病情快速进展对MSM HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建效果的影响

目的 探讨病情快速进展对男男性行为者(men who have sex with men, MSM)HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)后免疫重建效果的影响。方法 将108例MSM HIV/AIDS患者分为快速进展组(68例)、非快速进展组(40例),对2组HAART启动后24个月免疫重建相关指标的恢复情况进行分析。结果 随着HAART的进行,2组的CD4⁺T淋巴细胞(CD4)计数、CD4/CD8⁺T淋巴细胞(CD8)(CD4/CD8比例)比例均逐渐回升,在HAART启动后24个月,快速进展组的CD4/CD8比例(0.62±0.29)低于非快速进展组(0.84±0.33)(F=4.244,P=0.042);快速进展组的基线CD8计数(933±430)个/μL低于非快速进展组(1 248±476)个/μL(t=3.515,P=0.001),之后2组CD8计数逐渐回落至相似水平(F=0.110,P=0.741),快速进展组的回落幅度小于非快速进展组。结...     

妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4水平变化及临床意义

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例孕晚期GDM孕妇及50例正常孕晚期孕妇血清RBP4水平,同时测定两组孕妇空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HO...     

临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid—cavernous fistula，TCCF)系头部损伤尤其是颅底骨折之后，颈内动脉海绵窦段及其分支的撕裂或横断，与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。除极少数病例可因颅内出血或严重鼻出血而致死外，TECF只要及时诊断，正确处理，很少导致死亡。1986年3月～2004年6月，我院应用可脱性球囊或微弹簧圈进行血管内栓塞治疗228例TCCF患者，取得较好疗效，现将护理报告如下。     

留置双J管出院患者电话随访健康教育的效果观察

目的探讨采用电话随访方式对留罱双J管患者进行出院后健康教育的效果。方法将308例留置双J管的患者按出院单、双口随机分为观察组和对照组各154例。两组住院期间及出院前均进行常规健康教育，观察组在出院时建立电话随访卺记本，出院后由专人对患者进行饮食、服药、休息、活动等内容的电话随访，随访后1个月观察比较两组的置管并发症、自我护理情况、相关知识掌握情况。结果观察组电话随访率100％，对相关知识的掌握率、自我护理能力、置管并发症明显优于对照组（P〈0．05）。结论电话随访式健康教育将医院健康教育工作延伸到留置双J管患者家中，提高了健康教育效果，促进了患者的康复。     

肌少症对老年社区获得性肺炎患者预后的影响

目的 探讨肌少症对老年社区获得性肺炎患者预后的影响。方法 选取我院2021年3月至2022年3月收治的老年社区获得性肺炎住院患者120例,其中非肌少症组68例,肌少症组52例。比较2组研究对象血清学指标（白细胞计数、白蛋白水平、C反应蛋白水平）、住院时间、住院费用、转为重症肺炎比例、死亡率等指标之间的差异,并分析老年肺炎患者中转为重症肺炎的多种潜在危险因素的关系。结果 肌少症合并老年社区获得性肺炎患者住院时间、住院费用、转为重症肺炎例数、死亡例数相比于非肌少症组明显升高,差异具有统计学差异,P<0.05;以转重症肺炎比例为因变量建立二元Logistic回归分析模型,对潜在的混杂因素进行调整后进行统计分析显示肌少症为老年社区获得性肺炎转为重症肺炎的独立危险因素。结论 肌少症是影响老年社区获得性肺炎预后的因素之一,早期对肌少症进行干预,有利于老年肺炎患者的恢复,为临床上治疗老年社区获得性肺炎提供一种新的策略。     

压力泵用于预防妇科术后下肢深静脉血栓

目的探讨压力泵预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法将80例妇科盆腔手术患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组术后按常规方法进行双下肢股四头肌舒缩及踝泵运动、膝关节的屈伸活动,观察组术后即采用压力泵进行双下肢的间歇充气加压。结果观察组1例发生下肢深静脉血栓形成,发生率为2.5%;对照组10例,发生率为25.0%。两组发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用压力泵对妇科大手术患者下肢提供动态梯度压力,可显著减少下肢深静脉血栓的发生。     

在加强护理安全管理中护士长的"四新要素"

探讨护士长加强护理安全管理的工作重点.将新人、新物、新业务、新规定作为护士长在安全管理工作中的重点内容,强调预见性管理,防范护理差错事故的发生.     

原发肾病综合征并发医院感染的危险因素分析

目的 探讨原发肾病综合征患者并发医院感染的易感因素与防治措施。方法 采用回顾性调查法分析136例原发肾病综合征患者的有关临床资料。结果 原发肾病综合征患者医院感染率达35．6％；感染部位以呼吸道为主（46．4％），泌尿道次之（17．9％）；感染率高低与住院天数（P＜0．01），激素及免疫抑制剂联合应用、血清IgC水平低下有关；感染病原菌以及革兰阴性杆菌为主，真菌已成为其重要病原菌。结论 住院天数长、激素与免疫抑制剂的应用及血清IgG水平低下是造成医院感染的危险因素，对该类患者应相应加强防护。     

铂类抗肿瘤药物遗传毒性和生殖毒性的研究进展

以铂离子制剂为主的铂类抗肿瘤药物是目前应用最广的抗肿瘤药物之一,对卵巢癌、直肠癌等实体肿瘤有很好的疗效。但此类抗肿瘤药物可通过皮肤、呼吸道、肠道吸收等方式对人体造成潜在的生殖毒性、遗传毒性等健康损害。对铂类药物的结构、作用机制、生殖毒性和遗传毒性及相应的药物保护作用进行阐述,从基础动物实验等方面探究其毒性以及相应的预防措施现状,以期为后续职业暴露防护研究提供新的思维和探索方向。     

康复护理对脑梗死患者治疗的影响

目的：评估血钾校正公式在校正溶血标本血钾浓度的有效性,公式：rbcK^＋ = （iK^＋/MCHC）fsHb.方法：应用上述公式,从溶血标本总血钾浓度（hK^＋）中减去因红细胞溶解释放的钾离子浓度（rbcK^＋）,可得校正后的血钾浓度（calcK^＋）,即calcK^＋ = hK^＋ - rbcK^＋.结果：实测血钾浓度（sK^＋）与应用上述公式校正后计算的血钾浓度（calcK^＋）间无明显统计学差异（P〉0.05）;亦无线性偏离.结论：由于本研究使用的公式引入MCHC参数,可更准确的换算出溶血标本溶血前的血钾浓度,可减少由标本溶血所致的重复抽血及重复检测.