关于无菌原料药精烘包生产模块化设计理念的应用

提出了在无菌原料药精烘包生产GMP设计中贯彻模块化设计理念，实现物料密闭流程系统。以达到无菌原料药无菌生产的要求。     

美丽的等待

昨夜起风了，我又一次站在窗口，落叶萧萧，那思念又长长地伸向了远方。不知道多少次，美丽的心情变得如此地“煎熬”，如同那孩子追逐梦中的巧克力，而我只为那一次又一次的相聚。     

调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌血清三种因子表达变化的队列研究

目的 探究调强放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清细胞增殖抗原(PCNA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、可溶性E-钙黏蛋白(SE-CAD)表达变化及与预后的关系。方法 选取2016-2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期NSCLC患者 84例(ⅢA、ⅢB、Ⅳ期分别为29、30、25例),均给予调强放疗联合化疗。检测对比不同TNM分期、治疗前后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平,并比较不同疗效患者血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平。采用Logistic法分析血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与疗效关系。Kaplan-Meier法生存分析。结果 Ⅳ期患者疗前血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平高于 ⅢB和 ⅢA期[(584.11±60.25) pg/ml∶(531.06±51.37) pg/ml和(477.54±46.49) pg/ml、(96.13±7.54) U/ml∶(88.52±5.91) U/ml和(82.41±5.0) U/ml、(3.02±0.26) ng/ml∶(2.87±0.22) ng/ml和(2.71±0.15) ng/ml,均 P<0.05],ⅢB期高于 ⅢA期(均 P<0.05)。疗后血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于疗前水平[(396.11±50.23) pg/ml∶(528.37±75.09) pg/ml、(74.81±4.72) U/ml∶(88.68±6.13) U/ml、(1.92±0.24) ng/ml∶(2.86±0.31) ng/ml,均 P<0.05]。疗后18个月生存患者PCNA、TSGF、SE-CAD水平低于死亡患者[(332.51±54.32) pg/ml∶(444.92±60.07) pg/ml、(70.59±6.20) U/ml∶(78.05±8.44) U/ml、(1.71±0.24) ng/ml∶(2.08±0.27) ng/ml,均 P<0.05]。血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平与预后显著相关(均 P<0.05)。84例NSCLC患者疗后客观缓解率为29%(24/84)。疗后血清血清PCNA、TSGF、SE-CAD高表达组生存曲线低于低表达组(均 P<0.05)。结论 血清PCNA、TSGF、SE-CAD水平在晚期NSCLC患者中呈高表达,与临床分期、预后密切相关,且有助于预测生存状况。     

实时三维超声心动图容量-时间曲线评价正常人左室局部舒张功能的初步研究

目的应用实时三维超声心动图(RT3DE)绘制正常人左室节段容量-时间曲线(VTC),探讨这一新技术评价左室节段舒张功能的可行性.方法应用RT3DE检查35例健康志愿者,获得节段与整体VTC曲线,比较各部分舒张功能间差异性和相关性.结果所有研究对象均获得满意RT3DE和2DE图像;可直接观察左室节段及整体运动;旋转切割全容积图像可立体显示心脏腔室的形态、结构;分析三维数据绘制动态rVTC.结论 RT3DE技术绘制节段VTC方法评价左室局部舒张功能是可行的,能够为临床工作提供详细的定量资料,具有广阔的应用前景.     

基于不同指标诊断的肥胖与中医体质的相关性分析

目的 探讨不同肥胖指标诊断的肥胖与中医体质类型的相关性。方法 利用横断面现场调查法收集983例健康体检者的基本情况,以体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)为肥胖指标,同时判定调查对象的中医体质类型(包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质、特禀质9种),采用典型相关分析探讨不同肥胖指标诊断的肥胖与中医体质类型的相关性。结果 代表肥胖指标的典型变量V1主要受WC的影响,代表中医体质类型的典型变量W1主要受痰湿质、阳虚质、血瘀质、气郁质、气虚质、湿热质与平和质的影响。从肥胖指标的角度看,WC、WHtR诊断的肥胖与痰湿质、湿热质、平和质呈正相关;从中医体质的角度看,痰湿质、湿热质和平和质与肥胖呈正相关,阳虚质、血瘀质、气郁质与肥胖呈负相关。结论 WC是较好的肥胖指标,痰湿质、湿热质是易于发生肥胖的主要偏颇体质类型。     

聊聊蚂蚁疗法

蚂蚁的食用和药用价值历史悠久．但绝大多数的人对其来龙去脉了解的还很少。     

IGF-1通过ERK-MNK信号通路诱导骨髓间充质干细胞VEGF表达的实验研究

目的 探讨ERK-MNK信号通路是否参与IGF-1对骨髓间充质干细胞VEGF表达的诱导.方法 免疫印迹方法检测IGF诱导的骨髓间充质干细胞内HIF-1α、p-MNK等信号蛋白的表达变化和VEGF表达的变化,给予MNK抑制剂CGP 57380和HIF-1α抑制剂YC-1后再检测含外源性IGF-1的骨髓质间充质细胞中VEGF的表达水平.结果 外源性IGF诱导后,HIF-1α、p-MNK等相关信号蛋白表达上调,分别阻断MNK和HIF后,VEGF的表达趋于正常.结论 IGF-1通过调节ERK-MNK信号通路诱导骨髓间充质干细胞BMSCS表达VEGF.     

多维度系统化健康教育对肿瘤住院患者的影响

目的 探讨肿瘤住院患者科学而有效的健康教育模式.方法 将住院患者按时间分为两组,对照组对患者采用传统说教式的单维度健康教育方式,而观察组对患者采用内容广泛、方式多种、个体化、路径化、时段性强的多维度系统化的健康教育方式.比较两组患者的满意度及在延迟CT检查、投诉手术费用等缺陷发生情况.结果 观察组护理工作满意度（98.4％,1 256/1 276）较对照组（91.3％,918/1005）明显提高,差异有统计学意义（x2=63.199,P＜0.01）,观察组发生延迟CT检查、投诉手术费用、不配合佩戴腕带、私自使用电器等护理缺陷均明显降低,总体护理缺陷（0.86％,11/1 276）较对照组（17.8％,179/1005）明显下降,差异有统计学意义（x2 =34.78,P ＜0.01）.结论 多维度系统化的健康教育模式能显著提高患者满意度并有效减少护理缺陷,值得广泛临床应用.     

经腹联合经阴道超声诊断11-13+6胎儿体蒂异常的价值

目的 探讨经腹联合经阴道超声诊断11~13⁺⁶周胎儿体蒂异常(BSA)的价值。方法 回顾性分析11~13⁺⁶周经腹联合经阴道超声诊断的BSA胎儿声像图特征。结果 超声诊断的11胎BSA胎儿, 均经引产证实, 超声诊断准确率100%, 11胎均存在腹(胸)壁缺损内脏外翻及脐带异常, 10胎脊柱侧弯曲或扭曲, 6胎肢体发育异常, 3胎颅脑畸形、均可见羊膜束带;颈部淋巴水囊瘤2胎, 颈项透明层增厚3胎。结论 经腹联合经阴道超声诊断11~13⁺⁶周胎儿BSA方便、准确, 对BSA的早期诊断具有重要价值。     

高频彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值

目的:探讨小乳腺癌的超声特点,旨在提高超声对小乳腺癌的诊断符合率,以达到早期诊断的目的。方法:应用二维、彩色多普勒血流成像回顾性研究分析45例乳腺癌患者60块病灶的超声图像特点,与病理结果对照。结果:本组60块病灶经手术病理证实均为乳腺癌,超声提示恶性的51块,符合率为85%,高频二维超声声像图及彩色多普勒血流显像均具有很好的阳性预告意义。结论:使用高频二维超声结合彩色多普勒超声可提高小乳腺癌的术前诊断准确率结论:二维声像图及彩色多普勒超声的特征性改变,在小乳腺癌早期诊断中具有重要的意义,但也有一定的局限。