恒牙撕脱性损伤临床特征的回顾性分析

目的:分析恒牙撕脱性损伤的分布特征。方法:对131名患者共179个撕脱性损伤患牙进行临床特征回顾性研究,包括年龄、性别、病因、牙保存方法、牙离体时间及是否伴有软硬组织伤等,并对观察半年以上且伴有牙槽骨骨折的撕脱性患牙愈后进行统计分析。结果:主要病因为摔伤(59%),好发于上颌中切牙(78%)。仅3%的人能够在30 min内就医;45%伴发软组织损伤;34%伴发牙槽骨骨折,其中10%牙槽骨骨折在初诊中被漏诊;撕脱性损伤伴牙槽骨骨折牙根吸收率略高于无牙槽骨骨折(P>0.05)。结论:多数患者由于就诊延误再植牙属于延迟再植;牙撕脱性损伤多伴发软硬组织的损伤,但撕脱性损伤患牙是否伴有牙槽骨损伤与其远期根吸收无明显关联。     

口腔专科医院急诊科建设与护理管理

口腔急诊医学是一门新兴的学科,在急性口腔疾病的应急处置以及口腔临床诊疗过程中突发全身性病症时的生命抢救中发挥着重要作用。目前,我国对于口腔急诊科的建设、管理、人员培训等方面尚缺乏成熟的经验,影响和制约了口腔急诊医学的发展。笔者结合自身工作经验,针对口腔专科医院的口腔急诊科建设包括布局、设备配置、制度建设以及护理管理（如培训工作、分级诊治、急救药品、设备流程化管理等）进行阐述,为国内口腔专科医院急诊科的规范化建设等提供参考。     

牙龈卟啉单胞菌红细胞凝集素A黏附和入侵人牙龈上皮细胞的研究

目的:检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)膜表面红细胞凝集素A(hemagglutinin A,HagA)黏附和入侵人牙龈上皮细胞的功能。方法:构建P.g381hagA基因的变异菌株,连接hagA基因到pYA292质粒上,并克隆到无毒性的沙门杆菌x4072菌中,通过比较变异菌株、野生菌株和表达hagA基因的沙门杆菌对人牙龈上皮细胞的黏附和入侵功能,检测HagA在此过程中的作用。结果:P.g381hagA基因变异菌株和野生菌株在对细胞的黏附和入侵过程中没有显著差别,但沙门杆菌x4072HagA表达菌株对细胞的黏附性和入侵性比对照组分别提高了3倍和4倍。结论:HagA参与了P.g381黏附和入侵牙龈上皮细胞的过程。     

CMD患者咀嚼肌肌电与颞颌关节病症及咬合的对照研究

目的 研究颅颌功能紊乱（CMD）患者咀嚼肌功能紊乱与TMJ病症及咬合的关系。方法 根据TMJX线片检查，将患者分为TMJ轻症组和TMJ重症组；根据临床咬合检查将患者分为咬合正常组和5类咬合异常组和5类咬合异常组；记录双侧颞肌，嚼肌和二腹肌前腹在下颌姿势位及最大紧咬时的肌电活动，并与TMJ病症及咬合进行对照。结果 94.44%的患者肌电图异常，以MM和TP功能紊乱较多见；MM肌电异常的人数以及TP姿势位高电位，ICP紧咬低电位人数，重症组显著多于轻症组；不同咬合情况，其肌电图表现有显著性差异。结论 咀嚼肌功能紊乱贯穿于CMD的各个阶段，随着TMJ病症的加重，咀嚼肌功能紊乱亦会加重，咀嚼肌功能紊乱与咬合异常有关，不同异常咬合情况，其肌电异常表现特征亦不同。     

翼外肌的解剖,功能与功能紊乱

翼外肌与颞颌关节关系密切，其功能状态可影响颞颌关节的结构和功能。对翼外肌的解剖，功能及功能紊乱，在多数学者认为，翼外肌分为上，下两头，上头纤维附着于关节盘和关节盘和关节囊，部分纤维附着于髁突，下头纤维则附着于髁突颈部；翼外肌上头具有闭口肌的特性，而下头则属开口肌，上下头共同发挥稳定关节盘等结构，协同关节运动的作用；翼外肌功能紊乱可导致关节结构和功能紊乱，其中翼外肌上头功能紊乱是关节盘前移位的重要原     

情绪应激对大鼠颞颌关节超微结构的影响

目的：观察情绪刺激后大鼠颢颌关节（temporomandibularjoint,TMJ）的电镜表现,研究其超微结构变化。方法：选用优等SD大鼠90只,在模拟情绪应激条件下建立颢下颌关节情绪应激反应动物模型,分别用扫描电镜和透射电镜对连续刺激1周,3周,5周后的大鼠关节盘,髁突及翼外肌纤维进行观察,并与正常组动物进行比较。结果：情绪应激组动物的TMJ出现明显病理性改变,电镜下观察到颢颌关节盘的胶原纤维暴露,髁突关节面表面出现裂隙,其中3周组动物病理性改变最为严重,5周时出现适应性表现。扫描电镜显示1周时髁突深面胶原纤维暴露,裂缝周围纤维排列紊乱。透射电镜可见翼外肌细胞线粒体水肿,嵴减少,基质密度降低,严重者出现空泡样变。结论长期的情绪刺激可能会使TMJ发生病理性改变,但随着情绪刺激时间的延长,关节可能会出现一定程度的修复,这可能与动物的适应性有关。     

激光治疗牙本质过敏症的研究进展

牙本质过敏症是一种以发作迅速、时间短暂、疼痛尖锐为特点的临床常见疾病。流行病调查显示其患病率高、分布广。近年来激光治疗牙本质过敏症一直备受关注,该文就激光治疗牙本质过敏症的治疗机制和临床疗效进行综述。     

齿科填充材料银汞合金的安全性研究进展

综述了有关银汞合金充填材料对病人及口腔执业者健康危害的最新研究进展,并对其可能机制及未来解决方案进行了阐述.     

偏侧咀嚼对失用侧咬肌神经纤维和运动终板微结构影响的动物实验

目的:观察长期偏侧咀嚼对失用侧咬肌神经纤维和运动终板微结构的影响。方法:实验于2005-08/11在解放军第四军医大学实验动物中心和基础部完成。取40只SD大鼠随机分为两组,空白对照组和偏侧咀嚼组,每组20只。偏侧咀嚼组大鼠拔除右侧上下颌磨牙造成偏侧咀嚼模型,空白对照组未做处理,饲养条件相同。两组大鼠在造模后3个月末处死制取咬肌标本,运用电镜观察大鼠拔牙侧(失用侧)咬肌神经纤维和运动终板微结构的变化,结果与空白对照组比较。结果:40只大鼠全部进入结果分析。①偏侧咀嚼组失用侧咬肌神经纤维损伤较轻微,表现为髓鞘不规则增厚,髓鞘板层状结构排列轻度疏松紊乱,轴索内线粒体水肿,基质密度降低,线粒体嵴减少,有的甚至发生空泡性变。②与空白对照组大鼠咬肌运动终板相比,偏侧咀嚼组大鼠失用侧咬肌运动终板轴突终末内线粒体广泛水肿,甚至出现空泡性改变。结论:偏侧咀嚼可导致拔牙侧咬肌失用性萎缩,并可引起咬肌神经纤维和运动终板微结构发生改变。这些可能是颞下颌关节紊乱病的原因之一。     

对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考

口腔医学研究生教育旨在培养有创新思维方式、科研能力和临床处理能力的高层次口腔医学专业人才,其中科研能力的培养是口腔医学研究生教育的主要内容,是提高口腔医学研究生综合素质能力的重要手段。尤其是近年来,随着我国社会经济快速发展及口腔医学科技的不断进步,口腔医学专业亟需高端人才,特别对高、精、尖类口腔医学创新型人才的需求尤为迫切。要培养高素质的口腔医学创新型人才,研究生阶段科研能力的培养不可或缺,这既有利于将科学理论与临床实践融为一体,也利于提高研究生发现问题、解决问题的能力。本文作者在指导研究生科研过程中积累了一定的经验,提出了自己对口腔医学研究生科研能力培养的几点思考。