肺癌性病灶的同层动态CT净增值与MVD相关性研究

目的 探讨肺癌性病灶同层动态CT净增值与微血管密度(MVD)的相关性.资料与方法 选取周围型肺癌31例,其中腺癌24例(包括细支气管肺泡癌8例),鳞癌7例.病灶直径1.0～6.5 cm,平均2.6 cm,其中≤3 cm者24例,＞3.1 cm者7例.常规先行病灶同层动态CT 增强扫描,获取手术后肿瘤大体病理标本和结果,再行CD34抗体的MVD的免疫组织化学测定.结果 (1) 31例肺癌的同层动态CT净增值和MVD之间具有显著相关性(r＝0.753, P＜0.05).(2) 肺癌的最大CT净增值与组织学类型有关:腺癌的最大CT净增值和MVD值均明显高于鳞癌(P＜0.05).(3) 肺癌最大CT净增值和MVD值与肿瘤大小有关:直径≤3 cm者高于＞3.1 cm者.结论 肺癌性病灶的同层动态CT净增值与MVD有相关性,可作为评价肿瘤血管生成的指标.     

同层动态CT增强对肺孤立性结节的诊断意义

目的 评价同层动态CT增强扫描对肺孤立性结节的诊断意义。方法 先对87例直径≤40mm的肺孤立性结节病灶中心行薄层扫描，再静脉注射非离子型造影剂（100ml）行系列同层动态增强扫描，测量其增强前后的CT值，绘制其时间一密度曲线。结果 肺癌性结节（平均54．6HU，范围6．28-91．2HU）和肺炎性结节（平均61．6HU，范围8．65～116HU）增强后CT值显著高于肺良性结节（平均31．2HU，范围-28．1-84．1HU）（P〈0．05）；以净增值20HU作为肺恶性结节的阳性指标，其敏感性为91．53％，特异性为51．85％，准确率为79．07％。结论 同层动态增强技术对肺癌和结核瘤的鉴别诊断极具价值。     

颌面部三维及二维成像在临床应用中的比较

目的：探讨颌面部三维及二维成像在临床工作中的应用。方法：24例面面部疾病患者经螺旋CT扫描后分别经三维及二维重建,将所得结果进行对比。结果：三维成像在显示骨折数目、邻近软组织及颞颌关节间隙对差于二维成像,但是在立体显示病变大小、形态和程度方面明显优于二维成像。结论：三维和二维成像密切结合,才能在临床工作中发挥更重要的作用。     

原发性胆囊癌的影像诊断评价

目的：观察分析37例原发性胆囊癌影像诊断的价值和限度。材料与方法：37例原发性胆囊癌术前曾经传统X线、CT及超声检查。33例经手术病理证实，4例经影像及临床证实。结果：传统X线因不能直接显示胆囊癌表现。其诊断价值不大，而运用CT和超声检查胆囊癌的诊断检出率大为提高。结论：CT和超声检查两者联合应用，可使原发性胆囊癌术前诊断水平明显提高。     

SSD血管成像在肺结节性病变中的应用

目的　探讨SSD(shadedsurfacedisplay)血管成像在肺结节性病变中的应用价值。方法　对 47例患者、50个肺结节性病变增强后行结节处血管的SSD成像,分析结节处血管表现及与定性的关系。结果　50个肺结节中, 38个SSD重建后图像显示清晰,其中 31个为恶性结节, 7个为良性结节。恶性结节中, 20例出现结节处血管增粗、增多, 4例仅见单根血管增粗, 1例出现结节处血管增多、未见增粗, 6例可见血管穿过结节(3例同时发现合并血管增多、增粗 ), 3例结节处血管未见明显异常;良性结节中, 1例见血管增粗、增多, 1例仅见血管增粗, 3例出现结节处血管增多、未见增粗, 2例结节处血管未见明显异常。结论　①SSD重建后示结节处血管增粗或穿过结节提示恶性结节可能性大。②SSD血管成像对位于中外带肺野的肺结节性病变的定性诊断更有帮助。     

颌面部CT三维成像的运用

目的探讨不同扫描参数的CT三维成像图像的质量.方法对40例颌面部病变患者选择不同的管电流、层厚、螺距、重建间距及扫描角度等,扫描后再进行图像后处理,对所得三维成像图像质量进行对比.结果不同层厚,相同螺距(1.2)时,层厚为3 mm所得图像质量佳.相同层厚(3 mm),不同螺距时,螺距为1.2所得图像质量佳.结论选择3 mm扫描层厚和1.2螺距,重建间距为50%,能得到最佳质量的图像,同时能减少对病人的辐射量,延长机器的使用寿命.     

兔VX2肝癌模型的影像学表现和栓塞技术的实验研究

目的建立兔VX2肝癌模型,探讨其影像学表现和介入栓塞技术。方法将VX2瘤组织块种植于30只新西兰大白兔肝左叶,建立兔肝癌模型。行DSA前,将种植成功的兔子进行CT、MR检查,不同剂量碘油栓塞术后CT复查并观察各组生存情况。结果经剖腹探查证实肝脏种植成功24只(成功率80%,24/30);肝种植两周后CT平扫肿瘤多呈等或低密度区,增强扫描动脉期表现为边缘环状强化;MRI上肿瘤实质部分T1WI与T2WI分别表现为均匀低信号和稍高信号,DWI上瘤灶呈明显高信号,境界清晰,坏死部分呈长T1长T2信号影。DSA肝实质期可见肿瘤染色,栓塞时可见碘油在肿瘤部位充填、沉积,术后CT均能见瘤区有高密度碘油沉积,大部分为瘤周沉积。根据体重和超选择情况确定栓塞碘油剂量效果较好。结论兔肝VX2肿瘤模型的建立与复制成功率高。CT、MR和DSA有利于荷瘤兔的监测和筛选。暴露股动脉穿刺和用微导管超选择,可对肝脏荷瘤兔进行有效的选择性肝动脉造影和栓塞。     

颌面部CT三维重建的技术要点

本文对40例颌面患者选择不同的扫描参数所得三维图像进行对比,初步探讨出颌面部CT三维重建时,选择适宜的扫描层厚(3mm),螺距(1.2),重建间距(50％)时所得图像质量最佳。     

鼻副窦冠状位CT扫描技术探讨

<正> 我院自1987年开始使用CT以来,副鼻窦扫描通常采用横断位扫描法,近几年随着鼻副窦手术的广泛开展,为了在手术中准确了解病变范围程度,越来越多地在术前进行CT冠状位扫描。 1.扫描方法及参数 患者俯卧于扫描床上,双臂平放于两侧,头尽量后仰,下颌尽力前伸并紧靠床面正中,叮嘱患者头颅不动,扫描时断层面基线与听哐线垂直。扫描范围包括鼻