临沂地区1426例手足口病流行病学及临床特征分析

目的探讨山东省临沂地区手足口病的流行病学及临床特征,为制定本地区疾病防治措施提供依据。方法制定手足口病观察项目表,采集2012年4—9月山东省临沂地区1426例手足口病患者的流行病学及临床特征,果用描述流行病学方法进行分析。结果临沂地区手足口病发病高峰为5月,以3岁以下散居及幼托儿童为主,发病率男童多于女童,农村高于城镇。临床表现主要包括发热、皮疹等,重症患儿可发生多系统并发症。辅助检查可见白细胞及中性粒细胞比值增高等特征。EV71为重症病例的主要病原,占重症病例的77．21％。结论山东省临沂地区手足口病流行具有明显季节性、人群性及地区性。针对本地区流行病特点,制定区域特异性防治措施至关重要。     

一个Chediak-Higashi综合征家系CHS1/LYST基因新变异

目的对1个旁系血亲婚配的Chediak-Higashi综合征家系的CHS1/LYST基因进行变异检测,探讨LYST基因变异与临床表型的关系。方法收集临床资料及家系调查,分析2例患者的临床资料和实验室检查结果。提取患者外周血DNA及父母等16名亲属指甲的DNA,采用外显子组测序分析患者的致病基因,根据基因变异点对亲属相应位点做Sanger测序,确认携带者。结果该家系中2例患者临床均有皮肤部分白化及免疫缺陷,表现为反复严重感染、出血倾向且发生嗜血现象,骨髓细胞及血涂片检查均出现粗大的嗜酸性包涵体颗粒。LYST基因第34外显子存在c.8782C>T(p.Gln2928*)纯合无义变异,与其表型相关,且该变异为新变异点。确认6名表型正常的家系成员的LYST基因存在与先证者相同的杂合变异,另10名表型正常的家系成员则均未检测到该变异。结论基因变异分析结果丰富了Chediak-Higashi综合征致病基因的变异谱,为临床明确病因提供了重要依据,并为家系遗传咨询和产前诊断提供了参考依据。     

微创经皮钢板接骨术与Henry入路钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比分析

目的:分析微创经皮钢板接骨术与Henry入路钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2018年3月-2019年3月间我院收治的68例老年桡骨远端骨折作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者采用微创经皮钢板接骨术治疗,对照组患者Henry入路钢板内固定治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者围术期指标手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组(P<0.05),而2组骨折愈合时间对比(P>0.05);术后6个月,2组患者的腕关节活动情况对比(P>0.05),但观察组上肢功能(DASH)评分明显低于对照组(P<0.05).结论:采用微创经皮钢板接骨术治疗老年桡骨远端骨折,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,改善患者上肢功能,较Henry入路钢板内固定治疗效果更为理想,但在部分骨折分型中仍需采用Henry入路钢板内固定治疗.     

地黄多糖抑制大鼠主动脉血管钙化的实验研究

目的:探讨地黄多糖(RPS)对血管钙化(VC)的作用及其作用机制。方法:将8周龄雄性SD大鼠按随机数目表法分配原则分为3组：正常对照组(Con)、VC、VC+RPS组,每组12只。采用维生素D3(VD3)和尼古丁制备大鼠VC模型。VC+RPS组在造模后第2d开始予RPS灌胃,Con和VC组每天给予同剂量生理盐水灌胃,4...     

肝衰竭并发真菌感染综合治疗1例

<正>肝衰竭是临床常见疾病,慢加急性肝衰竭是其中一组临床症候群,是在长期慢性肝病基础上出现急性肝功能失代偿,主要表现为黄疸、凝血障碍、腹水、肝性脑病等症状[1-2],尽管目前各大学会对其定义尚无统一标准,但重要的是,其发病率及死亡率逐年上升,在此基础上发生真菌感染,从诊断到治疗对临床医生都是巨大的挑战,若不及时采取有效治疗措施,可能丧失最佳治疗机会,从而导致肝功能持续恶化、感染难以控制甚至死亡的情况。     

中医外治三联法治疗膝骨性关节炎39例临床观察

目的:探讨膝骨性关节炎采取中医外治三联法治疗的临床效果。方法:将78例膝骨性关节炎患者作为研究对象,在患者知情同意下随机分为两组,观察组39例采用中医外治三联法治疗,对照组39例采用注射透明质酸钠治疗,对比两组患者临床疗效及相关临床指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率(97.44%)明显高于对照组(64.10%),两组差异有统计学意义(P0.05);在疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形以及稳定性六项指标评分方面,治疗后观察组指标评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:中医外治三联法治疗膝骨性关节炎效果显著。     

中药联合针刺治疗腰椎管狭窄症临床观察

目的:观察中药联合针刺治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法:88例按随机数字表法分为两组各44例。两组均用补阳还五汤加减治疗,观察组加用针刺治疗。结果:两组血清炎性因子水平均明显降低,且观察组降低幅度较对照组更大(P0.05);两组临床症状均明显改善,且观察组JOA评分明显高于对照组,VSA评分明显低于对照组(P0.05)。结论:中药联合针刺治疗腰椎管狭窄症有较好效果。     

针药结合治疗重症肌无力验案举隅

重症肌无力是可见于各年龄段的一种常见疾病,属中医学痿证范畴。根据气化理论及其临床症状,认为中气不运为其病机关键,治疗宜针药并用以扶阳补阴,调和阴阳。     

中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折51例

目的:观察中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法:将102例股骨远端骨折患者按盲抽法分为对照组和观察组各51例。对照组采用锁定加压钢板内固定治疗,观察组在对照组基础上加服补肾壮骨汤(骨碎补30 g,熟地黄、怀牛膝、续断各20 g,鹿角霜、姜黄、锁阳各15 g,水蛭、香附、黄明胶各10 g,甲珠3 g)治疗,随访3个月,比较两组术后完全负重、骨折愈合时间、骨密度水平、膝关节功能及并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组完全负重时间、骨折愈合时间明显缩短(P0.01),术后1个月、3个月的骨密度水平及膝关节优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药结合锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折可提高骨密度,缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能。     

3D VIBECAIPI-DIXON技术在磁共振小肠造影增强图像上的应用

目的 比较3D VIBECAIPI-DIXON和2D FlashGRAPPA-fs在磁共振小肠造影(MRE)增强后图像中的应用价值.方法 45例入组患者(男27例,女18例)使用3.0T磁共振检查;同一患者在增强后分别进行冠状位屏气3D VI-BECAIPI-DIXON及冠状位屏气2D FlashGRAPPA-fs扫描...