中国年轻骨髓增殖性肿瘤患者的临床和基因突变特征

目的探究中国年轻骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床和基因突变特征。方法通过横断面研究, 在全国范围内向MPN患者发放调查问卷, 根据诊断时年龄分为年轻组(≤40岁)、中年组(41～60岁)和老年组(>60岁), 在各疾病类型中比较三组的差异。结果共收集到1 727份可供分析的问卷, 其中年轻组453例(26.2%), 包括原发性血小板增多症(ET)274例、真性红细胞增多症(PV)80例、骨髓纤维化(MF)99例(原发性MF 45例, PV后MF 20例, ET后MF 34例);男性178例(39.3%), 中位年龄31(18～40)岁。与中年、老年MPN受访者相比, 年轻MPN受访者中未婚、高学历、无合并症、无合并用药、较低危险度分层占比较高(P<0.001)。年轻MPN受访者中以头痛为首发症状患者占比较高(ET:P<0.001;PV:P=0.007;MF:P=0.001), 脾大的比例在初诊(PV:P<0.001)和调研时(ET:P=0.052;PV:P=0.063)最高, 而血栓事件的发生率在初诊(ET:P<0.001;PV:P=0.011)和调研时...     

重症急性胰腺炎54例治疗体会

重症急性胰腺炎是临床常见的急腹症,平均死亡率高达30％。重症急性胰腺炎作为一种特殊类型的外科急腹症,由于其起病急骤、病情发展迅速且复杂多变,临床救治难度大,病死率高,因而成为多年来医学界关注的焦点及外科治疗的难点。我院自1998年7月～2007年12月共治疗54例,报道如下。     

恶性淋巴瘤120例临床分析

恶性淋巴瘤 ( ML)原发于淋巴组织 ,是常见的造血系统疾病 ,死亡率占恶性肿瘤的第 1 1位 ,小儿仅次于白血病和脑瘤居第 3位。尤起源于淋巴结以外的恶性淋巴瘤 ,早期易被误诊。为了探讨本病的临床特点 ,提高对该病的认识 ,使患者能够极早地得到合理诊治 ,现将我院近 1 0年收住并经病理检查证实的 ML 1 2 0例分析如下。1　临床资料1 .1 　 一般资料1 2 0例 ML中 ,HD 36例 ( 30 .0 % ) ,NHL 84例( 70 .0 % ) ,男 76例 ,女 44例 ,男∶女 =1 .73∶ 1 ,年龄 37.63( 3～ 78)岁 ,每 1 0岁为一年龄组 ,详见表1 ,平均住院日 60 d( <2 4 h～ 2 50 d…     

利妥昔单抗在淋巴瘤中的应用进展

抗CD20抗体利妥昔单抗（IDEC-C2B8,Rituximab,商品名美罗华）是由鼠抗CD20单克隆抗体2B8的可变区和人源IgG1γ1重链及κ轻链的恒定区组成的人鼠嵌合型单克隆抗体.CD20抗原是非结合性单抗疗法的一个理想靶点,该抗原具有克隆特异性,仅表达于所有的前B细胞和成熟B细胞中,而不表达于造血干细胞、浆细胞和其他造血细胞系.目前已知的美罗华抗肿瘤机制主要有以下三点：（1）补体依赖性细胞毒作用和抗体依赖的细胞毒作用;（2）直接诱导细胞凋亡;（3）增加肿瘤细胞对药物的敏感性.由于CD20是一种泛B细胞抗原,因此美罗华对许多B细胞淋巴瘤有良好的应用前景.本文就美罗华在淋巴瘤方面的应用作一综述.     

颈内静脉穿刺置管术导致Horner综合征1例报告

<正>颈内静脉穿刺置管可迅速建立静脉通道,适时监测血液动力学指标,颈内静脉具有位置固定、紧急情况穿刺易成功、休克情况不易塌陷等优点,已成为临床救护工作中一项基本操作技术,但其可并发各种并发症,现将1例颈内静脉穿刺置     

肾移植术后应用免疫抑制剂的临床观察

目的:本试验研究肾脏移植术后应用免疫抑制剂治疗,比较应用普乐可复和环孢素的临床疗效。方法:回顾性分析移植肾恢复正常者,肾功能恢复时间、急性排斥反应发生率、人/肾存活情况,应用免疫抑制剂后肝功能、血糖、血脂变化。结果:研究表明两组间术后肾功能恢复时间、急性排斥反应发生情况、人肾存活情况无显著性差异,普乐可复对保护肝功能、降低血脂好于环孢素组,发生高血糖多于环孢素组。结论:普乐可复、环孢素均能良好应用于肾移植患者,发挥免疫抑制作用。     

急性白血病血清一氧化氮含量测定的意义

目的：探讨一氧化氮（NO）在急性白血病诊断、治疗中的作用。方法：应用硝酸还原酶法检测血清中N02^-/NO3^-的含量。结果：急性白血病组血清N02^-/NO3^-含量与正常对照组比较P＜0．01;急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病血清N02^-/NO3^-含量比较,P＞0．05。AL患者血清N02^-/NO3^-含量高组较含量低组完全缓解率高,P＜0．01。结论：检测血清中NO的水平有助于判断患者的病情及预后。     

国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的Meta分析

目的 探讨国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的有效性及安全性.方法 计算机检索关于坎地沙坦治疗原发性高血压的随机对照研究.在严格质量评价的基础上,应用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 初检出87篇文献,经筛选最终纳入11篇文献进行分析.同质性检验,有效性:χ2=1.85,df=10,P=1.00;安全性:χ2=5.46,df=10,P=0.86.Meta分析结果显示,各亚组及综合分析后总有效率和不良反应发生率的差异无统计学意义;但综合分析后,国产坎地沙坦酯总有效率较对照组抗高血压药物有偏高的趋势;不良反应发生率与依那普利和福辛普利比较有偏低的趋势.结论 国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压与对照组比较具有相似的有效性及安全性.     

脑复素促进脑梗死患者神经功能恢复的作用

BACKGROUND:Braininfarctionisthemostcommontypeofischemiccerebrovasculardiseaseindiseaseincidence,whichcancausethedefectionofneuralfunction.OBJECTIVE:ToinvestigatetherehabilitationeffectofNao-fusuonstroke.UNIT:DepartmentofNeurology,AffiliatedHospitalofBeihuaUniversityMedicalCollege.SUBJECTS:Therewere70patientsrecruitedfromJanuary2000toJanuary2002,whichwerediagnosedasdefinitestrokebyCT.Theywererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.Therewere40casesintreatmentgroup,14ma…     

The effect of Naofusu on neural function recovery of patient with stroke

Brain infarction is the most common type of ischemic cerebrovascular disease in disease incidence,which can cause the defection of neural function.OBJECTIVE:To investigate the rehabilitation effect of naofusu on stroke.