MK-801对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡及Caspase-3、C-fos的影响

目的 探讨MK-801对急性损伤后脊髓细胞凋亡的影响.方法 30只清洁级SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、脊髓损伤(SCI)组和MK-801组,每组10只.假手术组仅作椎板切除,其他两组使用Allen's打击法建立脊髓损伤模型,伤后0.5h,脊髓损伤组腹腔注射5ml/kg生理盐水;MK-801组腹腔注射MK-801...     

对如何做好临床医疗设备计量管理工作的几点体会

探讨了对临床医疗设备进行正确的计量管理以保证其精确度的重要性，分析了目前医疗设备计量管理工作中普遍存在的一些问题，并重点就如何做好医疗设备计量管理工作提出了合理化建议。     

贲门失弛缓症治疗方式的探讨

目的比较胸腔镜辅助Heller手术、开胸Heller手术、消化内镜下球囊扩张及消化内镜下肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症疗效，探讨贲门失弛缓症合理有效的治疗方法。方法81例贲门失弛缓症患者按不同治疗方式分为4组：胸腔镜辅助Heller手术18例；开胸Heller手术21例；消化内镜下球囊扩张22例；肉毒毒素注射治疗20例。比较各组治疗前后症状评分、食管末端直径、食管下段括约肌压力、食管末端pH和各组有效率。结果4组患者治疗前后相比，症状评分、食管末端直径、食管下段括约肌压力、食管末端pH差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗有效率胸腔镜组为94．4％、开胸组为95．2％、球囊扩张组为63．6％、肉毒素注射组为55．0％，Heller手术较消化内镜下治疗更为有效（P〈0．05）。结论Heller手术治疗效果较球囊扩张及肉毒素注射为佳，胸腔镜辅助Heller手术较开胸Heller手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。     

四川省预防接种手机应用程序辅助预防接种的效果分析

目的分析四川省预防接种手机应用程序(APP)辅助预防接种新模式的效果。方法采用分层随机抽样抽取12个接种单位0-2岁儿童的家长,分为安装使用和未安装使用预防接种手机APP组(干预组和对照组),比较两组儿童家长的预防接种知识知晓率、儿童疫苗接种及时率。结果干预组与对照组儿童家长对脊髓灰质炎(脊灰)、乙型肝炎的正确认识比例分别为60.24%vs 48.96%(χ~2=6.34,P=0.012)、84.25%vs 68.88%(χ~2=16.39,P0.001);对无细胞百白破联合疫苗(DTaP)、麻疹风疹联合疫苗(MR)可预防疾病的知晓比例分别为69.29%vs 45.64%(χ~2=28.35,P0.001)、61.81%vs 48.13%(χ~2=9.35,P=0.002);对卡介苗接种后出现化脓破溃是正常现象的知晓比例为81.10%vs 71.37%(χ~2=6.49,P=0.011);对接种前需告知儿童健康状况、接种后需要留观30min的知晓比例分别为100%vs 97.51%(Fisher确切概率法,P=0.013)、97.24%vs 92.53%(χ~2=5.73,P=0.017)。干预组与对照组儿童第1剂脊灰疫苗、DTaP、MR的及时接种率分别为76.13%vs 67.42%(χ~2=4.36,P=0.037)、82.28%vs 74.42%(χ~2=4.13,P=0.042)、72.11%vs 61.90%(χ~2=4.22,P=0.040)。结论预防接种手机APP可有效提高儿童家长的预防接种知识和儿童免疫规划疫苗的及时接种率。     

心脑死亡供肺的选择策略

1983年Cooper成功进行了第1例单肺移植术,术后患者存活6年半。至今30多年过去了,肺移植技术取得了突飞猛进的发展,已经成为治疗终末期肺部病变的有效手段。     

云南汉族人群 mircoRNA-149、mircoRNA-219、mircoRNA-let-7基因多态性与非小细胞肺癌发生和发展的相关性

目的 探讨mircoRNA基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌发生发展的相关性.方法 选取云南地区汉族人群非小细胞肺癌患者415例,健康对照460例,采用Taqman探针基因分型法对3个SNP位点rs2292832 T＞C(pre-miR-149)、rs107822 C＞T(pre-miR-219a-1),rs629367 C＞A(pri-let-7a-1)进行基因分型并分析其等位基因、基因型在非小细胞肺癌患者(按病理分层为鳞癌、腺癌及其他类型肺癌;按临床分期分层为Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期)及健康对照中的频率差异.结果rs2292832、rs107822、rs629367位点的等位基因、基因型频率在非小细胞肺癌组和对照组间的差异没有统计学意义,在分层分析及遗传模式分析中也无显著性差异.结论rs2292832、rs107822、rs629367可能与云南汉族人群非小细胞肺癌无相关性.     

改良主、肺动脉根部置换术治疗完全性大动脉转位伴左室流出道梗阻

2009年10月至2010年5月,我们应用改良主、肺动脉根部置换术治疗3例大动脉转位合并室间隔缺损和左室流出道梗阻的患儿,手术近期疗效良好,现报道如下. 资料与方法 一、临床资料 3例患儿均经心脏超声心动图和心脏CTA明确诊断为完全大动脉转位合并室间隔缺损和左室流出道梗阻,临床资料见表1及图1.3例患儿均为首次手术.     

大型室间隔缺损并肺炎婴幼儿的外科治疗

目的 探讨大型室间隔缺损(VSD)并肺炎婴幼儿早期手术治疗的可行性、手术时机、适应证以及术中术后的处理.方法　选择2009年10月-2010年7月本院收治的大型VSD并肺炎患儿19例.男11例,女8例;年龄3～15(7.3±2.8)个月;体质量5～12(7.6±1.4) kg .其中VSD并房间隔缺损5例、并动脉导管未闭1例;膜周部VSD 16例,肺动脉瓣下VSD 3例.患儿均在低温、体外循环、冷晶体停跳液灌注下行VSD直视修补术及并发畸形矫治.16例膜周部VSD患儿均经右房切口修补;3例肺动脉瓣下VSD患儿中,2例经肺动脉横切口修补,1例经右室流出道切口修补.19例患儿VSD修补均采用补片修补法,其中15例应用牛心包补片,4例应用自体心包补片(戊二醛固定).患儿术中均应用膜式氧合器和术中平衡超滤.结果　19例患儿手术均获成功,术后主要并发症为肺部感染3例,切口愈合不良2例,肺不张和室间隔少量残余分流各1例,无全身感染、肺动脉高压危象以及严重低心排病例,19例患儿均治愈出院.门诊随访2～6个月,上呼吸道感染显著减少,营养发育状况改善.结论　把握手术时机和适应证,早期手术、防治术中和术后肺损伤,是治疗大型VSD 并肺炎婴幼儿的有效方法.     

门诊支气管哮喘患者治疗及控制现状的再调查

目的 了解第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊支气管哮喘(简称哮喘)患者治疗及控制现状.方法 以面对面问卷形式对我院2010年4月至2010年7月呼吸内科门诊哮喘患者进行调查,同类调查结果与我们1999年的报道相比较.结果 患者过去一年内急性发作时口服或使用气雾剂后缓解的比例明显增加(P<0.01);在哮喘发作间期,日常生...     

改进排列熵方法及其在心率变异复杂度分析中的应用*☆◆

背景：心率变异信号蕴含着有关心血管系统调节的重要信息,很多非线性动力学方法和复杂性测度已被用于心率变异信号的分析。排列熵是近年提出的一种新的熵测度,具有概念简单,计算简洁等优点,在很多领域得到了广泛的应用。 目的：针对心率变异信号特点,对排列熵方法进行等值状态处理的改进,在排列符号序列中以相同符号代表等值状态;通过临床数据实验,考察改进排列熵方法在心率变异性信号分析中的应用价值。 方法：心率变异信号取自PhysioNet中MIT-BIH Fantasia数据库和BIDMC Congestive Heart Failure(CHF)数据库,分为年轻健康人、老年健康人和充血性心力衰竭患者3组。应用排列熵和改进排列熵方法对3组数据分别进行分析,通过单因素方差分析和t检验对结果进行统计分析。 结果与结论：排列熵的两种等值状态处理方法均无法对3组数据作出有效区分,尤其是年轻健康人和老年健康人两组数据;而改进排列熵方法可以对3组数据作出非常有效的区分,即使是在短时的心率变异性分析中(500个RR间期,6~7 min)。提示改进排列熵方法可以有效提高生理、病理心率变异信号的区分度,比排列熵方法更有效的表征心率变异信号的复杂性。