五感训练对3-6岁轻度智力低下儿童智能干预观察

目的：通过五感训练对3-6岁轻度智力低下儿童智能干预,以提高患儿智能水平.方法：选取我院3-6岁轻度智力低下儿童50例,随机分为观察组25例,对照组25例.观察组进行五感训练;对照组进行传统家庭训练.疗程3个月.对治疗前后通过智力量表[1]测定每位儿童的IQ进行比较.结果：观察组儿童智能较对照组儿童智能明显提高.结论：五感训练能明显提高轻度智力低下儿童的智能,减轻家庭及社会负担.     

健康管理的研究进展与展望

介绍了国内外健康管理的现状,分别从健康管理的需求、风险评估、管理模式等几个方面进行综合阐述,并探讨了健康管理的研究发展趋势。     

终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析护理时应用细节管理干预对依从性和并发症的效果

目的探究对行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者实施细节管理干预的效果。方法随机将2016年8月-2018年12月该院90例行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者分为对照组(45例,应用常规管理)、实验组(45例,应用细节管理)。对比两组患者血糖水平、依从性及并发症发生率。结果实验组护理后空腹血糖及餐后2 h血糖水平相比对照组明显更低(P<0.05);实验组并发症发生率(2.22%)低于对照组(15.56%)(P<0.05);实验组依从率高于对照组(P<0.05)。结论对行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者实施细节管理有助于提高依从性,减少并发症,且对血糖水平影响较小。     

血液透析患者91例钝针穿刺皮肤护理体会

自体动静脉内瘘是目前临床上最常用的血液透析永久性血管通路[1]。常用的穿刺方法有绳梯法、区域法和纽扣法[2]。扣眼法穿刺于上世纪70年代在国外开始应用[3-4],美国肾病基金会血管通路临床指南[5]明确推荐扣眼法穿刺,并认为它是目前防止内瘘动脉瘤形成的最有效的方法。临床实践证明,如果使用得当,扣眼法穿刺可有效地防止内瘘血管瘤形成,并降低患者的穿刺疼痛程度。     

河北医科大学第三医院2008-2012年儿童胫骨近端骨折的临床调查

目的调查并分析2008—2012年河北医科大学第三医院儿童胫骨近端骨折的年龄、性别特征及结构分布情况。方法对2008年1月—2012年12月河北医科大学第三医院收治的新鲜儿童胫骨近端骨折患者资料进行回顾性分析。将患儿按年龄分为4个年龄段：<3岁、3~6岁、7~11岁、12~16岁。记录不同年龄段患儿的性别及骨折国际内固定研究学会/儿童长骨骨折( AO/PCCF)分型等数据,并进行统计学分析。结果5年间河北医科大学第三医院共诊治儿童骨折8987例,其中胫腓骨骨折1163例,胫骨近端骨折118例;胫骨近端骨折占儿童全身骨折的1.3%(118/8987),占儿童胫腓骨骨折的10.1%(118/1163)。118例胫骨近端骨折患儿中,男性80例(67.8%),女性38例(32.2%),男性多于女性。随患儿年龄增加,其骨折所占比例呈增高趋势。胫骨近端骨折男女高发年龄均为12~16岁,年龄段构成比52.5%(62/118)。骨折AO/PCCF分型中,41t-E型骨折78例(66.1%,78/118),其中41t-E/7型骨折最多,45例(38.1%,45/118);41t-M 型40例(33.9%,40/118),其中41t-M/2型和41t-M/7型较多,各17例(14.4%,17/118)。不同年龄段41t-E/7型、41t-M/2型骨折分布差异有统计学意义(字2=16.657, Hc=32.702, P值均<0.05)。结论儿童胫骨近端骨折男性多于女性,好发年龄为12~16岁,高发骨折类型为41t-E型,尤其是41t-E/7型。儿童胫骨近端骨折的重点预防人群为大龄男性儿童。     

河北医科大学第三医院2008-2012年成人髋部骨折合并骨折患者临床特征

目的 调查成人髋部骨折合并骨折患者的临床特征.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人髋部骨折患者的临床资料,统计合并骨折患者的构成比并分析性别、年龄、合并骨折部位等临床特征.结果 髋部骨折共3 310例,存在合并骨折328例,合并骨折患者构成比9.91％;其中男性13.93％,女性6.40％;年龄上呈单峰分布,以30～＜40岁患者最多(26.88％).合并骨折患者以70～＜80岁人数最多(56例),男性30～ ＜40岁、40～＜50岁最多(均41例),女性≥80岁最多(32例).合并骨折536个部位,存在合并骨折的患者人均合并1.63个部位骨折,其中男性1.73个/人、女性1.45个/人.年龄上以16 ～ ＜20岁人均合并骨折数最高(2.22个部位/人).中青年、男性患者最常合并骨折的部位为股骨中段、胫腓骨-踝、足.老年、女性患者最常合并骨折的部位为胸腰椎、尺桡骨远端.结论 中青年、男性患者最易合并其他部位骨折.中青年、男性合并的骨折部位以下肢骨折多见,老年、女性合并的骨折部位以胸腰椎、尺桡骨远端多见.     

4040半自动生化分析仪检测ALT性能验证及应用

目的 验证4040半自动生化分析仪检测ALT正确度、精密度、检测可报告范围及正常值参考范围等指标.方法 4040半自动生化分析仪与全自动生化分析仪分别检测ALT平行比对实验;4040半自动生化分析仪分别重复检测ALT低值、高值血清标本,观察精密度;取ALT低值、高值二份血清标本稀释六种不同血清标本分别检测ALT,观察其检测可报告范围.结果 4040半自动生化分析仪与全自动生化分析仪比对实验,线性回归Y=1.003X+0.271,r2=0.998;低值、高值批内不精密度分别2.86％、2.17％,低值、高值批间不精密度分别4.07％、3.51％,6种不同血清标本检测ALT,线性回归Y=570.3X+29.2,r2=0.9996.结纶 4040半自动生化分析仪检测ALT正确度、精密度、检测可报告范围及正常值参考范围等指标经性能验证符合血站操作技术规程(2012版)文件要求.     

医院内训师在新护士规范化培训中的作用

目的评价医院内训师在新护士规范化培训中的作用。方法 2015年新入职护士24名,2012至2014年入职护士50。进行礼仪、着装、化妆能力的培训。培训过程中进行签到考勤,完成培训且考核优秀的成员,纳入内训师团队选拔的范围,不合格者给予通报批评。对比新入职护士(n=24)、2012至2014年入职护士(n=50)考勤结果、考核结果。对比2015年6月、8月的住院、门诊患者的护理满意率。结果新护士与其他护士迟到、早退、未到发生率差异无统计学意义(P0.05)。新护士与其他护士着装、化妆、礼仪评分、合计评分差异无统计学意义(P0.05)。新护士未见通报批评者,其他护士有1名不合格被通报。2015年8月门诊、住院患者满意率高于2015年6月,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院内训师在新护士规范化培训中的有较高的价值,今后可作为护理理念、技术的培养方法。     

通过持续追踪法不断提高护理质量管理

目的：探索医院护理质量持续改进的做法。方法：护理质量管理委员会通过使用护理质量管理标准对科室进行检查,根据检查内容计算得分,绘制图表,进行比较,对不迭标的项目进行整改,整改后持续追踪质量改进情况。结果：护理质量改进有重点,有成效。结论：通过使用追踪法有重点进行护理质量持续改进,各项护理质量指标达标率不断提高。     

丰富环境对抑郁大鼠行为学及海马CA1区脑源性神经营养因子、酪氨酸激酶受体B蛋白表达的影响

目的:观察丰富环境对抑郁大鼠行为学、海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)蛋白表达的影响。方法:实验大鼠30只,通过基线行为学测试剔除异常行为学指标的大鼠后,随机分为空白组、模型组及丰富环境组,每组8只。采用慢性温和不可预知应激建立抑郁模型,空白组及模型组不予干预,丰富环境组在应激21天后给予丰富环境干预。干预21天后采用糖水偏爱实验、旷场实验、强迫游泳实验检测大鼠抑郁样行为;HE染色、免疫组化染色法、免疫蛋白印迹法观察海马CA1区神经元形态及BDNF、TrkB蛋白表达的情况。结果:慢性应激可导致大鼠体重增长缓慢,糖水偏爱率下降,旷场内运动总距离、中心区活动距离及停留时间降低,游泳不动时间增加(P<0.01),海马CA1区BDNF、TrkB表达下降(P<0.05),提示抑郁模型建立。与模型组相比,丰富环境组大鼠糖水偏爱率升高,游泳不动时间下降(P<0.01),旷场内运动总距离、中心区活动距离及停留时间(P<0.05)均增加,海马CA1区神经元数量减少、胞体固缩破碎明显改善,BDNF、TrkB含量明显升高(P<0.05)。结论:丰富环境能够改善慢性应激导致的抑郁样行为,其机制可能与促进海马区BDNF、TrkB的表达有关。