布地奈德雾化吸入对小儿咳嗽变异性哮喘疗效的影响

目的：探讨吸入性布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘患者的影响。方法：选取2012年1月~2012年12月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者50例作为观察组,以同时间段我院体检健康者50例作为对照组。治疗前对所有入选对象进行诱导痰检查。观察组患者给予布地奈德吸入剂治疗,随访观察1年。评估观察组患者治疗前及治疗3、6、9、12个月后的诱导痰中IL-5和嗜酸性粒细胞比例。结果：治疗前观察组患者诱导痰中的IL-5含量和嗜酸粒细胞比例明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后各时间节点,观察组患者诱导痰中IL-5和嗜酸性粒细胞比例较治疗前明显变化。结论：吸入性布地奈德治疗可以显著缓解小儿咳嗽变异性哮喘患者的气道高反应性。     

CT肺动脉阻塞指数与血气分析值评价急性肺栓塞严重性的研究

目的研究CT阻塞指数与血气分析评价急性肺栓塞(APE)严重性的价值。方法接受CTPA和动脉血气分析检查并且无基础心肺疾病的APE患者共59例。利用肺动脉CT阻塞指数评价肺动脉栓子阻塞程度与范围。动脉血气分析包括PaCO2、PaO2、SaO2及P(A-a)O2。严重APE组和非严重APE组患者之间的CT阻塞指数、动脉血气分析指标之间的统计学差异用t检验评价。阻塞指数与动脉血气分析指标之间的相关性使用Spearman相关系数评价。结果严重APE组患者的PaCO2、PaO2及SaO2明显低于非严重APE组患者(P<0.01),而P(A-a)O2明显高于非严重APE患者(P<0.01)。阻塞指数分别与PaCO2、PaO2、SaO2及P(A-a)O2的相关性有统计学意义(P<0.01)。结论综合分析APE患者的肺动脉阻塞指数、血气分析指标有利于评价APE患者的严重性。     

硬膜外注射不同药物用于上腹部术后镇痛效果比较

目的：比较12.5g/L布比卡因复合吗啡、曲马多或咪唑安定用于上腹部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果。方法：60例在硬膜外麻醉或硬膜外＋全麻下行择期肝脏、胆囊、胰腺或胃肿瘤手术患者随机分为4组。A组：12.5g/L布比卡因；B组：12.5g/L布比卡因＋吗啡（0.05g/L）；C组：12.5g／L布比卡因＋曲马多（3g/L）；D组：1.25g/L布比卡因＋咪唑安定（0.5g/L）。PCEA参数:负荷剂量6ml，单次剂量2ml，维持剂量2ml/h，锁定时间30min。术后分别记录24h用药总量、PCEA泵使用次数及术后4，8，12和24h的视觉模拟评分（VAS）、镇静评分、恶心呕吐的发生率、呼吸频率（fR）及平均动脉压（pMA）。结果；A组24h用药总量及PCEA的使用次数明显高于其他3组（P＜0.01）。而B、C、D组的上述参数值较低（P＜0.01），B组恶心呕吐的发生率最高。D组的镇静评发显著高于其他3组（P＜0.01），各组的fR和PMA差异无显著性（P＞0.05）。结论：B、C、D3组复合用药行PCEA比单纯应用布比卡因的镇痛使用更确切，是一种安全有效的镇痛方法，并且不良反应少。     

臀丛阻滞术后自控镇痛在上肢术后的应用

臂丛阻滞术后镇痛术是外周神经阻滞术后镇痛 (ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＮｅｒｖｅｓＡｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣ ＮＡ)的方法之一 ,近年来有关硬膜外腔阻滞术后镇痛术 (ＰＣＥＡ)和经静脉给药术后镇痛术(ＰＣＩＡ)的研究、报道相对较多 ,而对于臂丛阻滞术后镇痛鲜有报道。我科自 2 0 0 1年 8月—2 0 0 2年 7月间开展臂丛阻滞术后镇痛 6 4例 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　随机选取上肢手术病人 96例 ,ＡＳＡⅠ级～Ⅱ级 ,其中男 6 3例 ,女 3 3例 ,平均年龄 42 .48岁± 1 2 .6 2岁 ,平均体重 6 2 .52ｋｇ±1 1 …     

人胰岛素样生长因子-1基因治疗老龄大鼠阴茎勃起功能障碍的研究

目的探讨阴茎海绵体内注射胰岛素样生长因子1(hIGF-1)基因提高老年性大鼠阴茎勃起功能的可能性. 方法9月龄＞500g SD大鼠35只随机分为3组,注射PCDB-hIGF-1组15只,注射PCDB组10只,空白对照组10只.注射后1～2 d测量大鼠海绵体内压(ICP),收集大鼠阴茎海绵体组织,Trizol方法提取总RNA,RT-PCR检测hIGF-1基因mRNA的表达,免疫组化检测hIGF-1蛋白表达.结果注射PCDB-hIGF-1组大鼠ICP(149±10)高于注射PCDB空质粒组(93±11)和对照组(89±12),差异有统计学意义(P＜0.05);RT-PCR检测注射PCDB-hIGF-1组检测到392 bp的特异性条带,注射PCDB组和对照组未检测到特异性条带;注射PCDB-hIGF-1组免疫组化均可见hIGF-1蛋白的阳性表达.结论hIGF-1基因在大鼠阴茎海绵体中有大量表达,PCDB质粒介导的海绵体内hIGF-1基因注射可部分恢复老龄大鼠的勃起功能.     

可注射壳聚糖温敏水凝胶对犬骨髓基质细胞生物学行为的影响

目的:探讨可注射壳聚糖(chitosan,CS)基温敏水凝胶对犬骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)生物学活性的影响。方法:利用密度梯度离心法获得犬BMSCs,含10%胎牛血清的L-DMEM培养液进行原代培养并进行初步鉴定。合成壳聚糖温敏水凝胶,光镜下观察BMSCs在凝胶中的存活情况。制备凝胶浸提液,检测其对细胞增殖分化的影响。采用SPSS13.0软件包对实验数据进行单因素方差分析。结果:犬BMSCs可在壳聚糖温敏凝胶中存活。壳聚糖浸提液组对BMSCs的增殖与正常培养液组相比,无显著性差异;但在培养第1、4、7天时,矿化培养液组和矿化浸提液组的细胞增殖率明显低于未矿化的完全培养液组和壳聚糖浸提液组,第10天时,4组间无显著性差异。壳聚糖矿化浸提液组碱性磷酸酶和骨钙素活性明显提高。结论:制备的壳聚糖温敏水凝胶具有良好的生物相容性,可进行水凝胶复合BMSCs的体内外实验研究。     

吲哚菁绿造影在穿支皮瓣术后血管危象监测中的实验研究

目的:探究吲哚菁绿造影(ICGA)在穿支皮瓣术后血运危象监测中的应用价值.方法:选取42只SD大鼠,构建髂腰穿支皮瓣血管危象模型,分为:对照组,动脉危象组(危象时长15 min),静脉危象组(危象时长依次15 min,0.5、1、2、4 h).股静脉注射吲哚菁绿(ICG)溶液,在注射后30、60、90、180、300 ...