经放疗的鼻咽癌患者该注意什么

鼻咽癌患者首选的治疗方法如放射治疗,因其在治疗过程中会产生一些放疗反应,治疗后可能会留下一些后遗症,对大多数患者来说,是一个比较痛苦的过程。如何减轻这些放疗反应,避免后遗症的发生呢,就成为广大患者所关心的问题。     

鼻咽癌患者治疗前外周血Th1细胞因子浓度与远期生存的关系

目的评价治疗前血清Th1细胞因子（IL-2、TNF-α和IFN-γ）浓度在鼻咽癌放化疗中对患者远期生存的影响。方法使用流式细胞小球微阵列术检测80例鼻咽癌患者治疗前血清Th1细胞因子水平,使用Kaplan- Meier法绘制生存曲线,使用COX回归法分析细胞因子水平与患者总生存（OS）之间的关系。结果非角化性鼻咽癌上IFN-γ水平较角化性癌升高（P=0.012）;Th1细胞因子水平与患者放化疗治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗前TNF-α高浓度组患者预后明显不如低浓度组（P=0.015）,治疗前IL-2高浓度组患者预后明显好于低浓度组（P=0.048）。结论鼻咽癌患者治疗前TNF-α及IL-2水平是预后的独立预测因素。     

促红细胞生成素对放疗患者贫血的疗效

目的:评价促红细胞生成素(EPO)对放射治疗患者贫血的疗效.方法:恶性肿瘤患者40例随机分为两组进行同期对照研究,治疗组20例放射治疗同时给予EPO治疗,观察基础、EPO治疗前后血红蛋白量(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(HCT)的变化,并与对照组20例比较.结果:20例患者基础Hb、RBC、HCT分别为122.8±18.4g/L、3.95±0.62×1012/L、36.49±5.39%,治疗前和治疗后Hb、RBC、HCT分别为100.5±8.95g/L、3.25±0.32×1012/L、30.19±2.77%和112.9±11.8g/L、3.56±0.40×1012/L、33.75±3.64%.治疗组治疗后Hb浓度较对照组上升明显,P＜0.05.结论:恶性肿瘤患者放疗后骨髓红系造血抑制EPO治疗有效.     

妊娠并发血小板减少症21例临床分析

妊娠并发血小板减少 ,分娩时可致产后出血 ,同时母体抗血小板抗体可经过胎盘破坏胎儿血小板 ,文献报道[1] 原发性血小板减少母体病死率 7%～ 11% ,自然流产率 7%～ 2 3% ,胎儿死亡率约 2 6 .5 %。 1999年 1月— 2 0 0 2年 12月我院收治妊娠并发血小板减少症患者 2 1例。报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 1例均为住院患者 ,年龄 2 2～ 32岁 ,孕周36 + 2 ～ 4 1周 (1例为双胎孕 36 + 2 周 ,其余均为足月妊娠 ) ,妊娠前发现血小板减少 1例 ,病史最长 4年 ,最短 2d。所有病例均符合 1986年首届全国血栓及止血学术会议提出的诊断标准。 1…     

NCCN2010版头颈部肿瘤临床实践指南解读

2010版头颈部肿瘤NCCN指南较2009版的内容有重大的更新,整合了已取得的重要临床数据,调整了部分治疗原则。     

鼻咽癌IMRT海马头部、体部及尾部剂量分析

目的 探讨鼻咽癌患者IMRT计划中海马头部、体部及尾部的受量。方法 选取10例接受IMRT的鼻咽癌患者,在MRI T1加权相勾画左、右侧海马的头部、体部及尾部,提取照射剂量指标做比较。对海马头部、体部及尾部受量及受照体积比较行单因素方差分析,两两比较采用LSD法。WAIS-CR言语测试结果采用配对样本t检验。结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1147±976)、(1011±602) cGy。左侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1739±1317)、(890±982)、(547±688) cGy (P=0.042);右侧海马头部、体部及尾部的平均受量分别为(1691±942)、(744±483)、(531±603) cGy (P=0.002)。海马头部、体部及尾部受量依次减少,不同照射剂量受照体积也依次减少。结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头部、体部及尾部受量不同,海马头部受照量最高,值得临床关注。     

阿米福汀减轻鼻咽癌同步放化疗急性不良反应的初步临床观察

阿米福汀预处理可有效减少正常组织的放射损伤而不影响射线的抗肿瘤效应, 还可减少化疗药物对正常组织毒性,对多种器官具有防护作用^[1]。临床研究表明阿米福汀可减少头颈部放疗患者中重度口干症的发生^[2-3],美国食品药品监督管理局(FDA)批准其应用于头颈放疗患者。本研究探讨皮下应用阿米福汀的临床安全性及放疗保护作用,报道如下。     

鼻咽癌咀嚼肌间隙侵犯的MRI表现

目的：探寻鼻咽癌咀嚼肌间隙侵犯的各种MRI表现。方法：100例病理确诊无远处转移NPC病例放疗前MRI检查。结果：100例中咀嚼肌间隙受侵犯58例。按咀嚼肌间隙侵犯途径及各部分受侵情况分为由内向外侵犯53例：翼内肌侵犯53例,翼内肌及间隙受侵33例,翼内外肌受侵21例,翼肌及颞肌受侵2例,翼肌、颞肌及咬肌受侵1例。经咽颅底筋膜与中颅窝底之间隙直接侵犯翼外肌3例;肿大淋巴结侵犯颞肌及咬肌各1例。按信号改变分为同时表现为T1WI信号降低,T2WI信号升高,增强后异常强化47例;MRI平扫未显示,仅增强后异常强化11例。结论：咀嚼肌间隙侵犯一般沿从内到外的途径。MRI咀嚼肌间隙侵犯的主要表现为T1WI信号降低,T2WI信号升高及增强后异常强化。     

各型白内障房水及血清免疫球蛋白RIA测定及其意义(附97例报告诉)

免疫球蛋白(Ig)广泛存在于各种体液中,在眼房水及泪液中亦同样含有不同含量的免疫球蛋白.对房水中免疫球蛋白的测定,国内外以往所采用的方法多为单项琼脂扩散法或免疫扩散法(RID),如Chose等(1973)、Sen等