照射对血—脑屏障促进化疗药物透过性的影响

用氢甲碟呤（ＭＴＸ）静脉注射观察脑部照射前、中、后，ＭＴＸ由血管向脑脊液渗透的动态变化作为定量研究照射剂量对血－脑脊液屏障的影响。通过１７例脑瘤照射观察，血脑屏障开放者１１例，不开放者６例。脑瘤体积大的病人，其血－脑脊液屏障受损明显，而瘤体小的病例，其血－脑脊液屏障基本完好，照射２０Ｇｙ后，屏障窗孔逐渐开放，与照射前相比，ＭＴＸ透过性增加１～３倍，所以照射２０Ｇｙ后，开始给化疗药是最佳时期。     

200例病毒性脑炎的脑电图分析

为探讨脑电图（EEG）在病毒性脑炎的诊断和预后估计方面的临床价值。对200例病毒性脑炎患者进行了314次描记。200例中,164例EEG异常,异常率为82%,其中轻度异常82例（41%）,中度异常62例（31%）,重度异常20例（10%）,提示EEG作为一种辅助检查手段,对病毒性脑炎的临床诊断和预后有着重要的价值。     

2009—2011年我院门诊麻醉性镇痛药应用分析

目的:分析我院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理使用麻醉性镇痛药提供参考。方法:统计我院2009—2011年门诊患者麻醉性镇痛药使用数据,并进行回顾性分析。结果:2009—2011年我院麻醉性镇痛药除盐酸吗啡片外基本呈逐年增长趋势。硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴剂的用药频度(DDDs)均较高。结论:我院麻醉性镇痛药使用基本合理。     

借助网络医疗平台开展孕产妇健康管理延伸服务效果观察

目的 探讨借助网络医疗平台对孕产妇开展健康管理的效果.方法 将177名孕产妇随机分为干预组90例和对照组87例,干预组采用网络医疗健康管理的模式,对照组采用现行孕期常规管理模式,观察两组孕产妇产后抑郁症的发病率情况.结果 干预组孕产妇产后抑郁症的发病率为18.89％,对照组产后抑郁症的发病率为33.33％,干预组产后抑郁症明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过计算机网络医疗健康管理程序对孕产妇实施预防性综合产前干预措施,可以降低产后抑郁症的发病率.     

放射治疗对促进氨甲蝶呤血—脑屏障渗透吸收的探讨

目的:探讨放射治疗对氨甲蝶呤血-脑屏障渗透吸收的促进情况.方法:利用放射对血-脑屏障的影响,静脉注射氨甲蝾呤(MTX)探讨脑部,照射前、中、后,MTX血-脑屏障渗透吸收变化.结果:放射线可降低血-脑屏障的作用,通过对1 7例脑肿瘤患者血药浓度的监测,可以看到脑脊液中MTX在照射前照射20Gy及40Gy后,浓度分别为(0.8±0.5)×10-8、(1.77±1.1)×10-8、(2±1.3)×10-8mol/L照射20Gy及40Gy后血-脑脊液屏障的通透性比照射前分别增加1.05和1.3倍(P＜0.01,P＜0.05).结论:对脑瘤患者照射20Gy后,进行化疗,药效最佳.     

奥沙利铂粉针引起药物过敏反应3例分析

现将发生在我院的奥沙利铂粉针引起药物过敏反应3例分析如下。1病历摘要例1:女,60岁。因急性肠梗阻、结肠癌在我院行结肠癌根治术后在内科进行化疗。2006-08-01给予奥沙利铂粉针(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,批号06051712)150mg,5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注约20min,患者出现面部潮红、胸闷、气短、汗出等症状。此时T36.3℃,P88次/min,BP135/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。口唇无发绀,心肺未见明显异常,腹软,肝脾未及。立即停药给予吸氧,更换输液管路,地塞米松10mg静冲,苯海拉明20ml肌内注射,患者症状缓解。此前该患者曾2次使用过奥沙利铂…     

洗胃机致胃破裂一例报告

<正> 随着洗胃机的广泛应用,许多急性中毒病人得到了及时抢救。然而,如果操作失误,也会造成严重的后果。因此,引起胃破裂者偶有发生,处理不及时可危及生命。本文旨在引起医务人员的足够重视,避免严重后果的发生,及时发现,正确处理胃破裂。 病历报告:患者,女,25岁,口服敌敌畏原液200ml,2小时后被送入我院。体查:T36℃,P70次/分,R28次/分,BP13.3/9.3kpa。浅昏迷状态,面色苍白,呼吸不规则,皮肤湿冷、肌肉震颤,大小便失禁。双瞳孔对光反射     

我院门诊处方浅析

目的：调查我院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,更安全、合理使用药品,同时推进2007年5月1日起实行的新《处方管理办法》的正确实施。方法：随机抽取我院2006年12月-2007年12月处方11 567张进行回顾性统计分析。结果：在11 567张处方中不合格处方为1 810张,处方总合格率为84%。12.1%的处方用药剂量较大和处方书写不规范,而后者是导致处方合格率不高的主要原因。结论：我院用药情况基本合理,但应重视处方书写质量。