证素分布规律。方法:检索1990—2017年关于特发性肺间质纤维化的文献报道,建立EXCEL2010数据库,导入SPSS 14. 0统计软件进行数据频数分布统计。结果:共收集到符合标准的文献69篇。特发性肺间质纤维化常见证型是气阴两虚、气虚血瘀、痰瘀阻络。共提取出证素12个,以气虚、血瘀、痰浊、阴虚多见,累计构成比是83. 44%,证候靶点多在肺、经络、肾为主。证素组成形式有4种,以两证素、三证素最为多见。在两证素中,以气虚+阴虚为主,其次是痰+血瘀,作用靶点在肺、肾。结论:本病的主要相关脏腑是肺,涉及到经络、肾等病位,痰、血瘀为主要的病理因素。     

用普通心电图机描记F导联心电图

F导联心电图具有导联顺序编排合理、心电图各波变化规律显现和初学者易于掌握等优点,最近由国内学者提出。由于该技术变换的是导联网络体系,若从改动心电图机的硬件结构的方法实现,不仅技术难度大,研制推出产品的时间长,不易迅速推广普及,而且对于广大习惯于用标准导联心电图作临床诊断的医务工作者,短期内亦难以适应与接受。我们在不改动任何心电图机硬件结构的条件下,利用计算机数字处理技术,在目前传统的心电图描记方式的基础上,方便快速地实现了向F导联体系心电图的转换。经2634例临床应用,收到良好的效果。现将有关技术及临床应用情况报告如下。 1 资料与方法     

沙眼所致巨大结膜浆细胞瘤一例

患者 女 15岁 以左眼下睑肿胀伴流泪1年多入院.多年沙眼史.居处偏远农村.2年前曾于当地乡镇医院诊为沙眼,行沙眼摩擦术,术后左眼下睑逐渐肿胀,日趋严重.2006年10月门诊以"左眼结膜肿瘤?"收入住院.入院后完善各项相关检查,视力:右1.2左1.0,左眼下睑高度肿胀,从内眦到外眦部球结膜肥厚,结膜下组织增生,质中,露出睑裂约2mm,表面光滑,呈胶样腊肠状,内1/3处球结膜与睑结膜约2mm轻度粘连,上下睑结膜充血,肥厚,乳头及滤泡增生(+++).上方沙眼角膜血管翳约2～3 mm.     

陈旧性心肌梗死者的运动耐量测定

运动负荷试验对心肌梗死者的意义,主要在于对梗死后病情的预测。本文分析118例陈旧性心肌梗死（OMI）的运动心电向量图检测结果,着重探讨不同治疗方法的运动耐量情况。