两种测定心肌肌钙蛋白方法在急性心肌梗死诊断中的对比分析

急性心肌梗死(AMP)是临床常见的致命性疾病,急性心肌损伤诊断不仅依赖心电图和病史还需依靠生物化学标志物确诊,一个理想的心肌损伤标志物应该具有高敏感性和高特异性.本组通过比较两种测定心肌肌钙蛋白T的方法以及CK-MB为临床更好地选择心肌损伤标志物.     

化学法和电泳法测定816名病人白球比结果的分析

血清蛋白质组份复杂,在疾病状态下会发生相应的改变.对血清蛋白质的测定有利于疾病的诊断、治疗和预后.临床上用于测定血清蛋白质组份主要有化学法和电泳法.用于测定血清大分子蛋白质的化学法包括盐析法、溴甲酚绿法、溴甲酚紫法、双缩脲法等,均不同程度的存在非特异性反应 ,全自动电泳法特异性较好,目前其应用已在逐渐得到普及.电泳法白蛋白/球蛋白（A/G）结果取决于蛋白质组份的分离情况,化学法A/G结果取决于总蛋白和白蛋白测定（临床一般不直接测定球蛋白）,A/G存在着因方法不同导致的差异 .本文用电泳法和化学法（双缩脲法、溴甲酚紫法）对816名住院病人作对比A/G测定,探讨两方法A/G均值差异程度及相关分析,指导临床应用.     

乙肝血清学标志物与HBV-DNA含量关系的分析

<正>乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,由乙型肝炎病毒感染引起。我国是乙型肝炎病毒感染高发地区,乙肝病毒携带者数量众多。本研究旨在探讨乙肝血清学标志物与HBV-DNA含量之间的关系,了解本地区乙肝感染情况,为乙肝病情的临床判别和疗效评估提供理论参考。     

RDW联合hs-CRP、CTnT和CK-MB预测急性心肌梗死的临床价值

目的研究红细胞体积分布宽度(Red Cell volume Distribution Width,RDW)联合超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,CTnT)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)在急性心肌梗死中的诊断和预测价值。方法选取我院心内科病人56例和16例健康对照,回顾分析在急性心肌梗死病人发作前测定的RDW值与同期对照组的差异。评价RDW作为急性心梗诊断指标的可能性以及联合hs-CRP,CTnT及CK-MB检测时对急性心梗诊断率的影响。结果疾病组与对照组中RDW、hs-CRP、CTnT、CK-MB值比较发现,组间差异较大(P0.05),有统计学意义;单项指标中灵敏度最高hs-CRP为80.03%,特异度最好的为CTnT结果为91.82%,诊断效率最高的为CKMB达到了75.22%,单个指标诊断心梗时能力有限,联合检测时特异性、灵敏度、诊断效率均达到88.56%,63.35%和85.25%,加入RDW后提升了原有组合的诊断能力。结论 RDW值可作为预测心肌梗死发病几率的指标,联合hs-CRP,CTnT及CKMB检测时提高了心梗的临床诊断效率。     

CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值探讨

目的探讨CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值。方法将108例受检者分为细菌感染组、非细菌感染组和正常对照组,测定中性粒细胞CD64、白细胞计数、中性粒细胞百分比和C反应蛋白。结果细菌感染组的CD64指数与WBC计数、Neu％以及CRP比较呈正相关（P〈O．05）;细菌感染组CD64感染指数明显高于非细菌感染组,组间具有显著性差异（P〈O．05）。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83．6％,特异性为90．8％。结论与外周血白细胞及中性粒细胞百分比和C反应蛋白比较．中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。     

乙型肝炎病毒血清标志物和ALT、AST与HBV-DNA含量间的关系探讨

乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,血液中会出现大量的病毒颗粒,目前ELISA法主要检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb即乙肝五项标志物.判断患者体内是否发生HBV感染,检测乙肝病毒基因表达产物及患者的免疫反应产物,只能间接地提供标本HBV感染的依据.乙型肝炎病毒HBV-DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性最为直接和可靠的依据,其含量能直接代表患者病毒血症的水平.在病毒的致病机制上,目前认为肝脏的损伤不是HBV直接导致,而是HBV的复制启动和激发集体的免疫反应所致.按照现代循证医学的方法观点,我们既要对新的检测方法进行比较分析,也有必要对已有的检测方法进行重新评估,为探讨慢性乙肝血清HBV-DNA含量与血清标志物和肝功能(ALT,AST)的关系,设计了以下实验.     

疑似心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB联合测定临床分析

目的探讨肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值。方法在电化学发光仪上同时定量检测108例凝似AMI患者的cTnI、Mb、CK-MB。结果 cTnI、Mb和CK-MB单项检测对AMI的敏感度分别为92.7%、94.2%、88.4%,特异度分别为97.4%、46.1%、56.4%;3项指标联合检测对AMI的敏感度达88.4%,特异度达100.0%。结论 cTnI、Mb、CK-MB联合定量检测,快速而准确,对AMI的早期诊断具有较好的临床价值。