消痰化瘀中药对非酒精性 脂肪肝大鼠脂质代谢和相关基因表达的影响

目的:研究消痰化瘀中药对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂质代谢和肝脏相关基因[过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)和磷酸烯醇式丙酮酸激酶(PEPCK) mRNA]表达的的影响,探讨其治疗非酒精性脂肪肝的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分正常组、造型组(模型组)、东宝肝泰(阳性药)组以及消痰化瘀中药高、中、低剂量组,除正常组外各组通过高脂饲料喂养复制NAFLD大鼠模型,并给予相应药物治疗,8周后观察各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和肝组织中TC、TG的含量改变,观察肝组织PGC-1α和PEPCK mRNA的表达变化以及肝组织病理形态学改变。结果:消瘀化痰中药能降低模型大鼠TC、TG、FFA、ALT、AST、FBG、FINS的含量或活性,促进PGC-1α和PEPCK mRNA的表达,改善胰岛素抵抗(IR)和肝组织的脂变程度。结论:消痰化瘀中药之所以具有治疗NAFLD的作用,可能与其能够调控PGC-1α和PEPCK mRNA表达,抑制糖异生、减少肝糖输出,改善体内胰岛素抵抗水平,纠正脂类物质代谢的紊乱有关。     

氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症血清总IgE表达的影响

目的:观察氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症患儿血清总IgE表达的影响。方法:选取184例脾虚肝旺型小儿抽动症患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各92例。对照组给予氟哌啶醇片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用抽动宁颗粒,持续3个月。观察两组疗效,记录治疗前、治疗3个月后血清总IgE水平和耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)各项(抽动类型、抽动频度、抽动强度、复杂程度、干扰程度)评分差异。结果:治疗3个月后,两组血清总IgE阳性率和YGTSS各项评分均较治疗前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒治疗脾虚肝旺型小儿抽动症,可有效降低血清总IgE水平、改善临床症状、促进患者病情转归。     

上海市杨浦区心脑血管疾病监测及社区队列管理网络

目的 探索社区心脑血管疾病预防与控制管理模式，探索经济有效的脑卒中社区康复模式。方法建立心脑血管疾病监测和社区队列管理网络。结果负责诊治心脑血管疾病的二、三级医院组成心脑血管疾病监测网络，社区卫生服务中心组成心脑血管疾病社区队列管理网络，卫生行政部门对网络进行统一管理，疾控中心对网络进行业务指导和培训。结论网络的建立促进了社区心脑血管疾病人群危险因素的综合干预，建立了符合实情的脑卒中康复管理模式，网络监测数据为卫生行政部门制订卫生策略和措施提供科学依据。     

激光打印与热转印打印技术在病理工作中的选择与比较

病理日常工作中逐渐摒弃了传统的人工手写玻片,开始广泛应用激光打印和碳带热转印技术来实现病理切片的打印。我科引进试用了这2种打印技术装载的玻片打号机,从实际工作要求出发,将医院名称、病理编号、组织名称、二维码等标识打印在一张玻片上。经过各方面性能验证后显示,激光玻片打号机设为的A组在平均打印速度、打印清晰度、耐磨浸损程度、玻片装填负荷、打印稳定性和成本与耗材方面都优于碳带热转印技术的B组打号机,具有实用性和推广价值。     

一种新型胃肠镜包埋方法的应用

目的 探讨一种新型胃肠镜包埋方法的应用价值。方法 随机选取我院胃肠镜活组织检查标本500例,多部位病例采用新型包埋法包埋,单部位病例采用传统包埋法包埋,评估新型包埋法的包埋效果,比较多部位病例2种方法蜡块数差异并分析2种方法包埋合格情况的差异。结果 (1)新型胃肠镜包埋法制成的蜡块粗修后肉眼观各组织位于同一平面,排列整齐美观,苏木精-伊红（HE）染色后各组织完整,无遗漏,部位顺序与电脑取材明细对应明确。(2)对于多部位标本,新型包埋法所需的蜡块数较传统法大大减少。(3)与传统包埋法比较,新型包埋法的合格情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论 新型胃肠镜包埋法在保证包埋质量的同时可以极大减少技师工作量及试剂耗材成本,值得推广。     

瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者的效果

目的：探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者的效果。方法：回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治的100例痰浊内阻型冠心病患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规西药（盐酸曲美他嗪片+单硝酸异山梨酯片+阿托伐他汀钙片）治疗,观察组在其基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）]水平、中医证候积分及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组,TG、TC、LDL-C水平及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗痰浊内阻型冠心病患者效果确切,可缓解临床症状,降低血脂水平,安全可靠,效果优于单用西药治疗。     

富锦市农村基本公共卫生服务项目的实践与体会

在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施＂精细化管理＂的新模式。＂精细化管理＂模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7%,重点慢性病患者规范管理率达到92.8%,群众满意度达到95.4%,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评。通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件。精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴。     

上海市杨浦区老年人抗生素使用现状

目的了解上海市杨浦区老年人抗生素使用现状,并探讨影响合理使用抗生素的相关因素。方法采用分层随机抽样,选择1,300例上海市杨浦区60岁以上的老年人,对其使用抗生素的知识、观点与态度、行为及影响因素进行入户问卷调查。结果杨浦区老年人使用抗生素知识、观点与态度、行为3个方面的正确率分别为65.1%、61.0%和57.0%,家中常备抗生素的占67.5%。结论杨浦区老年人合理使用抗生素的"知信行"不高,需加强对老年人合理使用抗生素的知识教育,逐步改善其行为,减少抗生素的不合理使用。     

西游健康新传之防治食源性疾病(一)

系列动画片“西游记健康新传“是山西省健康教育中心,太原市卫生局、太原市疾病预防控制中心共同开发的健康传播项目。该项目是以孙悟空、唐僧、沙僧、猪八戒受佛祖之托,为人类健康,二次西天去取健康真经的故事。在西行的路上,遇到了多种疾病对人类健康的危害,要除掉这些病魔妖怪,并非易事。不能像除妖那样,用刀枪棍棒解决问题。这些病魔扎根于人类生活方式、生存环境、食品安全等多方面。对人类健康的危害远远大于第一次西天取经时的妖魔鬼怪。如冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、肿瘤、禽流感、结核病、肝炎、艾滋病、麻疹等。其中慢病篇的预防高血压一集在2016年的全国微电视健康传播大赛中获三等奖。本篇重点介绍食源性疾病防治信息。本集《西游健康新传之防治食源性疾病》描写师徒四人向西行走,发现能使人患病的一系列食物,又惊又怕,然后在观音菩萨的点化和帮助下,科学认识了一系列食源性疾病。食源性疾病包括3种:生物性食源疾患如肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病;化学性食源疾患如食品中添加苏丹红、甲醇勾兑假酒、硫磺熏蒸食品等;动植物食源性疾患如毒蘑菇、河豚鱼等。食源性中毒的发病率居各类疾病总发病率的前列,是世界上最突出的卫生问题。对食源性疾病如何识别,在生活中如何预防,本集片中将进行详述。     

64层螺旋CT与超声心动图在先天性心脏病诊断中的对比研究

目的 探讨64层螺旋CT(64-SCT)与经胸超声心动图(TTE)两种检查方法在先心病诊断中的价值.方法 收集2007年9月～2009年3月在本院经手术证实的先心病病例54例,所有患者术前均同时行64-SCT和TTE检查,以手术为金标准,评价两种检查方法的诊断准确率.结果 54例共证实畸形176处,64-SCT诊断准确率为98.3%,TTE诊断准确率为90.3%.TTE漏误诊主要为心外大血管畸形(15/18).在诊断心内畸形及心脏-大血管连接畸形方面两者无显著性差异.结论 64-SCT和超声心动图在先心病诊断中各有优势和不足,联合应用两种检查方法有助于提高复杂先心病的诊断准确率.