糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素

目的：探讨糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素。方法：采用随机抽样法选择2019年1月—2022年3月石狮市医院收治的100例糖尿病合并前列腺切除术患者进行研究,根据术后感染情况分为感染组（n=22）,未感染组（n=78）,利用多因素logistic回归分析糖尿病患者前列腺切除术后尿路感染的影响因素及术前血糖对术后尿路感染的预测价值。结果：所有患者均成功完成手术,术后发现22例发现发生尿路感染,转往相关科室进行治疗。单因素分析,两组患者体重指数、年龄、高血压、术前尿培养、前列腺手术史比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组术前血糖、术前尿常规白细胞计数、手术时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素非条件logistic回归分析显示,术前血糖、术前尿常规白细胞计数、手术时间均是糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示,术前血糖截断值为6.6 mmol/L时,对糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的预测价值最高。结论：糖尿病患者前列腺切除术后发生尿路感染的影响因素涉及多方面,且术前血糖对糖尿病患者前列腺切除...     

消化性溃疡复发相关因素及预防措施

目的探讨消化性溃疡病（Peptic Ulcer,PU）复发的危险因素及预防措施。方法回顾性分析我院近3年PU复发58例的临床资料。结果除幽门螺杆菌外,男性、40岁以下、服用药物（非巢体消炎药及肾上腺皮质激素等）、季节（1、4季度）、精神饮食失调、未维持用药、愈合质量（S,期）、吸烟饮酒时PU复发率高。结论上述因素是PU复发的危险因素,根除幽门螺旋杆菌、提高渍疡愈合质量、溃疡愈合后的维持治疗、保持生活起居与饮食规律、情绪稳定、戒烟涵等可减少溃疡病复发,提高生活质量。     

急性脑血管病医院感染的临床特征及对策

目的 探讨急性脑血管病医院感染的临床特征及对策.方法 采用回顾性调查的方法 ,统计急性脑血管病医院感染发生率、感染部位、高危因素、对预后的影响.结果 医院感染率为10.3%,医院感染以呼吸系统占首位;年龄≥60岁、住院时间≥30 d、侵袭性操作、伴意识障碍、球麻痹、急性期等为医院感染的高危因素;感染组病死率高于非感染组.结论 急性脑血管病医院感染率较高,与多种因素有关,预后较差;应在积极治疗原发病的基础上避免高危因素来预防和控制医院感染的发生.     

急性胆源性胰腺炎诊治分析

目的 探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的治疗方法和手术时机的选择。方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的139例ABP的临床资料。非手术治疗8例;手术治疗131例,其中行胆囊切除术69例,胆囊切除＋胆总管探查术52例,ERCP＋EST 5例;胆囊切除＋胰包膜切开减压＋胰周引流术5例。结果 非手术治愈8例,死亡1例。手术治愈122例,死亡9例;早期急诊手术54例,死亡6例（11.1%,6/54）;延期或择期手术77例,死亡3例（3.9%,3/77）,两组病死率无统计学差异（P＞0.05）。结论 ABP的治疗首先采用非手术治疗,如果48～72 h后症状加重,应早期急诊手术。虽然本组研究显示早期急诊手术不增加ABP病死率,但早期急诊手术也不能降低ABP病死率。对病情稳定的患者,采用非手术治疗待临床症状缓解后,再延期或择期手术。     

1965例急性中毒多中心前瞻性临床流行病学调查

目的 调查急性中毒患者的临床流行病学特征.方法 独立设计调查登记表,采用多中心、前瞻性病例调查方法,收集并分析2015年6月至2016年9月江苏省9所医院急诊科就诊的急性中毒患者的临崩床资料.结果 1 965例中毒患者中,男性893例,女性1 072例,院内病死率为1.73％;最常见的中毒原因为自杀(54.96％);最常见的毒物种类为农药(35.83％)和药物(23.16％),分别占中毒死亡病例的70.59％和8.82％;最常见的毒物为百草枯(12.37％);最常见的中毒途径为口服(93.18％),洗胃干预者占所有口服中毒患者的38.27％.22.34％的患者接受了拮抗剂治疗,12.62％的患者接受了糖皮质激素治疗,18.83％的患者接受了血液灌流治疗,1.37％的患者接受了血液透析.结论 研究显示综合型医院中,农药中毒的发生率和病死率最高,口服中毒是最常见的中毒途径.     

晚期原发性肝癌发热120例临床分析

通过三年来收治的晚期原发性肝癌２００例分析，发热１２０例占６０％，感染性发热６２例占５１．７％，以肺部感染及自发性腹膜炎为主，非感染性发热５８例上４８．３％以肿瘤热及介入免疫治疗所发致发热为主，对其特点及处理进行讨论。     

提高产权保护意识 维护自身品牌价值——学习《专利法》《商标法》有感

当今世界已进入了竞争的时代。知识产权的拥有量,已成为衡量一个国家、一个地区、一个企业的科技实力和整体水平的标志。因此,充分发挥知识产权制度的作用,保护和利用人类的创造性劳动成果,促进和推动本国发明创造和文化繁荣,已成为世界各国促进科技进步、发展国民经济、提高综合国力的重要措施。 而我国,由于长期受计划经济体制的影响,由于人们对知识产权制度的认识不足,对科学技术的引进,本国科学成果的保护等方面都曾付出过沉重的代价。如一位作家、一名学者用心血写就的著作,却在转眼之间,被人盗版,或是被人改名换姓,被人东摘西抄,     

参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数、血管外肺水指数及血乳酸水平的影响

目的 观察参麦注射液联合复方氯化钠注射液液体复苏对创伤性休克患者心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)及血乳酸(LA)水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年1月南通大学第二附属医院急诊科重症监护病房(ICU)创伤性休克患者89例,采用随机数字表法分为2组。对照组44例在脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测技术指导下给予限制性液体复苏,观察组45例对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。比较2组治疗前及治疗48 h后CI、EVLWI、凝血功能指标、外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)及血清LA、一氧化氮(NO)水平,记录住院期间患者的结局。结果 2组治疗前CI、EVLWI、外周血Th17、Treg、NO、LA比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CI、EVLWI及血清NO升高(P<0.05),外周血Th17、Treg和血清LA降低(P<0.05),且观察组治疗后CI、EVLWI、NO高于对照组,Th17、Treg及血清LA低于对照组(P<0.05)。2组治疗前凝血功能指标比较差异无统计学...     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中检测一氧化氮、8-异前列腺素的临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气冷凝液（EBC）中一氧化氮（NO）、8-异前列腺素（8-isoPG）的变化及其临床意义。方法收集COPD急性发作期（AECOPD）、缓解期患者和正常对照组的EBC,用硝酸还原法检测NO的浓度,酶免疫法检测8-isoPG的浓度。结果①AECOPD组（19例）患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于正常对照组（12例）,NO测定值分别为（80．83±40．15）μmol／L和（36．95±22．47）μmol／L,8-isoPG测定值分别为（13．56±11．11）ng／L和（5．87±3．39）ng／L,P〈0．05;②10例COPD急性发作期患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于缓解期,NO测定值分别为（91．09±34．30）μmol／L和（29．65±11．76）μmol／L,8-isoPG测定值分别为（17．60±12．44）ng／L和（5．23±6．20）ng／L,P〈0．05;③AECOPD组NO测定值与FEV1呈负相关（r=0．565,P〈0．05）,与血白细胞计数呈正相关（r=0．746,P〈0．01）。结论COPD患者急性发作期气道炎症反应和氧化应激增强。     

盐酸戊乙奎醚在慢性阻塞性肺病中的临床应用

目的评价盐酸戊乙奎醚(长托宁)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性。方法将43例AECOPD患者随机分为两组:治疗组23例,对照组20例,治疗组肌注长托宁。分别测定两组患者用药前后不同时间最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1),同时观察用药前后症状、体征、动脉血气的变化及药物副作用。结果用药后FEV1和PEF改善,FEV1平均增加295ml(P<0.000),PEF改善最高达37L/min(P<0.000)。呼吸频率在用药30min后明显减慢(P<0.01),与对照组比较在第3天最为明显。心率减慢出现在第2天后(P<0.01)。咳嗽、咳痰量、气促、肺部口罗音评分在用药后出现改善,第3天评分值最低(P<0.01)。动脉血气在用药后明显改善,PaO2上升18mmHg(P<0.000),PaCO2平均下降7mmHg,但与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。患者的药物副作用为口干,有2例出现轻度阿托品过量症状。结论长托宁能改善中、重度AECOPD患者的症状、体征及肺功能,具有较好的安全性。