丙泊酚在人工流产中的应用

人工流产是终止早期妊娠的主要方法之一。随着人们生活水平不断提高，无痛人工流产（下面简称人流）需求越来越多，以减轻患者不必要的创伤，我院2004年1～12月在丙泊酚静脉麻醉下行人流术取得了满意的效果，现报告如下。     

有腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除术体会

1临床资料1.1一般资料本组病例共118例,其中,男19例,女99例,平均年龄45岁。中、上腹部手术史者34例,其中,2例曾行胆囊切开取石术。下腹部手术史者84例。早期(前500例)21例,后期97例。1.2手术方法(1)气腹:对于下腹部手术史患者,采用脐上缘切口闭式法建立气腹,对于中上腹中手术史     

重度烧伤并发急性呼吸衰竭病人机械通气的护理

重度烧伤并发急性呼吸功能衰竭的发病率居内脏并发症的首位,治疗效果差,是烧伤早期的主要死因,而休克、吸入性损伤、感染、误吸、补液不当、氧中毒等病因与其发生密切相关[1].     

重度烧伤并发急性呼吸衰竭病人机械运气的护理

重度烧伤并发急性呼吸功能衰竭的发病率居内脏并发症的首位,治疗效果差,是烧伤早期的主要死因,而休克、吸入性损伤、感染、误吸、补液不当、氧中毒等病因与其发生密切相关[1]。典型的急性呼吸功能衰竭患者主要表现为进行性缺氧、呼吸困难[2],通过密切观察病情,尽早确诊急性呼     

乳腺癌细胞MDA-MB-231侵袭转移中JAK抑制对ERK的作用及意义

目的:研究JAK激酶抑制剂AG490对乳腺癌细胞MDA-MB-231细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)磷酸化的影响,探讨JAK激酶对ERK信号转导通路的作用以及在乳腺癌细胞侵袭转移中的调控意义.方法:以JAK激酶抑制剂AG490处理乳腺癌细胞MDA-MB-231,MTT法检测AG490对细胞的生长抑制作用;MTT法检测AG490处理后细胞对人工基底膜Matrigel的黏附能力变化;Transwell小室进行人工重组基底膜侵袭和迁移实验,检测AG490处理后细胞侵袭、迁移能力变化;Western印迹法检测AG490处理后细胞中磷酸化ERK(P-ERK)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白水平变化.结果:应用JAK酶抑制剂AG490后MDA-MB-231细胞生长受到抑制,作用呈时效-量效依赖关系;MDA-MB-231细胞黏附、侵袭、迁移能力降低,同时细胞中P-ERK、MMP-9蛋白减少.结论:JAK激酶可以通过改变ERK的磷酸化水平影响ERK信号转导通路的活化.JAK激酶抑制对ERK信号转导通路的激活有阻断作用,可以抑制MMP-9的表达及乳腺癌细胞的侵袭转移.     

小儿开放式输液瓶在腹腔冲洗中的妙用

重症胰腺炎在治疗期间采取持续腹腔冲洗,护理上要求对腹腔冲洗液入量和出量准确记录,给医生提供准确的信息,以便及时采取正确的处置及治疗。通过一段时间的摸索,我科护理人员不断总结经验,采用小儿开放式输液瓶代替输液瓶进行腹腔冲洗,因开放式输液瓶刻度准确,方便观察,给护理工作带来诸多的方便。1方法将小儿开放式输液瓶插入液体瓶,冲洗液一般为0.9%灭菌生理盐水,根据需要放入所需液体量,不足者可再次放入至所需刻度,下班前未冲洗完的,根据小儿开放式输液瓶所显示的刻度,从入量中减去。出量可用量杯准确记量。小儿开放式输液瓶的使用为护…     

复方氨酚烷胺致中枢神经系统不良反应12例分析

目的 探讨复方氨酚烷胺中枢神经系统不良反应的特点,为临床合理用药提供参考.方法 对12例复方氨酚烷胺致中枢神经系统不良反应的临床资料进行分析.结果 中枢神经系统不良反应多与患者超量用药有关,其次与患者高龄、饮酒相关.结论 应重视复方氨酚烷胺的中枢神经系统不良反应,加强对该类药物监管及促进临床合理用药.     

药物临床试验受试者知情同意存在的问题及对策

药物临床试验在国内开展日渐广泛,但受试者权益保护却未能引起足够重视。本文分析了知情同意书设计、知情同意实施过程及签署中存在的不足,通过加强GCP法规培训、营造沟通氛围、提高质量控制等途径最大程度保障受试者的权益。     

金华地区汉族人群CYP2C19基因多态性的分布特征

目的 探讨金华地区汉族人群CYP2C19基因多态性的分布特征.方法 选取2017年9月至2021年2月就诊于浙江大学医学院附属金华医院且拟用氯吡格雷治疗的527例患者为研究对象,采用飞行时间质谱检测技术进行氯吡格雷用药基因多态性检测,分析该地区人群的CYP2C19等位基因、基因型及代谢表型的分布情况,并比较不同性别、年...     

胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤临床病理特点与预后分析

目的:回顾性分析胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤（PAMT）的临床病理特点、诊断及预后。方法:对4例PAMT的临床资料、组织学特点、免疫组化、特殊染色及基因突变进行分析,并结合相关文献讨论。结果:临床症状包括恶心、呕吐、体重减轻、胃部肿块或幽门梗阻。胃镜示黏膜下隆起性肿物,好发于胃窦部。光镜下肿瘤组织呈特征性的丛状或结节状生长于黏膜下胃壁肌层内,结节呈黏液样,大小和形状不一,结节内有增生的肌纤维母细胞和小血管,细胞异型性不明显,核分裂象罕见。4例均有SMA（+）,Vimentin（+）,Ki-67（1%~3%）,其中有2例出现h-caldesmon（弱+）。阿尔辛蓝染色显示细胞间黏液样基质。KIT和PDGFRA突变位点分析显示4例均未出现突变。4例患者均行远端胃切除,术后未见复发转移。结论:PAMT是一种罕见的间叶组织肿瘤,具备良性的生物学行为。