木通的本草考证和临床应用思考

本草学考证发现木通主要来源于木通科、毛茛科和马兜铃科三科植物 ,因其品种来源不同 ,则其性味、归经、功效、主治及适应症和成分、药理与毒理等也各异。了解这一点 ,对指导临床安全用药 ,有重要意义。1　本草考证的思考考证表明 :历代所用木通多为木通科木通。该药在《唐本草》及以前本草中称通草 ,皆为木通科木通 ;《药性论》首称木通 ;至宋代《本草图经》认识到通草、木通有别 ,但不明确 ,《证类本草》还出现了解州通草 ,为毛茛科川木通 ;宋以降 ,通草、木通混称 ;至元代《汤液本草》通草、木通分称 ;明《本草品汇精要》以木通为正名 ;…     

适用于冬虫夏草和新疆虫草鉴别的DNA条形码技术研究

目的：应用DNA条形码技术对青海冬虫夏草和新疆虫草进行鉴别,考查ITS序列和18S序列作为DNA条形码的可行性。方法：利用ITS序列和18S序列对冬虫夏草和新疆虫草的DNA提取物进行PCR扩增并测序,并与GenBank数据库中下载的共23条近缘虫草的ITS序列和18S序列进行比对;利用MEGA 6.0分析软件计算的K-2-P距离,构建虫草样品和参比序列的18S、ITS序列的NJ树。结果：通过遗传距离和NJ树分析可知,本研究所用20份青海冬虫夏草和新疆虫草样本确定为虫草类,与其近缘虫草各自聚为一支;ITS序列构建的NJ树能够从种属水平上将青海冬虫夏草和新疆虫草成功鉴别开来。结论：ITS序列较18S序列更适合作为冬虫夏草和新疆虫草的条形码进行鉴定研究。     

三联疗法联合牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的:探讨三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法:选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎64例进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗。治疗后通过~(14)C-尿素呼气试验分析三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。结果:采用联合治疗的患者1a后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8％:40.6％,P<0.05)。结论:对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联疗法的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率。     

蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的探讨蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染临床疗效。方法采用蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染者(治疗组)78例,并与双黄连口服液治疗者47例(对照组)比较疗效。结果治疗组总有效率93.59%,显著高于对照组之70.21%。结论蓝芩口服液治疗急性上呼吸道感染疗效较佳,且无明显不良反应。     

关木通肾毒害及其防治

关木通贤毒害及其防治研究为当前国内外中药安全性研究领域的热点问题,通过对国内外报道的34例关木通肾毒害病例及其防治进行综述认为：1）历代木通品种及其药性毒性尚本草学考证和学比较加以澄清;2）亟待确立关木通临床安全服用的原则和方法;3）关木通肾毒性的真正原因和确切有待揭示;4）关木通肾毒 害的防治企盼良策。     

规范化管理对全膝关节置换术后患者膝关节功能康复的影响*

目的：探讨建立全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）后规范化康复管理对患者康复效果的影响。方法：成立康复小组,分析TKA术后康复指标优秀率低的原因,建立三级督导体系,完善标准化康复路径,采用多元化健康教育方法,形成了一套规范化的TKA术后康复管理模式。选取2015年1月至2015年3月期间住院首次接受TKA的75例患者作为对照组,采用传统护理方法。选取2016年1月至2016年3月期间住院首次接受TKA的75例患者为观察组,采用规范化康复管理。通过美国膝关节协会（American knee society,AKS）评分观察患者术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月的康复指标情况,同时以问卷法调查患者对康复满意度及医生对康复满意度。结果：观察组患者在膝活动度、疼痛、行走能力、上下楼能力、总分、患者对康复满意度及医生对康复满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,在膝稳定性上两组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：通过对TKA患者康复锻炼的规范化管理与质量控制,可较大限度提高患者肢体康复效果,改善患者生活质量,提高医、护、患满意度,是一种科学的、有效的干预方法。     

不同表面处理方法对氧化锆陶瓷微观结构和粘接强度影响的研究

目的 研究不同机械-化学性表面处理对氧化锆陶瓷表面微观形貌、结构及组成的影响,比较不同表面改性后的氧化锆陶瓷与人牙本质的粘接强度。方法 选择氧化锆陶瓷（IPS e.max ZirCAD）,切割并烧结形成长6 mm、宽6 mm、高5 mm瓷块126块,随机分为7组,每组18块,分别进行如下处理。A组：不处理,对照组;B组：50 μm氧化铝喷砂;C组：50 μm氧化铝喷砂+30 μm二氧化硅蚀刻;D组：50 μm氧化铝喷砂+30%硅溶胶涂层;E组：110 μm氧化铝喷砂;F组：110 μm氧化铝喷砂+30 μm二氧化硅蚀刻;G组：110 μm氧化铝喷砂+30%硅溶胶涂层。每组随机抽取2个试件,分别用表面粗糙度轮廓仪测量表面粗糙度（R_a）,X射线衍射（XRD）观察表面晶相结构,能谱分析仪（EDX）分析表面化学元素组成,扫描电镜（SEM）观察表面微观形貌。收集70颗人离体第三磨牙制备成牙本质平面。使用双固化树脂水门汀将氧化锆试件与牙本质平面粘接,万能试验机进行剪切粘接强度（SBS）测试。采用SPSS 17.0软件对结果进行单因素方差分析及多重检验。结果 与对照组相比,表面处理后的氧化锆陶瓷R_a具有显著性差异（P<0.05）。所有表面处理后都发生了四方相（t）到单斜相（m）的晶相转换,且热处理后的m相体积分数最多。表面改性后化学元素组成发生变化,EDX结果显示硅涂层后,硅元素含量显著升高,Zr、Y、Hf减少。SEM图像显示,氧化铝喷砂后的氧化锆陶瓷表面出现一些微小断裂、晶界消失;硅溶胶薄膜烧结后体积明显收缩,可见裂纹与剥离。不同表面处理组的粘接强度有统计学差异（P<0.05）,F和G组SBS值最大,其次为C和D组,显著大于B和E组（P<0.05）,对照组的SBS值最小（P<0.05）。结论 氧化铝喷砂、硅粉蚀刻、硅溶胶涂层法可显著改变氧化锆陶瓷的表面形貌、结构和组成,有利于氧化锆陶瓷与牙体组织粘接时形成微机械嵌合与化学结合作用。氧化铝喷砂后硅涂层处理是一种比较理想的表面改性方法,可显著提高氧化锆陶瓷与牙体组织的粘接强度。     

新生儿哭闹311例临床分析

2010年月1月～2011年3月我院开展新生儿科医生下产科进行新生儿查房工作,查房中遇到最多的是以哭闹为主诉的相关问题。现将以哭闹为主诉的新生儿311例进行分析报告如下。1资料与方法1.1资料本资料311例为我院产科2010年1月～2011年3月分娩的新生儿,男151例,女160例;其中剖宫儿92例,顺产儿156例,侧切或胎吸助产的63例。足月儿196例,早产儿115例。     

先天性巨结肠根治术患儿的围手术期护理

先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,是引起新生儿消化道梗阻的常见原因。大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,同时高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大。本文对先天性巨结肠根治术患儿的术前检查、肠道准备、术后肛周护理、营养指导、延续性护理干预等做一综述,为提高先天性巨结肠根治术围手术期护理质量提供参考。     

未婚性病的流行特征与心理社会因素的探讨

本文收集了１９９４～１９９６年未婚性病５１３例，经详细询问及流行病学调查分析，其流行特征：发病逐年呈上升趋势，发病时间以春夏季为流行高峰；患者的地区分布以本市为主；发病的年龄以１８～３０岁占９４．３５％，性别以男性高于女性；主要病种以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒四病种为主，但男性以淋病为主，占淋病数７４．８５％，女性以梅毒为主，占梅毒数６０．００％；职业特点以工人、个体户、无业待业者占７１．７４％；文化程度趋于中等以上水平。造成未婚性病与性紊乱有关；性早熟、商业性赢利是卖淫、嫖娼的主要性心理，也不能排斥当前制定防治措施、贯彻不得力是社会的根本因素。