构建癌症患者家属培训机构的必要性、可行性及策略分析——基于患者的知识和技能需求

从国内安宁疗护现状出发,指出建立癌症患者家属培训机构的必要性、可行性;从家庭照顾的基础护理知识、与患者疾病相关的知识和心理方面分析癌症患者家属的需求;根据癌症患者家属的需求,借鉴国内外累积的经验,从政府、医院和家属个人层面提出对策,旨在为构建符合社会需求的癌症患者家属培训机构提供参考。     

PM2.5组分对大鼠支气管收缩及炎症因子表达的影响

目的研究PM_(2.5)组分对大鼠支气管收缩性受体介导的收缩反应的影响,评价PM_(2.5)组分对支气管炎症因子表达的影响。方法采用体外器官培养模型,将1.0μg/ml PM_(2.5)的水溶性和脂溶性组分与大鼠支气管环培养24 h,使用肌张力描记仪检测毒蕈碱受体、5-羟色胺(5-HT)受体和内皮素(ET)受体介导的收缩反应。使用实时荧光定量PCR技术检测支气管中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮合酶2(NOS2)]mRNA的表达。结果 1.0μg/ml PM_(2.5)脂溶性组分能明显增加大鼠支气管毒蕈碱受体介导的收缩反应,支气管收缩量效曲线E_(max)为(250.4±21.1)%,明显高于溶剂培养组[DMSO培养组,E_(max)=(147.2±27.4)%],差异有统计学意义(P0.05)。1.0μg/ml PM_(2.5)脂溶性组分可明显增加内皮素受体介导的收缩反应,ETB受体激动剂S6c所引起收缩量效曲线的E_(max)为(221.8±10.4)%,明显高于溶剂培养组[E_(max)=(167.3±12.4)%],差异有统计学意义(P0.05);ETA受体激动剂ET-1所引起收缩量效曲线的E_(max)为(153.9±12.6)%,明显高于溶剂培养组[E_(max)=(110.4±18.7)%],差异有统计学意义(P0.05)。与溶剂培养组相比,PM_(2.5)组分对5-HT诱导的支气管收缩反应无明显增强作用(P0.05)。RT-PCR结果显示,与溶剂培养组相比,1.0μg/ml PM_(2.5)脂溶性组分培养24 h后,大鼠支气管炎性因子TNF-α、MMP9和IL-1β的mRNA表达明显升高,差异有统计学意义(P0.05);对NOS2和IL-6的mRNA表达无明显影响(P0.05)。结论 PM_(2.5)脂溶性组分能增加大鼠支气管毒蕈碱受体和内皮素受体介导的收缩反应,能增加炎性因子TNF-α、MMP9和IL-1βmRNA的表达,而同浓度的PM_(2.5)的水溶性组分无明显作用。提示PM_(2.5)脂溶性组分在支气管收缩功能和炎性反应中有重要作用。     

在用农药的人体暴露研究进展

在用农药(current used pesticides,CUPs)在防虫、除草、杀菌等方面起到了不可忽视的作用,大幅提高了农作物的产量和农业经济效益。但同时人群也面临广泛暴露于CUPs的风险中。尽管越来越多的研究表明CUPs可能与人群的多种不良健康效应有关,但对CUPs人体暴露研究的系统总结还较为缺乏,各类CUPs人体暴露监测标志物的选择及CUPs标志物的人体负荷也有待归纳比较。该文综述了近年来CUPs(氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、新烟碱类、有机磷杀虫剂,除草剂,杀菌剂)人体暴露(血液,尿液,头发,母乳,胎粪)研究的进展,并对此领域研究的发展前景进行了展望。     

六味安消胶囊和西沙比利治疗2型糖尿病性胃轻瘫32例

我们于2001年10月～2002年12月采用中药邦消安牌六味安消胶囊(以下简称邦消安)治疗2型糖尿病性胃轻瘫32例,并与西沙比利对照观察,现将结果报告如下.     

电解治疗根管阻塞35例

采用电触法治疗根管阻塞患者３５例，收到显著效果，总有效率为９１％。两个月后Ｘ线片复查１８例，成功率９４％。观察证明，电解法对根管阻塞内的细菌有抑制、杀灭及其内毒素的化解作用。     

生长素在少精子症中的应用探讨

〖目的〗探讨基因重组人生长素(rhGH)在少弱精子症中的应用价值.〖方法〗66例诊断为特发性少精子症患者,随机分为A、B两组:A组31例,使用rhGH治疗,2次/周肌注,每次4.5 IU,共用16周;B组35例,给予金施尔康(多种维生素制剂)1次/d口服,共16周.治疗前后作精液分析.〖结果〗66例参加有效率统计,A组有效率42.0%,B组25.4%.差异有显著性(χ2=4.686,P＜ 0.05).〖结论〗rhGH能有效地改善睾丸生精内环境,促进精子的生成.     

经颅磁刺激技术及其在大脑皮层功能定位中的应用

神经组织可以被电流刺激 ,但颅骨是一种绝缘性物质 ,它吸收和发散电的能量 ,致使穿透颅骨需要较高的电压 ,且不易控制电流的指向 ,现阶段直接电刺激技术主要在外科手术中应用。1985年 ,Barker等利用磁场产生的感生电流对中枢神经系统进行了有效的刺激。与直接电刺激相比 ,经颅磁刺激 (transcranialmagneticstimulation ,TMS)具有无痛、无损伤的特点。磁刺激技术的基本原理根据电磁感应原理 ,一个随时间变化的均匀磁场在它所通过的空间内产生相应的感生电场 ,当这个空间内有导电介质时就会产生感生电流 ,当电流值达到神经组织的兴奋阈值时 …     

300例尿沉渣检查对照与分析

<正> 尿液分析是临床常规检查项目,通过对尿液中理化性质及有形成分的检查,对肾脏、泌尿系、肝脏、心血管等脏器疾病的诊断及鉴别诊断、预后判断都有重要的意义。干化学法尿液分析虽已广泛应用,但由于受到影响因素多,易出现假阴性、假阳性结果,所以是一个过筛实验。解决尿液分析的标准化,特别是尿沉渣检查的标准化,已成为当前临床检验界需要高度重视和迫切解决的问题。我们用全自动尿沉渣分析仪、尿沉渣定量分析板、载玻片加盖玻片法对300例尿标本同时做尿沉渣计数,探讨尿沉渣检测标准化以及更好地应用于临床。     

人脐静脉内皮细胞损伤过程中核转录因子κB及单核细胞趋化蛋白1mRNA的变化

背景:既往实验表明,炎性因子与内皮细胞的功能有密切的关系,观察保护和损伤因素对体外培养人血管内皮细胞炎性因子作用的报道较少.目的:实验拟观察姜黄素和肿瘤坏死因子α对人脐静脉内皮细胞分泌核因子κB以及单核细胞趋化蛋白1mRNA的影响.设计、时间及地点:细胞观察实验,于2006-12/2007-08在解放军第四军医大学组织工程实验室完成.材料:健康人脐带由解放车第四军医大学唐都医院提供.内皮细胞培养采用M199完全培养基.方法:实验分为3组,正常对照组为无血清M199培养基;肿瘤坏死因子α组:在正常细胞培养液中加入浓度为10μg/L的肿瘤坏死因子α诱导损伤1.5h;姜黄素组:先在培养液中加入10μg/L的肿瘤坏死因子α30min诱导损伤,再分别加入终浓度为6.25,12.5,25,50,100mg/L的姜黄素孵育1h.主要观察指标:①四甲基偶氮唑盐法检测不同浓度姜黄素对人脐静脉内皮细胞增殖的影响.②免疫细胞化学染色法观察胞核内核转录因子κB的表达.③反转录-聚合酶链反应检测单核细胞趋化蛋白1mRNA的表达.结果:姜黄素可以提高肿瘤坏死因子α诱导损伤的人脐静脉内皮细胞活性(P＜0.01),并呈一定剂量依赖性.肿瘤坏死因子α可刺激核因子κBp65表达的强度,姜黄素可以减少核因子κBp65的表达.与正常对照组相比,肿瘤坏死因子α作用30min后,单核细胞趋化蛋白1mRNA相对表达量明显增高(p＜0.01);加入不同浓度的姜黄素作用1h后,单核细胞化蛋白1mRNA相对表达量明显减低(P＜0.05, P＜0.01).结论:姜黄素对损伤的内皮细胞具有保护作用,其作用途径可能通过抑制核转录因子κB活性,并下调单核细胞趋化蛋白1mRNA的表达,从而阻滞了单核细胞的聚集.     

大量输血产生免疫性抗体引起输血困难一例

本例输血发现的问题：患者袁某血型AB型因门脉大出血第二次入院进行输血与AB型血做血交叉配血时出现主管凝集现象。按常理AB型受血者因血中无抗A抗B抗体不与任何红细胞发生凝聚反应。