勇攀医学高峰,建设学院型医院——记首都医科大学宣武医院张建教授

张建教授,现任首都医科大学宣武医院院长,第一临床医学院院长,首都医科大学血管外科学系主任,首都医科大学血管外科研究所常务所长。1974年转业到首都医科大学宣武医院工作至今。1987年任外科主治医师,1991年为北京市破格提拔晋升高级职称的12名优秀临床医师之一,1992年6月赴加拿大卡尔格里大学医学院心脏外科中心学习,1996年晋升外科主任医师、教授,2001年担任硕士研究生导师、2003年担任博士研究生导师。1985年任首都医科大学宣武医院党委副书记,1992年12月任首都医科大学宣武医院党委书记,1997年任首都医科大学宣武医院党委书记兼院长。承担本科生课程《外科学》及研究生课程《老年医学》的教学工作。2008年被评为北京市高校教学名师,2009年所引领的外科学教学团队被评为国家级优秀教学团队,2010年承担的本科生课程《外科学》被教育部评为国家级精品课程。主编了国家卫生和计划生育委员会十二五规划教材《老年医学》等13部学术专著。在国内外发表学术论文171篇,获得省部级科技奖5项,承担国家自然科学基金,国家"863"、国家科技支撑计划等重大项目研究,为血管外科和老年病学基础研究作出突出贡献,现任中国医院协会副会长;中国医师协会老年医学医师分会主任委员;中国医师协会健康产业委员会副主任委员;北京医院协会会长等职务。,     

昆明市某“三甲”医院育龄期医务工作者“全面二孩”政策下生育意愿调查

目的了解昆明市某三甲医院育龄期医务工作者在"全面二孩"生育政策背景下的二孩生育意愿,并探讨影响他们二孩生育意愿的相关因素。方法对昆明市某"三甲"医院符合二胎生育的育龄期女职工872名为研究对象进行问卷调查,采用SPSS软件进行χ2检验,对她们二孩生育意愿进行统计学分析。结果调查人群中"全面二孩"的知晓率是98.28%;16.40%计划生育二孩,57.80%不计划再生育二孩,14.33%目前暂不考虑,11.47%以后可能生育二孩;生育意愿与年龄、学历、家庭月收入、一胎性别等因素之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论昆明市某三甲医院育龄期女职工对"全面二孩"生育政策的知晓率较高,但"二孩"生育意愿较低,"二孩"生育意愿受年龄、学历、家庭月收入、一胎性别等因素影响。     

长程视频脑电图在癫癎分型及预测药物治疗疗效中的应用

目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)在癫癎分型及预测药物治疗疗效中的应用。方法:选取深圳市人民医院神经内科2016年6月至2018年7月收治的50例癫癎患者为研究对象,患者均接受VEEG监测,分析患者癫癎发作类型、用药情况、VEEG癎样放电情况及其与预后的关系。结果:50例患者中,经VEEG监测,42例显示癎样放电,8例无癎样放电;不同癫癎类型和不同用药情况下VEEG癎样放电情况比较差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗后,无癎样放电者总有效率为87.5%(7/8例),明显高于有癎样放电者64.3%(27/42例)(P<0.05);有癎样放电者与无癎样放电者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VEEG监测可为癫癎患者发作分型及药物治疗起指导作用,有癎样放电者药物治疗有效率比无癎样放电者低。     

西安市小学传染病流行/暴发现况及相关影响因素调查研究

目的 了解西安市小学传染病流行/暴发现况,探讨其相关的影响因素,为制订学校传染病防控策略提供科学依据。方法 采用概率比例规模抽样方法,从西安市抽取92所小学,现场调查学校2013-2015年传染病流行/暴发事件信息和相关因素信息,对相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 92所学校内有31所学校2013-2015年发生过传染病流行/暴发,共发生疫情47起,均为呼吸道传染病,其中57.4%（27/47）为水痘疫情,共报告病例832例,平均罹患率为8.7%,疫情多集中在冬春季节。多因素Logistic回归分析显示,教室人均通风面积是学校发生传染病流行/暴发的相关影响因素（OR=0.864,95%CI:0.761~0.982,P=0.025）,发生过传染病流行/暴发的学校,其传染病防控管理评分高于未发生过的学校（OR=1.277,95%CI:1.013~1.610,P=0.039）。结论 以水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒为主的呼吸道传染病是西安市小学传染病防控的重点,改善教室通风条件,加强学校传染病防控管理可减少学校传染病流行/暴发。     

课题研究型品管圈应用于降低巨结肠患儿围术期营养不良发生率

目的:探讨课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果。方法:选择2016年1月-2017年7月在我科住院的先天性巨结肠患儿为研究对象,对照组和观察组各40例。对照组采用围术期常规营养支持护理方法,观察组运用品管圈工具指导和规范围术期营养支持新方案,即医生、护士联合营养师对患儿围术期进行全程营养干预实施个体化营养支持,对比观察两组营养不良发生率和并发症发生率。结果:观察组围术期营养不良发生率及并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果显著,通过改善患儿围术期的营养状况来提高手术成功率,降低并发症发生率,达到较好的护理效果,值得临床推广应用。     

城镇化进程下大理白族地区成年居民超重肥胖的流行特征及其影响因素

目的了解城镇化进程背景下大理白族地区居民超重肥胖的流行特征并分析其影响因素,为预防和控制肥胖提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对大理白族地区2 760名居民进行问卷调查与体格检查。结果大理白族地区成年居民的超重率为22.3%,肥胖率为6.6%,腰围测量法显示腹型肥胖率为44.2%。不同居住地区和文化程度是居民超重肥胖的影响因素;不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、地区、吸烟和饮酒状况导致居民腹型肥胖的差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析显示男性是超重肥胖的保护因素,居住在城市和已婚是危险因素;文化程度为初中是腹型肥胖的保护因素,居住在城市、年龄≥60岁、不吸烟、已婚是腹型肥胖的危险因素。结论大理白族地区居民的超重肥胖率低于腹型肥胖率,腹型肥胖现象比较严重。居住在城市、年龄≥60岁、不吸烟、已婚是超重肥胖和腹型肥胖的危险因素。提示对成年人群的肥胖应根据实际情况采取有针对性的干预措施和健康教育。     

普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵的含量测定方法研究

摘要 目的：建立普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵含量的HPLC测定方法。方法：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.07mol?L乙酸铵溶液（含三乙胺1%,冰醋酸调节pH至5.0）-乙腈（25：75）为流动相,检测波长为210nm。结果：在选定的色谱条件下,各组分分离度良好,苄基十二烷基二甲基氯化铵、苄基十四烷基二甲基氯化铵分别在3.4～33.8μg?mL-1,0.7～5.5μg?mL-1的浓度范围内线性关系良好（r>0.999）;精密度试验的RSD分别为0.2%和0.7%、稳定性试验的RSD均不大于1.0%;回收率分别为99.9%,101.2%（n=9,RSD<1.0%）。C12与C14的检出限分别为3.4 ng?mL-1和110.5 ng?mL-1。在测定3批样品中,其中C12含量（μg?mL-1）分别为57.195,57.009,56.830;C14含量（μg?mL-1）分别为12.850,12.714,12.937;苯扎氯铵含量（μg?mL-1）分别为70.045,69.723,69.767。结论：本方法专属性强,准确度高,重现性好,能分别控制普拉洛芬滴眼液中苯扎氯铵两种同系物的含量。     

甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床分析

目的:探究分析甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:对我院收治的96例支原体肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性分析,采用抽签的方法随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用乳糖酸红霉素与阿奇霉素治疗,观察组在此基础上给予甲泼尼龙联合治疗.观察两组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间与治愈时间,比较两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间及治愈时间均短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组数据差异存在统计学意义;治疗后不良反应发生的情况无明显差异(P>0.05).结论:将甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素应用于小儿重症肺炎支原体肺炎的治疗,临床效果显著,可有效缩短住院时间,改善预后,值得临床推广.     

超声检查在产前诊断中的应用

目的：探讨超声检查在产前诊断先天性胎儿畸形中的应用价值。方法：采用B超对2095例孕期在12周—40周的孕妇进行出生缺陷筛查。结果：于妊娠早期及中期检出不同类型的胎儿畸形26例，以中枢神经系统缺陷发生率最高。结论：孕妇定期进行B超检查，可有效监测胎儿宫内生长发育情况，大多数的先天性胎儿畸形可于妊娠中期获得产前诊断。