中国年轻骨髓增殖性肿瘤患者的临床和基因突变特征

目的探究中国年轻骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床和基因突变特征。方法通过横断面研究, 在全国范围内向MPN患者发放调查问卷, 根据诊断时年龄分为年轻组(≤40岁)、中年组(41～60岁)和老年组(>60岁), 在各疾病类型中比较三组的差异。结果共收集到1 727份可供分析的问卷, 其中年轻组453例(26.2%), 包括原发性血小板增多症(ET)274例、真性红细胞增多症(PV)80例、骨髓纤维化(MF)99例(原发性MF 45例, PV后MF 20例, ET后MF 34例);男性178例(39.3%), 中位年龄31(18～40)岁。与中年、老年MPN受访者相比, 年轻MPN受访者中未婚、高学历、无合并症、无合并用药、较低危险度分层占比较高(P<0.001)。年轻MPN受访者中以头痛为首发症状患者占比较高(ET:P<0.001;PV:P=0.007;MF:P=0.001), 脾大的比例在初诊(PV:P<0.001)和调研时(ET:P=0.052;PV:P=0.063)最高, 而血栓事件的发生率在初诊(ET:P<0.001;PV:P=0.011)和调研时...     

CAR-NK细胞治疗血液肿瘤的研究进展

NK细胞作为固有免疫细胞在肿瘤免疫监视中发挥重要作用。相比CAR-T其神经毒性、细胞因子释放综合征等不良反应和移植物抗宿主病鲜有发生，因此有希望成为嵌合抗原受体细胞免疫治疗更好的细胞来源。目前CAR-NK细胞的研究仍多使用根据T细胞激活原理设计的CAR。该文针对NK细胞激活原理设计的CAR结构、可用于免疫治疗的NK细胞来源和CAR-NK细胞在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的临床前景及临床研究进展进行综述。分析得出，“现货型”CAR-NK细胞将是血液肿瘤治疗的新方向，如何增加CAR-NK细胞在体内的存活时间仍是其应用于临床亟须解决的问题。