采用Footscan系统指导跟骨骨折患者术后康复训练的疗效观察

目的 观察采用Footscan足底压力分析系统指导跟骨骨折患者术后康复训练的疗效.方法 共选取60例单侧跟骨骨折患者,术后将其随机分为治疗组及对照组,2组病例均于术后24 h时遵医嘱开始常规康复训练,治疗组术后定期进行Footscan足底压力检测,并根据其足底压力参数特点指导康复训练.2组患者分别于术后2个月、7个月时采用Footscan系统对其进行动态足底压力测试,同时进行足部功能评分.结果 术后2个月时,2组患者健患侧距骨下关节活动范围、压力中心侧方位移、足跟着地期时间、足跟外侧压强峰值与冲量、足部功能评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05).术后7个月时,发现2组上述各项指标均较术后2个月时明显改善(P＜0.05),且以治疗组各项指标(足跟着地期时间除外)的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Footscan足底压力分析系统指导跟骨骨折患者术后康复训练,可显著改善足底压力参数,进一步提高术后康复疗效;另外Footscan足底压力分析系统还可对跟骨骨折术后康复疗效进行客观评定.     

胆囊癌的发病因素、分子机制及手术方式的研究进展

胆囊癌的临床表现在早期极为隐匿,不易发现,且其具体发病机制尚不清晰,并对放疗、化疗、生物免疫治疗等非手术治疗方式缺乏敏感性,患者总体预后极不乐观。本综述概要介绍了胆囊癌发生发展过程中所涉及的危险因素及分子机制,并对不同分期胆囊癌手术方式的选择做一归纳。     

跌打膏对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响

近年来内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)在疼痛中的作用,逐渐被人们所认识,经研究证明创伤性痛疼、炎症,初期可造成血浆β-内啡肽含量升高。慢性痛疼可造成血浆β-内啡肽含量降低。但,应用药物治疗对人体血浆β-内啡肽的影响报道较少,本文将探讨我院自制跌打膏外敷对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响。 1 一般资料 男49例,女35例。年龄45～76a。多因跌打损伤、从事重体力劳动所致,病种包括腰肌劳损48例、腰扭伤36例。X线检查无骨折线,患者多在本地医院用过跌打丸、止痛膏、正骨药水、按摩、电疗、口服中药等,治     

敦煌医学之养生论

文章通过敦煌医学窥见古代敦煌先民的养生之道,从养生理论、食疗养生以及形象医学中修身养生三方面进行分析总结,力求挖掘先民养生的本质,为中国传统养生体系的构建提供参考,为养生思想的发展提供思路.     

皮内针治疗失眠症的疗效观察

失眠症是一种较难治疗的顽固疾病,治疗本病采用镇静催眠药常出现严重的副作用,不易被患者接受。我们运用穴位埋针治疗本病,现介绍如下。     

鼻咽部小细胞癌

鼻咽部小细胞癌（small cell carcinoma,SCC）分化低,恶性程度高,预后差。我科于2000～2003年诊治3例报道如下。     

改良式第Ⅲ肝段肝内胆肠吻合术在无法切除的肝门部胆管癌中的应用

目的提高无法切除的肝门部胆管癌病人的生活质量,改进第Ⅲ肝段肝内胆肠吻合术。方法回顾分析9例无法切除的肝门部胆管癌行改良式第Ⅲ肝段肝内胆肠吻合术的临床资料。结果所有的病人手术均顺利进行,无严重并发症发生。结论改良式第Ⅲ肝段肝内胆肠吻合术治疗晚期肝门部胆管癌,减黄效果好,胆漏少,系一种合理、安全的术式。     

全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用

目的:探究全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果.方法:选择2019年1～2019年12月行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的50例结直肠癌高龄患者作为研究对象,遵照护理干预方法的不同分为参照组(n=25)与研究组(n=25).前组选择常规护理,后组应用全程护理干预,比较两组护理前后的负性情绪、并发症发生率与...     

利多卡因对大潮气量机械通气所致大鼠肺损伤及NF-κB基因表达的影响

目的观察利多卡因对大潮气量机械通气所致大鼠肺损伤和核转录因子-κB(NF-κB)基因表达的影响.方法将36只清洁级成年雄性SD大鼠随机分为R组、N组、L组各12只,三组均腹腔注射20%乌拉坦0.8ml/kg麻醉,用14号B-D留置针行气管插管,各项操作完毕后稳定30 min,取三组各6只大鼠静脉注射伊万斯蓝(EB)50 mg/kg.R组自然呼吸,静滴林格液10 ml/(kg·h);N组和L组接小动物呼吸机,N组静滴林格液10 ml/(kg·h)、L组静脉注射2%利多卡因3 mg/kg[继之以3 mg/(kg·h)静滴维持至实验结束]后行大潮气量(Vt,40 ml/kg)机械通气,三组均呼吸空气,实验持续3 h放血处死.观察各组肺组织形态学变化及NF-κBmRNA表达.结果R组肺组织未见明显病理学变化,N组见肺间质和肺泡水肿、炎性细胞浸润、肺泡间隔断裂、偶见肺泡出血,L组变化介于上两者之间;与R组比较,N组、L组NF-κBmRNA/ACTIN mRNA条带灰度值均上调(P分别＜0.01,＞0.05);与R组比较,N组和L组NF-κB吸光度(△NF-κB)表达均上调(P分别＜0.05、＞0.05).结论大潮气量机械通气可导致大鼠肺部通透性增加并发生炎性改变,使NF-κB表达上调;利多卡因能抑制这种炎性改变及NF-κB表达上调,此可能是其抑制肺炎性反应的机制之一.     

术中外侧支持带松解与否在人工全膝关节置换术后膝前痛中的应用对比

目的探讨术中外侧支持带松解与否对TKA(人工全膝关节置换术)后膝前痛中的影响。方法选择2014年7月～2016年5月于我院行TKA患者91例,按随机数字表法分为A组45例和B组46例。A组患者TKA术中不松解髌骨外侧支持带,B组患者TKA术中松解髌骨外侧支持带,对两组手术用时、住院天数、术后引流液量、术前及术后2年KSS评分(膝关节功能评分)、髌骨评分、随访2年后患者并发膝前痛情况和髌骨位置不良、轨迹不良等影像学检查情况进行比较。结果两组患者手术用时、住院天数、术后引流液量比较,无显著性差异(P0.05);术后随访2年,两组KSS评分和髌骨评分均高于术前(P0.05),组间比较,无显著性差异(P0.05);B组术后并发膝前痛概率(6.67%)低于A组(25.58%),差异有统计学意义(P0.05);两组术后髌骨轨迹不良发生概率比较,无显著性差异(P0.05),但B组术后髌骨位置不良发生概率(70.00%)低于A组(70.00%)差异有统计学意义(P0.05)。结论在TKA术中,髌骨外侧支持带松解术能够显著改善患者术后膝前痛,降低髌骨位置不良发生概率,且对膝关节功能评分、髌骨评分和术后髌骨轨迹不良情况无明显影响。