产后抑郁症风险预测模型的系统评价

目的 系统评价产后抑郁症风险预测模型,旨在为相关预测模型的构建、应用及优化提供参考依据。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Web of Science和EMbase数据库,搜集产后抑郁症风险预测模型的相关研究,检索时限均从2013年1月至2023年4月。由2名研究者独立筛选文献和提取资料,并采用PROBAST工具评价纳入研究的质量。结果 共纳入10项研究,每项研究选取1个最优模型进行评价。常见预测因子有产前抑郁史、年龄、吸烟史、甲状腺相关激素等。所有模型的曲线下面积均大于0.7,整体适用性一般,存在较高的偏倚风险,主要是因为分析领域的应变量事件数不足、缺失数据处理不当、基于单变量分析筛选预测因子、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合的考虑。结论 产后抑郁症风险预测模型尚处于发展阶段,目前发表的预测模型报告具有良好的预测性能,可帮助早期识别产后抑郁高发人群。但预测模型整体质量和适用性仍有待加强,未来需构建本土产后抑郁症最优风险预测模型,来帮助临床早期识别和预防产后抑郁。     

肥厚性硬脑膜炎的诊疗(综述)

目的探讨肥厚性硬脑膜炎的病因、发病机制、临床及影像学表现、病理改变及其治疗方法。方法对近年来国内外有关肥厚性脑膜炎的文献资料进行查阅,采纳17篇,予以归类简述。结果肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic pachymeningitis,HP)可能是一种自身免疫性疾病。临床表现头痛几乎是首发、必发的症状,大多为隐匿起病,反复发生或迁延不愈。患者可出现多颅神经麻痹及癫痫发作等神经系统受损的各种表现。本病的头颅MRI可见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化。病理特征是硬膜的致密纤维化,慢性炎性细胞如淋巴细胞和浆细胞的浸润,可有肉芽肿样改变。抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂治疗有效。出现脑实质或神经受压症状,多需手术治疗。结论特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,应注意与其它疾病鉴别。MRI表现较具特异性,确诊依赖于硬脑膜病理学检查。     

后牙种植区骨体积分数和种植体周围骨吸收的相关性研究

目的:将骨体积分数作为后牙种植区骨密度的定量指标,分析后牙种植区骨体积分数与修复负载1年后种植体周围骨吸收量的相关性。方法:选取符合标准的68例患者(72个缺牙位)。术中用黏膜环切钻从种植窝取出骨块,通过脱钙、包埋、切片和染色制成病理切片,切片扫描成像,软件中测算骨体积分数(bone volume fraction, BV/TV)。将患者修复前及修复负载1年后锥形束CT(CBCT)导入软件,三维量化分析骨吸收量。比较不同BV/TV患者在种植修复负载1年后种植体周围骨吸收量之间的差异。结果:在上下颌后牙区、不同性别之间,种植区BV/TV与种植体周围骨吸收量差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关系数分析,后牙种植区BV/TV与种植体周围骨吸收量呈显著负相关(r=-0.77,P<0.01)。结论:BV/TV可以客观量化种植区骨密度,负载1年时BV/TV较高种植区的种植体周围骨吸收量较少。     

不同放疗方式联合替莫唑胺治疗脑功能区恶性胶质瘤疗效观察

手术加放疗、化疗的综合疗法是脑胶质瘤的主要治疗手段,生长于脑重要区域和功能区的恶性胶质瘤手术治疗困难,不适当的手术反而导致致残率提高或早期复发.自2006年5月起,采用放射治疗同步口服替莫唑胺并后续单药辅助化疗治疗了53例脑重要区域和功能区恶性胶质瘤,根据放疗方式不同,分为2组,24例行立体定向放射治疗,29例行普通放疗,结果报告如下.     

冬凌草滴丸大鼠体内药动学研究

目的 建立在大鼠血浆中同时测定冬凌草甲素与冬凌草乙素的高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS),研究不同给药剂量冬凌草滴丸中冬凌草甲素与冬凌草乙素在大鼠体内的药动学特征.方法 冬凌草滴丸以小(0.3 g·kg-1)、中(0.9g.kg-1)、大(2.7 g·kg-1)剂量以及累积剂量(0.9g·kg-1,连续给药7...     

EB病毒microRNA Bart6-5p表达对鼻咽癌上皮间质转化的影响

 目的 探讨EB病毒microRNA Bart6-5p表达对鼻咽癌细胞上皮间质转化（epithelial mesenchymal transition,EMT）的影响。方法 采用实时荧光定量PCR检测EB病毒阳性的鼻咽癌细胞株C666-1和淋巴瘤细胞株Akata、Daudi、Raji及Namalwa中microRNA Bart6-5p和Dicer mRNA的表达,在恒定携带EB病毒且microRNA Bart6-5p表达最高的鼻咽癌细胞株C666-1中抑制microRNA Bart6-5p表达后检测Dicer和与鼻咽癌EMT相关分子标志物E-cadherin、Vimentin、ZEB1和ZEB2 mRNA的表达。结果 EB病毒阳性细胞株中microRNA Bart6-5p mRNA表达水平按C666-1、Akata、Daudi、Raji及Namalwa顺序依次递减（P＜0.05）,而Dicer mRNA表达水平则依次递增（P＜0.05）。在恒定携带EB病毒且microRNA Bart6-5p表达最高鼻咽癌细胞株C666-1中抑制microRNA Bart6-5p表达后,Dicer mRNA表达呈升高趋势（P＜0.05）,与鼻咽癌EMT相关分子标志物E-cadherin mRNA表达呈升高趋势（P＜0.05）, Vimentin、ZEB1及ZEB2 mRNA表达则呈下降趋势（P＜0.05）。结论 EB病毒microRNA Bart6-5p可能通过调控Dicer基因表达而进一步影响鼻咽癌的上皮间质转化过程。     

突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕的临床特点及疗效观察

目的　探讨突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床特点,观察其疗效。方法　观察2012年10月～2014年6月耳 鼻咽喉科收治的36例突发性聋伴发BPPV发病情况,并与同期原发性BPPV患者40例及突发性聋不伴眩晕患者40例进行疗效比较。结果　伴发BPPV的36例突发性聋患者,受累半规管均与突发性聋发病侧一致,其中水平半规管BPPV 6例,占16.7%（6/36）;后半规管BPPV 27例,占75.0%（27/36）;混合管BPPV 3例,占8.3%（3/36）。36例患者出现BPPV的时间均在突发性聋发病后数小时至数天（＜10天）发生。突发性聋伴发BPPV组1次治愈率明显低于原发性BPPV组,但两种治疗方法的总治愈率均为100%。不伴眩晕突发性聋组的痊愈率、显效率及有效率均高于伴发BPPV组。结论　伴发于突发性聋的BPPV以后半规管多见,与原发性BPPV经耳石复位治疗后均可取得较好疗效。而不伴眩晕的突发性聋其疗效优于伴发BPPV的突发性聋。     

老公：我想协议出轨

我们结婚20多年了,孩子去年刚上大学。同事闹离婚的时候,我曾信心满满地去给人家讲经营婚姻的道理,认为自己婚姻很幸福。让我想不到的是,我的婚姻也出问题了。老公和我都是初恋,是我主动追求他的。当时他来自农村,很自卑,单位同事经常使唤他。他知道我喜欢他后,说想都不敢想我这样的女孩会喜欢他,有我他这辈子知足了。我父母当然不同意,他当着我父母的面写血书保证一辈子对我好。虽然有点儿不上台面,但确实是他的血书感动了我父母,他们才答应让我和他结婚。     

2型糖尿病伴发恶性肿瘤664例临床分析

近年来,2型糖尿病和恶性肿瘤的发病率逐年增加,并且2型糖尿病与恶性肿瘤同时发病的人数也在不断增加,严重危及患者生命。研究表明,2型糖尿病是恶性肿瘤的高危因素[1],糖尿病可增加恶性肿瘤的发病率。糖尿病与人类常见恶性肿瘤如结、直肠癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌以及子宫内膜癌等都有一定的关联[2]。糖尿病导致恶性肿瘤发病率增加的确切发病机制尚不清楚,主要认为与高血糖本