小儿脊髓纵裂诊疗分析

目的探讨小儿脊髓纵裂的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2011年5月作者收治的9例脊髓纵裂患儿临床资料,年龄2个月至6岁,平均年龄17个月。出现症状时间平均7个月。临床表现有背侧中线皮肤病损7例,脊柱畸形4例,下肢功能障碍及畸形4例,排尿障碍6例,排便障碍5例,下肢疼痛1例。6例术前经CT或MRI检查确诊,3例为术中发现。Pang分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型3例。所有病例均合并终丝栓系,合并其它脊髓畸形6例,包括脊髓脊膜膨出2例,脊髓脂肪瘤3例,皮样囊肿1例。所有病例均行手术治疗,切除脊髓分隔,同时解除合并的其它脊髓栓系畸形。结果9例患儿中,5例痊愈,所有神经症状消失,3例显著改善,1例好转,无症状加重及无效病例。结论小儿脊髓纵裂多合并其它脊髓畸形,临床表现不典型。早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键。     

婴幼儿喘息患者鼻咽分泌物中嗜酸性粒细胞计数染色方法比较

目的 对婴幼儿喘息患者鼻咽分泌物涂片中嗜酸性粒细胞计数的四种染色方法进行比较。方法 62例喘息患儿各取鼻咽分泌物1 ml,制成4张涂片。经Carnoy氏液固定后,分别采用HE、Wright、WrightGiemsa及“1min染色”4种方法进行染色、读片和比较。结果 4种染色检出嗜酸性粒细胞的阳性率分别为77．4％、79．0％、73．8％和75．8％。结论 Wright或Wright Giemsa染色的方法较简便,显色清楚,可作为诊断哮喘的辅助手段。     

中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响。方法:86例随机分为对照组和治疗组各43例,两组均给予异甘草酸镁和阿德福韦酯胶囊治疗,治疗组加用活血化瘀中药治疗,观察两组血清肝纤维化指标、肝功能、凝血功能(APTT、PT、TT、FIB)。结果:血清肝纤维化指标治疗组低于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组优于对照组(P0.05)。凝血功能治疗组APTT、PT、TT高于对照组(P0.05),FIB低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化可改善血清肝纤维化指标及肝功能。     

药物靶标预测技术在中药网络药理学中的应用

近年来,随着网络药理学逐渐兴起,特别是"网络靶标"概念的提出,引发了中医药新的研究热潮。其所强调的整体性与系统性和中医药理论不谋而合,能够很好的解释中医药的深刻内涵,包括中药作用机制解释,药效物质的寻找,君臣佐使配伍机制阐释等,更加适合中医药的学术特点和实际。而如何高效快速地识别大量的药物与靶标蛋白间的相互作用则成为中药网络药理学研究中的一个关键问题。药物-靶标相互预测技术作为一种高效而高通量的手段,能够减少成本,快速预测成分靶标,为中药网络药理学的应用奠定基础。事实上,针对庞大的化合物和靶标数据库,不同的预测方法和技术都被开发出来,并用于预测药物和靶标的关系,且已经有许多虚拟筛选技术成功的应用于网络药理学中。根据预测原理的不同,药物-靶标相互预测技术和策略大致可以分为4类,即基于配体的预测方法,基于靶标的预测方法,机器学习方法和组合应用的预测方法。该文就药物靶标预测方法及其在中药网络药理学的应用现状进行较系统的阐述,希望能够为广大中药研究者提供有益的参考和借鉴。     

给早产宝宝更精心的呵护

早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,需要家长科学地做好护理工作。     

ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳治疗中的应用

目的:观察ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳手术治疗中的作用和疗效。方法:对46例下颈椎不稳患者行颈前路减压ZEPHIR前路钛板内固定、异体骨笼植入融合术。术后随访观察颈椎稳定性和神经功能恢复情况、植骨融合率及有无植入物并发症。结果:术后随访12-36个月(平均18个月),43例术后症状明显缓解,脊髓神经功能有不同程度改善,术后6个月植骨融合率达到98%,无钛板螺钉松动或断裂。结论:应用颈前路减压,ZEPHIR颈前路钛板系统内固定、异体骨笼植入融合术治疗颈椎不稳具有以下优点:颈椎前路减压彻底,术后颈椎稳定性恢复好,植骨融合率高。     

治疗自身免疫性疾病的抗细胞因子疫苗

抗细胞因子疫苗是针对疾病相关细胞因子而设计与构建的一类能激发体液免疫应答的主动免疫治疗性疫苗,是用于自身免疫性疾病的一种极具潜力的新型疗法。目前研究与开发的抗细胞因子疫苗主要有2种类型,一种是通过偶联载体或直接修饰为细胞因子引入外源表位而构建的蛋白疫苗,另一种则是可表达细胞因子免疫原的核酸疫苗。这两类疫苗在临床前及临床研究中,对各种自身免疫性疾病均显现出治疗活性。简介各类抗细胞因子疫苗及其作用机制,综述用于治疗类风湿性关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮等各种自身免疫性疾病的抗细胞因子疫苗研究进展。     

情景模拟视频在永久性起搏器植入术后健康教育中的应用

目的 研究情景模拟视频在永久性起搏器植入术后健康教育中的应用。方法 选取2020年7月-2021年12月在揭阳市人民医院接受永久性起搏器植入术的70例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各35例,对照组患者接受常规护理干预及健康宣教,研究组患者在对照组常规健康宣教的基础上增加观看情景模拟视频的健康宣教,干预周期为术前一天开始至病人术后一周,比较两组患者出院时满意度、术后并发症发生情况和关于起搏器知识掌握程度,并比较两组患者干预后4周生活质量。结果 研究组满意度评分高于对照组,基础知识、疾病注意事项、预防知识等知识掌握程度高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后4周研究组躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于情景模拟视频的健康教育可提高永久性起搏器植入患者知识掌握程度,减少术后并发症发生率,有效提高患者术后生活质量,并提升患者满意度,促进护患和谐。     

医院用药安全监测与评价系统软件的研发

目的：研发监测临床用药医嘱、评价影响用药安全因素的合理用药软件，协助临床药师开展工作。方法：在Wins／XP平台，中文操作系统环境下，用Power Builder程序编辑工具和数据库系统开发医院用药安全监测与评价软件。结果：该软件包括PASS监测效果评价和临床用药观察指标评价两大评价体系，可实时在线监测临床不安全用药状况，详实记录和评价临床用药，同时对其原因和相关因素进行关联性评价，分析医院用药安全现状，为提高医院用药安全水平提供全面、客观的数据支持。结论：该软件操作简便、快捷，运行稳定，记载信息完备，评价指标明确，是药师开展医院用药安全监测与评价的支撑工具。     

新冠肺炎疫情背景下医学院校师资课程思政能力培训方式探索

目的 探索新冠肺炎疫情背景下有效开展医学院校师资课程思政能力培训的方式。方法 选取首都医科大学各临床医学院的73名临床骨干师资为研究对象,采用对照法比较培训效果,线下培训组41人,线上培训组32人,培训后统一进行考核,包括理论考核和提交课程思政教学案例两部分。结果 两组间男女比例、平均年龄、临床教学年限差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;学习效果评价方面,两组间理论考核成绩和课程思政教学案例得分均差异无统计学意义(P>0.05),但课程思政教学案例提交率线下组(92.68%)高于线上组(75.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。教学质量评价方面,两组间对课程思政教育理念、教学能力及示范课教学评价均无显著性差异(P>0.05),但理论授课环节线上培训组非常满意率(96.88%)显著高于线下培训组(78.05%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 在新冠肺炎疫情背景下,师资课程思政能力培训采用线上或线下方式效果相当,但各有优势,因此可根据课程内容,采取“线上+线下”混合教学培训方式。