2008-2014年扶风县手足口病流行特征分析

目的了解扶风县手足口病的流行特征,为制定切实、可行的疫情控制措施提供依据。方法采用流行病学研究方法对扶风县2008-2014年手足口病疫情资料予以分析。结果 2008-2014年间全县共发生手足口病病例2 228例,男性1 496例,女性732例;发病高峰为每年的4~7月,发病重点人群是0~3岁散居儿童,发病数占83.66%。结论防治的重点在每年4~7月份,加强0~3岁散居儿童的预防和控制措施。     

诱导实验性肌炎模型并观察调节性T细胞的表达及意义

目的:观察实验性自身免疫性肌炎(EAM)小鼠脾细胞中调节性T细胞(Tregs)表达情况,并探讨相关免疫学机制。方法:雌性BALB/c小鼠随机分为肌球蛋白免疫的EAM模型组和生理盐水对照组,采用苏木精-伊红染色(HE)进行组织病理学评分,使用流式细胞术(FCM)检测小鼠脾细胞中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表达比例。结果:EAM模型组小鼠肌组织出现大量炎细胞浸润;FCM检测EAM模型组小鼠脾细胞中CD4+CD25+Foxp3+Treg较对照组明显升高(P<0.01)。结论:CD4+CD25+Foxp3+Treg参与调控EAM的病理过程。     

医学神经生物学实验室安全管理探究

高校实验室安全问题逐渐得到了各大高校的重视。以人为本的实验室生物安全管理体系是一个实验室正常运转的前题。顺应国家和学校的实验室安全管理的响应,系统梳理了神经生物学实验室中存在的隐患,并提出了可行的解决方案。通过开展安全教育、制定安全管理制度、建立规范操作流程和建立广泛的群众监督制度从思想上、制度上以及管理规范上对神经生物学实验室的医学生进行约束,旨在提高学生的实验室安全意识,培养良好的实验操作习惯,确保医学生在神经生物学实验室中的安全。     

基于计划行为理论的重复献血行为调查量表的信效度分析

目的检验基于计划行为理论的重复献血行为调查量表的信效度,为分析重复献血的意向及影响因素提供有效的测量工具。方法采用分层抽样方法选取调查对象,以短信发送加H5答题的方式获取数据,获取有效问卷3093份。采用克朗巴赫系数、折半系数、因子分析等方法分别对量表内部一致性信度、结构效度进行分析。结果条目7的相关性系数低于0.5,予以删除,其余条目的相关性系数均大于0.5。最终量表包含29个问卷条目,其Cronbach’sα系数0.933>0.800,各维度Cronbach’sα系数均大于0.700。探索性因素分析结果均显示量表大部分条目的因素载荷均超过0.4,大部分因子平均方差抽取量大于0.5;高分组和低分组各条目得分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该量表具有良好的信效度,可用于发现进一步强化献血人群献血意向的具体因素,进而为提升人群重复献血率提供干预方案。     

品管圈在提高OGTT联合C肽释放试验执行准确率中的应用△

目的：提高OGTT联合C肽释放试验执行的准确率。方法：成立品管圈活动小组,通过现况调查和原因解析,找出八项真因,即宣教材料单一、出现不良反应需终止、无多点采血核查标准、试验流程不完善、标本种类多区分不明显、多点采血方法繁琐、送检不及时、试管架不利于辨认。根据真因拟定六项对策并予以执行,即制定专科护理敏感指标及多点采血执行方法核查标准、采用直式留置针多点采血技术并改用氟化钠试管采集、改良试管架及送血容器、制作试验方法口诀图谱及宣教视频、穴位按摩及C肽馒头保温、采用精益管理模式并完善流程。结果：OGTT联合C肽释放试验执行的准确率由82.2%提高至93.5%。结论：品管圈活动开展可提高OGTT联合C肽释放试验执行的准确率,节约人力成本,提升患者满意度。     

新生儿科护士出院后袋鼠式护理知识、态度和实践现状

目的:了解新生儿科护士出院后袋鼠式护理（PKMC）知识、态度和实践现状。方法:采用便利抽样法,于2022年10月25日—2022年10月31日选取我国23个省市、38所三级甲等医院、48个新生儿重症监护病房、新生儿科普通病房、新生儿过渡病房和家庭病房的455名护士作为研究对象,自行编制新生儿科护士PKMC知识、态度和实践调查问卷进行调查。结果:455名新生儿科护士的PKMC知识得分为（9.26±2.14）分,态度得分为（42.54±4.53）分,实践得分为（27.69±4.46）分。不同培训背景的新生儿科护士PKMC知识、态度、实践得分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:新生儿科护士PKMC知识得分较高、态度积极、实践水平较高,但知识不够全面,有必要开展PKMC相关培训。     

小鼠脊髓背角Ⅰ层-PAG投射神经元短时程突触可塑性的特征研究

目的:研究小鼠脊髓背角Ⅰ层向中脑导水管周围灰质(periaquaductal gray,PAG)投射神经元在双脉冲刺激下表现出来的短时程突触可塑性的特点。方法:选取18~21 d C57/Bl6小鼠,脑立体定位注射2.5%Di I(100 nl)至PAG,2~3 d后制备400~650μm带背根的脊髓薄片,孵育1 h后用全细胞膜片钳技术记录Di Ⅰ阳性标记的脊髓背角Ⅰ层向PAG投射(spino-PAG)神经元,在判断其为单突触传递后,给予时间间隔为110 ms的双脉冲刺激诱致刺激外周C纤维诱发的C-e EPSCs,观察其短时程突触可塑性的特点。结果:(1)应用脑立体定位注射技术向PAG注射荧光素Di Ⅰ后可在脊髓背角Ⅰ层检测到逆行标记的神经元,提示该神经元为向PAG投射的神经元(spino-PAG投射神经元)。(2)在给予脊神经背根时间间隔为110 ms的双脉冲刺激后,脊髓背角Ⅰ层spino-PAG投射神经元发生不同程度和性质的短时程突触可塑性改变。其中,52.8%(28/53)的神经元表现为短时程的双脉冲易化(paired-pulse facilitation,PPF),其PPR的平均值为1.76±0.18;47.2%(25/53)的神经元表现为短时程的双脉冲抑制(paired-pulse depression,PPD),其PPR的平均值为0.61±0.05。结论:双脉冲刺激脊神经背根诱致C-e EPSCs可使脊髓背角I层spino-PAG神经元呈现短时程易化和短时程抑制的突触可塑性特征,提示这种短时程突触可塑性可能在痛信息的传递和敏化过程中发挥重要作用。     

脊髓背角Ⅰ层神经元功能和结构可塑性增强协同诱致慢性炎性痛

目的:探讨外周炎症损伤后诱致脊髓背角Ⅰ层神经元功能可塑性和结构可塑性改变的情况。方法:采用脊髓薄片全细胞膜片钳记录技术和Golgi染色方法。结果:小鼠一侧后肢足底皮下注射完全弗氏佐剂(complete freund’s adjuvant,CFA)可诱致显著的机械性痛敏和热痛敏。CFA注射24 h后,对脊髓背角Ⅰ层神经元进行全细胞膜片钳记录发现刺激伤害性初级传入纤维诱致的兴奋性突触后电流(excitatory postsynaptic currents,EPSCs)的幅值较对照组动物显著增加,平均增强幅度为85.7%。Golgi染色结果发现,在诱致功能可塑性增强的同时,CFA炎症后还可导致脊髓背角Ⅰ层神经元出现树突棘密度显著增加,与对照组相比平均增强186.7%。结论:CFA引发的外周炎症损伤可同时诱致脊髓背角Ⅰ层神经元呈现功能可塑性和结构可塑性增强,这些变化与疼痛的持续慢性化过程有关。     

八年制医学博士生培养过程优化措施初探

完善临床八年制医学博士生教育制度需从培养过程的具体环节入手。将PBL和传统的LBL教学方法结合,采用双语授课及加强数字化教学等授课方式亟待完善。早期开展双导师制研究生培养,早安排多种形式医学实践活动,加强人文素质教育等措施的实施,将积极促进医学精英教育目标的实现。