小儿肾脏疾病诊治专题笔谈──小儿泌尿道感染

泌尿道感染是由细菌直接侵入尿路而引起的感染性疾病 ,可累及上、下泌尿道。小儿泌尿道感染的发生率很高 ,可发生于任何年龄 ,以２岁以内多见 ,一般女孩发病率高于男孩３～４倍 ,但新生儿期男孩发病率比女孩高。１病因及发病机制１ １小儿容易发生泌尿道感染的原因１ １ １生理特点①小儿输尿管长而弯曲 ,管壁弹力纤维发育不良 ,易扩张发生尿潴留而感染。②女婴尿道短 ,外口暴露 ,易被粪便污染 ;男孩包茎积垢也可造成上行感染。③小婴儿抵抗力差 ,细菌感染后易发生全尿路感染。１ １ ２先天畸形及尿路梗阻畸形多见有肾盂输尿管连接处狭窄、…     

Effect of injection salvias miltiorrhizae composite on colony-forming unit-erythroid and burst forming unit-erythro production in bone marrow of mice with the 60Co-γ radiation damage

目的 观察复方丹参注射液(ISM)对60Coγ放射损伤小鼠骨髓红系集落形成单位(CFU-E)和红系爆式集落形成单位(BFU-E)生成的影响.方法 30只小鼠随机分为对照组(予生理盐水,不予注射)、模型组(予生理盐水,予照射)、模型+ISM给药组在60Coγ射线照射前后腹腔注射ISM,0.04ml/g,2次/d,连续注射6d,照射后第4天取股骨骨髓制备有核细胞悬液,甲基纤维素半固体培养法测定CFU-E和BFU-E集落.结果 ISM给药组CFU-E和BFU-E分别为(42.48±5.52)、(14.22±3.14)个,与模型组[分别为(16.32±2.68)、(4.62±1.88)个]相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ISM能提高放射损伤小鼠骨髓红系干细胞集落形成和保护受损小鼠骨髓造血功能的作用.     

抗结核药引起药物性皮炎的临床分析

目的 :探讨抗结核药与药物性皮炎的关系。方法 :对武汉市结核病防治所 1990年 1月～ 1999年 6月住院的抗结核药物性皮炎 5 8例的致敏药物进行统计分析。结果 :几乎所有的抗结核药都能引起药物性皮炎。药疹的分型以多形红斑型为主 ,占 88% ;其次为剥脱性和荨麻疹型。结论 :抗结核药易致药物性皮炎 ,应引起临床医生注意。     

A study on the impact of 25-hydroxyvitamin D on dyslipidemia in elderly women with type 2 diabetes mellitus

<正>Objective To evaluate the influence of 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] on dyslipidemia in elderly female patients with type 2 diabetes (T2 DM) mellitus aged 60 or over.Methods We retrospectively reviewed the clinical records of 175 type 2 diabetic older women meeting the inclusion criteria,admitted to the Department of Endocrinology,Beijing Chuiyangliu Hospital,between January and December 2020,     

黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的应用分析

目的:概述近年来有关黄芪治疗白细胞减少症的临床应用及其剂量范围,分析其临床变证应用特点和证型量效关系。方法:分别从黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的临床有效率、黄芪的临床用量和黄芪参与治疗的主要证型3方面进行分析。结果:黄芪治疗放疗化疗后白细胞减少症的临床有效率多达90%以上,常用剂量为30g,所涉及的功效主要有气血双补、健脾补肾、益气健脾、补肾填精、益气养阴、消癥益气固本。结论:黄芪在治疗放疗化疗后白细胞减少症时发挥了补气升阳、补气摄血、补气行滞、祛瘀散结、益气固表、补气益阴、利水消肿、温里散寒等作用。     

胥受天教授治疗多囊卵巢综合征经验浅谈

<正>多囊卵巢综合征是因月经调节机制失常所产生的一种综合征。临床上可表现为月经失调、多毛、肥胖及不孕等征象,以高雄激素血症和高胰岛素血症为特征。中医对多囊卵巢综合征无相关记载,但根据其临床特点可归属于中医"闭经"、"不孕"、"崩漏"等范畴。著名妇科专家胥受天教授秉承各家之长,并根据多年临床经验,对此病症颇有研究,应用中医中药     

治疗产后缺乳经验浅谈

胥受天主任医师强调中医治疗产后缺乳需精辨病机,选方宜当,注重调理。     

实施增加运动康复训练负荷的方案对脑瘫患儿GMFM-88评分和相关指标的影响

目的探讨实施增加运动康复训练负荷的方案对脑瘫(CP)患儿GMFM-88评分和相关指标的影响。方法选取2015年11月至2016年8月在本院接受康复训练治疗的32例CP患儿,对所有CP患儿均采用增加运动康复训练负荷的训练方案治疗,共训练治疗6w,在方案实施后采用本院自制量表评价CP患儿康复效果,方案实施前和方案实施6w后采用GMFM-88评价CP患儿的运动能力,在方案实施前和方案实施1、6w后检测CP患儿的运动生理生化学相关指标水平。结果训练方案实施6w后,脑瘫患儿康复训练的总有效率为93.75%;训练方案实施6w后,CP患儿的GMFM-88评分较训练方案实施前明显升高,差异有统计学意义(P0.01);训练方案实施1w后,CP患儿的血红蛋白、血尿素、血清CK和尿蛋白的水平较训练方案实施前明显降低或升高(P0.01);训练方案实施6w后,CP患儿的血红蛋白、血尿素、血清CK和尿蛋白的水平较训练方案实施1w后有所回升或下降(P0.01),血红蛋白、血尿素和尿蛋白的水平与训练方案实施前水平相当(P0.05),血清CK水平仍与训练方案实施前水平比较(P0.01)。结论增加运动康复训练负荷方案可明显提高CP患儿的GMFM-88评分,改变患儿的血红蛋白、血尿素、血清CK和尿蛋白水平。     

MMSE评分、MoCA评分和事件相关电位P300对不同部位脑卒中患者认知功能的评价研究

目的通过对不同部位脑卒中患者进行MMSE评分、MoCA评分和事件相关电位P300评估研究,了解不同部位脑卒中患者的认知功能障碍情况。方法选取2015年9月至2017年5月间在本院治疗的脑卒中患者126例为观察组,按患者责任病灶不同又分为额叶(34例)、颞叶(25例)、基底核(43例)、脑干(24例)共4组,选取同期来本院就诊的非脑卒中患者50例为对照组。全部患者均采用MMSE、MoCA和事件相关电位P300评估认知功能。结果观察组的MMSE各子项目和总的评分均较对照组低(P0.05);观察组的MoCA中定向力、回忆力、命名、视空间和执行能力及总的评分较对照组低(P0.05);观察组的潜伏期要长于对照组(P0.05),波幅低于对照组(P0.05);不同部位脑卒中组间比:额叶组、颞叶组的MMSE和MoCA评分低于基底核组(P0.05),P300潜伏期长于基底核组(P0.05)。额叶组、颞叶组和基底核组的P300潜伏期长于脑干组(P0.05);与对照组比较:额叶组、颞叶组、基底核组的MMSE和MoCA评分降低(P0.05),P300潜伏期延长(P0.05);额叶组、颞叶组的P300波幅下降(P0.05)。结论 MoCA和MMSE及事件相关电位P300可较好的检出脑卒中患者认知功能障碍,额叶与颞叶部位脑卒中患者认知功能障碍最为明显。     

上海市男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎、丙型肝炎病毒的合并感染情况横断面研究

目的 探讨男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）的合并感染情况。方法 选择2016年1月~2018年1月在本区域内进行治疗的男性同性恋HIV感染者157例,以横断面调查的方法进行研究,收集所有入组患者的性别、年龄、文化程度、感染途径等资料。对所有患者HBV抗体、HCV抗体进行检测。结果 不同感染途径人群合并感染发生率对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）:同性性行为患者单纯HIV感染发生率最高,吸毒患者HIV+HBV感染率最高,输血患者HIV+HCV感染率最高,HIV+HBV+HCV感染率最高者为吸毒患者。不同学历合并感染发生率对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）:大专及以上的患者以HIV单纯感染为主,高中及中专患者以HIV和HIV+HBV为主,初中及以下的患者则以合并感染为主。不同职业合并感染发生率对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）:单纯HIV感染患者以自由职业及职员为主,职员在HIV+HBV感染发病率高于自由职业者及农民,农民在HIV+HCV及HIV+HBV+HCV的发病率均高于其他职业患者。结论 男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒合并感染发生率均较高,患者感染途径、文化程度及职业的不同,合并感染情况均有显著差异。