1666例住院病人死亡原因分析

目的深入了解本地住院病人的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集某区级医院1997~2004年住院病人的原始病案资料,采用《国际疾病分类》ICD-10对其进行疾病分类。结果前5位死因是损伤和中毒、循环系统疾病、围产期疾病、肿瘤、传染病。结论加强死因顺位前5位疾病的防治工作,以提高人群的健康水平和生命质量。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对育龄妇女性生活质量的影响

左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS)是国内常见的宫内节育器(intrauterine device,IUD)之一,具有单纯孕激素避孕药具和IUD的特性,具有长效、可逆、安全的避孕效果,并在临床上被用于辅助治疗多种妇科疾病."性...     

西力欣引起粒细胞缺乏症1例

西为欣引起粒细胞缺乏症１例黄坚,葛琼珊,庄生一（杭州市第一人民医院,杭州３１０００６）患者,男,４６ａ,于１９９１年１２月１０日以“咳嗽、胸闷、气急十二年,紫绀、下肢浮肿五年,加剧一月”为主诉入院．查体：Ｔ３７．１　血压１３．４／８ｋＰａ,发育欠佳,...     

用寡核苷酸芯片研究淋巴瘤细胞系细胞与正常淋巴细胞间差异表达的基因

我们应用寡核苷酸芯片技术,分别筛选Burkitt’s淋巴瘤(BL)和皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)细胞系细胞与正常淋巴细胞间差异表达的基因,并对其功能进行初步的分析。材料和方法1　寡核苷酸探针的设计　芯片所包括的基因来源主要有:①Alizadeh等[1 ] 从1785 6条基因中筛选出的与恶性淋巴瘤特别是与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)发病、分型密切相关的基因4 3条;②近年文献报道的和肿瘤发生发展相关的癌基因、抑癌基因或涉及细胞周期调控、分化凋亡诱导、信号转导等有关的基因5 6条;③部分基因库所登录的功能未确定、我们正在研究的淋巴瘤/肿瘤相关新…     

痔瘘熏洗颗粒对肛门溃疡的作用研究

目的观察痔瘘熏洗颗粒对动物实验性肛门溃疡愈合与抗炎、镇痛、抗菌的作用。方法在大鼠肛门外周粘膜注射冰醋酸制备大鼠肛门溃疡模型,采用小鼠耳肿胀、热板法和扭体法,外用给药观察药物促溃疡愈合、抗炎、镇痛作用,采用试管稀释法观察该药的体外抗菌作用。结果痔瘘熏洗颗粒外用能明显缩小大鼠肛门溃疡面积和缩短肛门溃疡平均愈合天数,此外还具有对抗二甲苯致小鼠耳肿胀、提高小鼠热痛阈值、减少冰醋酸致小鼠的扭体数及体外抗金黄色葡萄球菌的作用。结论痔瘘熏洗颗粒具有促进大鼠肛门溃疡愈合、抗炎、镇痛和抗菌作用。     

CD28在多发性硬化患者CD8+淋巴细胞的表达

目的探讨CD28在多发性硬化(MS)患者CD8+淋巴细胞的表达水平.方法流式细胞仪测定16例复发期MS患者和20例对照组外周血淋巴细胞CD28+、CD8+CD28-和CD8+CD28+的百分率.结果复发期MS患者淋巴细胞CD8+CD28-百分率低于对照组,CD28+和CD8+CD28+的百分率与对照组无明显差异;甲基强的松龙治疗对CD28+、CD8+CD28-和CD8+CD28+的百分率无影响.结论参与MS的发病的CD8细胞是CD8+CD28-细胞.     

中医情志护理对消化道恶性肿瘤疼痛的影响

目的:探究中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的影响。方法:将86例消化道恶性肿瘤患者,依据随机数字表法分为2组各43例,对照组采用常规西医护理,观察组采用常规西医护理联合中医情志护理,对比2组患者护理前后疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分和睡眠质量的变化情况。结果:护理干预后,2组疼痛评分均下降,观察组患者的疼痛评分,在护理7 d、14 d及出院时低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,2组不良情绪评分均下降,观察组患者护理7 d、14 d和出院时,焦虑、抑郁评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过护理,2组出院时睡眠质量均较护理前改善,观察组患者出院时,睡眠质量、入睡时间及总分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理可有效改善消化道恶性肿瘤患者焦虑、抑郁等负面情绪,缓解了疼痛感受,提高睡眠质量。     

中西医结合治疗急性胰腺炎56例疗效观察

目的：观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法：对56例急性胰腺炎患者以中药柴芍承气汤配合西药抗菌消炎治疗。结果：治愈46例(82.14％，其中重症7例)；无效10例(17．86％，其中重症3例)。无效10例患者在治疗中病情恶化或出现并发症，改行手术治疗，结果治愈7例，死亡3例(其中2例为重症)。结论：中西医结合非手术疗法治疗急性胰腺炎疗效较好，可减少并发症的发生，并可用于治疗重症胰腺炎。     

腹腔内压监测在机械通气患者中的临床意义探讨

目的：探讨腹腔内压（IAP）监测在机械通气患者中的应用和临床意义。方法采用前瞻性研究方法,以膀胱测压法检测重症医学科接受呼吸机治疗的危重住院患者的IAP,对于存在腹腔内高压（IAH）和腹腔间隔室综合症（ACS）患者按照标准流程进行系统管理。并根据其IAP值以及预后分为腹腔高压组（IAH组）、非IAH组、生存组和死亡组,分别比较各组患者平均动脉压（MAP）、IAP、腹腔灌注压（APP）以及血肌酐（Cr）等指标。结果共监测102例患者,其中30例（29.41%）发生IAH,4例（3.92%）发生ACS,死亡14例（13.73%）;IAH组IAP、Cr显著高于非IAH组（IAP：15.12±2.78 mmHg比8.09±2.63 mmHg;Cr：133.48±88.69μmol/L比74.37±35.60μmol/L;P＜0.05）,MAP与APP差异无统计学意义;死亡组APP显著低于生存组（60.76±14.89 mmHg比72.51±15.76 mmHg;P＜0.05）,Cr则显著高于生存组（142.56±78.43μmol/L比85.66±43.72μmol/L;P＜0.05）,MAP、IAP差异无统计学意义。结论对接受机械通气治疗的危重患者常规监测IAP可以早期发现和干预IAH,改善脏器功能以及患者预后,具有重要临床意义。     

脊髓损伤大鼠基质金属蛋白酶9表达的时空分布

背景:脊髓损伤后水肿与能量代谢系统障碍可引致一系列放大效应,使损伤的程度更加恶化。基质金属蛋白酶9在颅脑损伤中可引起细胞外基质成分蛋白水解,血脑屏障破坏导致出血及水肿。目的:观察大鼠急性脊髓损伤后基质金属蛋白酶9表达的时空变化,探讨基质金属蛋白酶9在急性脊髓损伤后的作用。设计:完全随机设计。材料:实验在武汉大学医学院病理教研室完成,选择健康雄性SD大鼠40只,随机数分为对照组和模型组。对照组5只大鼠,仅做椎板切除术;模型组35只大鼠,按改良Allen法制作脊髓损伤模型。方法:各组大鼠于术后不同时间点麻醉后,完整取出脊髓组织,切取T8,9脊髓组织,每个组织块随机取连续的3张切片,采用免疫组织化学检测基质金属蛋白酶9表达。每张切片在损伤区(对照组在假手术区)随机采集5个高倍镜(400倍)视野,测定切片的平均吸光度值(A值)。主要观察指标:损伤脊髓中基质金属蛋白酶9的表达。结果:40只大鼠均进入结果分析。模型组急性脊髓损伤后1h可见基质金属蛋白酶9的表达,在一二天达到高峰,7d仍有表达。阳性细胞主要表达在缺血神经元、血管内皮细胞和嗜中性粒细胞。对照组未检测到基质金属蛋白酶9表达。结论:基质金属蛋白酶9在脊髓损伤后早期表达及空间分布特点,提示其在脊髓损伤后组织水肿和炎性细胞浸润中起关键作用。