基于Apriori算法的四物汤类方组方特点分析

目的:研究四物汤类方组方特点,探讨四物汤方中药物间的配伍关系。方法:采用"以药类方"的方法,从中医方剂数据库(源于《中医方剂大辞典》)中检索得到含有当归、地黄、川芎、白芍其中任意3味药物的方剂5842首,建立数据库,采用Apriori算法,研究类方中药物间配伍关系。结果:从支持度来看,当归对白芍、地黄、川芎均为强支持;地黄对白芍、川芎,川芎对白芍,白芍对地黄为较强支持。药物对全方的影响:当归>地黄>白芍>川芎;药对对全方的影响:当归-地黄>当归-白芍>当归-川芎>地黄-川芎>地黄-白芍>川芎-白芍。结论:作为四物汤类方核心的当归、地黄、川芎、白芍4味药中,当归与其它药物的联系最为紧密,表现为四物汤类方的中心环节;当归-地黄药对则为方中的中心药对。     

“十八反”同方配伍探讨

"十八反"是中药配伍禁忌的主要内容,但一直存在争议。整理历代方剂96 529首,其中含"十八反"同方配伍的方剂共1 406首,占总量的1.46%,附子类尤其是附子与半夏组合应用较多。"十八反"同方配伍主要用于治疗某些痼疾、险症和急症,反映了某些难治性病证可能从"十八反"中寻找治疗方法。相反药物的应用与病证特点、病机变化及方剂配伍的复杂关系相关,提示宜忌转化应用的决定因素,取决于病证特点和"十八反"同方配伍的方剂具体配伍环境,对此应当深入研究。     

降脂宁片的薄层色谱研究

目的建立降脂宁片的质量标准研究。方法采用薄层层析法对降脂宁片中的山楂的熊果酸、决明子进行薄层色谱鉴别;结果试验采用薄层色谱法定性鉴别,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性液无干扰。结论本试验所确定的质量分析方法简便、稳定可靠,可作为降脂宁片的鉴别方法。     

古方今用瓜蒌桂枝汤

肢体痉挛是中风后常见的后遗症,也是临床上的疑难病症,严重影响患者的生活质量。目前虽然采取了各种各样的治疗方法,但是疗效皆不是很令人满意。临床上加减运用瓜蒌桂枝汤治疗肢体痉挛疗效显著。因此对瓜蒌桂枝汤治疗肢体痉挛的中医相关理论做初步的探讨与总结,为肢体痉挛的康复提供一个新的思路。     

对上海市虹口区小型娱乐场所商业性性工作者艾滋病相关知识及行为学特征研究

目的了解上海市中心城区小型娱乐场所商业性性工作者艾滋病相关知识和行为学特征以及HIV/梅毒感染状况,为制定有效的防控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,通过社区外展方式,经知情同意后对虹口区285名小型娱乐场所商业性性工作者开展面对面问卷调查,抽取血液进行HIV和梅毒实验室检测,使用SPSS13.0进行资料统计分析。结果本组样本平均年龄（30.8±6.7）岁;来自于21个省（市）、自治区,其中浙江（36.1%）、江苏（13.0%）和湖南（7.7%）占前三位;文化程度低;69.1%已婚;28.8%有经济负债。艾滋病知识总知晓率为56.8%,艾滋病传播途径答对率72.6%～90.5%,艾滋病预防措施知识答对率49.8%～67.4%。最常获得健康知识的来源：电视67.7%、医生49.8%、朋友35.1%等,最喜爱的获取性病/艾滋病知识的途径：广播电视73.3%、报纸杂志60.7%和咨询医生55.4%等。过去一年内,62.8%的调查对象曾主动去医院健康检查,7.0%自觉有感染艾滋病的危险,12.3%曾检测过HIV。50.5%的调查对象初次性行为发生在19～21岁。28.4%的调查对象性行为时每次使用安全套。最近一次性行为安全套使用率为44.2%。1人（0.4%）承认曾吸食毒品。HIV感染率为0.4%,梅毒感染率为4.2%,无混合感染。结论本调查研究表明,该人群存在感染艾滋病病毒的多种危险因素,导致艾滋病性病传播的社会危害更严重,亟需根据场所和人群特点开展有针对性的,多形式的健康教育和干预措施。     

运动功能相关评定量表在国内脑卒中康复临床应用情况调查

目的:了解Fugl-Meyer评测法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、运动评估量表(Motor Assessment Scale,MAS)、改良Ashworth量表(Modified Ashworth scale,mAS)三种运动功能评定量表在国内脑卒中康复临床中的应用情况。方法:采用自行设计的问卷进行网络调查。结果:共收回问卷228份,其中有效问卷151份,各量表的临床使用率由高到低为FMA、mAS、MAS;参与者对三种量表的总体认可度不相同,差异有统计学意义(P0.05);进一步比较量表各条目的认可度发现,FMA的理论依据较充分,但其"可操作性强"和"患者可接受程度"这两方面的认可度在三个量表中最低;mAS的"患者接受程度好"认可度最高,但在反映患者功能进展方面较差;MAS各项认可度均比较稳定,但在"测试结果有助于临床诊断"方面认可度较差。结论:每种量表在各自某一方面均有自己的优势,也存在着一些不足,若能够针对性地使用量表或相互配合使用,势必对临床治疗有更好的帮助。     

后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术临床应用观察

目的:探讨后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案的临床应用效果。方法:采用随机数字表法,将85例后外侧型腰椎间盘突出症患者随机分为A组(48例)和B组(37例),A组施以后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案,B组施以针刺推拿为主治疗后外侧型腰椎间盘突出症方案,对比分析两组患者的临床疗效。结果:治疗1周后,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(64.58%VS 62.16%,χ~2=0.053,P=0.818);针刀治疗疗程结束后,A组患者治疗总有效率显著高于B组(87.50%VS 70.27%,χ~2=3.877,P=0.049);总疗程结束后,A组患者总有效率也显著高于B组(97.92%VS 86.49%,χ~2=4.161,P=0.041)。结论:后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案治疗后外侧型腰椎间盘突出症患者具有较好的临床疗效。     

追踪方法学联合失效模式与效应分析在非内分泌科胰岛素泵质量管理中的应用

目的 通过追踪方法学联合失效模式与效应分析对非内分泌科胰岛素泵的使用和护理进行追踪监测,建立非内分泌科胰岛素泵的质量管理方法,并检验其应用效果。 方法根据追踪方法学的理论基础,确定追踪路线以及考核内容,应用追踪方法学联合失效模式与效应分析对流程进行风险评估。 制订具体改进措施,比较实施此质量体系前后风险优先指数（risk priority number,RPN）值、胰岛素泵护理质量指标合格率、患者满意度、年度不良事件发生次数。 结果 应用此体系进行非内分泌科胰岛素泵管理之后,RPN值显著下降（P<0.01）,胰岛素泵护理质量指标合格率以及患者满意度显著提高（P<0.01）,年度安全隐患次数由9 次下降到2 次。 结论 追踪方法学联合失效模式与效应分析的结合使用有利于非内分泌科胰岛素泵的护理管理。     

2005—2011年上海市虹口区淋病疫情流行病学分析

目的对上海市虹口区淋病疫情的特点和趋势进行分析,为制定防治措施提供科学依据。方法收集虹口区2005—2011年的历史淋病疫情数据,进行描述性和分析性研究。结果 2005—2011年虹口区淋病累计报告2,316例,报告病例数和发病率总体均呈逐年下降趋势。报告淋病病例中,20～40岁占61.23%,历年报告男女患者比例为7.64︰1,发病职业主要为工人、干部职员、商业服务者、民工和离退休人员。结论应继续加强淋病监测力度,同时加强卫生知识宣传,提高大众的淋病防治意识,进一步控制淋病传播的危害。