A SAS macro for testing differences among three or more independent groups using Kruskal-Wallis and Nemenyi tests

As a nonparametric method,the Kruskal-Wallis test is widely used to compare three or more independent groups when an ordinal or interval level of data is available,especially when the assump-tions of analysis of variance (ANOVA) are not met.If the Kruskal-Wallis statistic is statistically signifi-cant,Nemenyi test is an alternative method for further pairwise multiple comparisons to locate the source of significance.Unfortunately,most popular statistical packages do not integrate the Nemenyi test,which is not easy to be calculated by hand.We described the theory and applications of the Kruskal-Wallis and Nemenyi tests,and presented a flexible SAS macro to implement the two tests.The SAS macro was demonstrated by two examples from our cohort study in occupational epidemiology.It provides a useful tool for SAS users to test the differences among three or more independent groups using a nonparametric method.     

衢州市5649名2～6岁儿童血压调查

原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高。最近国内外研究发现,儿童高血压与成人期心血管疾病的发病率和病死率之间存在联系,如在儿童时期进行干预,可以预防或推迟心血管疾病的发病。于2007年抽取全市部分幼儿园的2~6岁儿童进行了血压测量,现报告如下。对象与方法1对象衢州市4县2区托幼园所2~6岁儿童5649名,其中城区3402名(60·2%),农村2247名(39·8%)。男童2951名(52·2%),女童2698名(47·8%)。2岁组占7·8%,3岁组占20%,4岁组占27%,5岁组占26·1%,6岁组占19%。2方法2·1抽样方法及样本量各县(市、区)抽取能代表本地区中等经济水平的城区和农村幼儿园2~3所,共抽取样本5649人,分5个年龄组,进行血压、身高和体重测量。2·2血压测量方法采用水银柱血压计测量血压,袖带宽度有6cm和8cm两种,根据儿童年龄的大小及上臂的长短进行选用,安静状态下测坐位右上臂血压。3评定标准(1)高血压评定标准:依照美国心肺血液中心推荐的儿童高血压定义[1]:血压值低于当地同性别同年龄儿童血压值P90为正常,P90~P95为临界高血压,超过P95为高血压。...     

南京市养老服务机构现状调查分析

目的了解南京市现有的养老机构总体状况,促进南京市养老机构的可持续发展：方法2008年11月～2009年4月对所有区、县登记在册的社会养老机构勾．包括老年公寓、敬老院、福利院等进行调查.结果（1）南京市民营性质养老机构数目最多,（2）养老机构的配建规模达标率和人住率均较低．（3）有一半以上的养老机构没有医生和护士,医疗服务设施不足,设施简陋。结论政府应统筹规划、合理布局,促进服务队伍专业化.     

乡(镇)卫生院消毒供应室达标建设的体会

南海市卫生局在全市17所乡(镇)卫生院开展了消毒供应室达标建设,通过提高认识、制定指标、培训人员、派员督导、检查评比、组织验收,使软硬件建设取得了显著成效,供应室供应的灭菌物品合格率从51.6%上升为3年持续100%合格.1998年在全国率先实行乡(镇)卫生院供应室达标验收,1999年以优异成绩通过佛山市的达标复审.笔者详细介绍了乡(镇)卫生院供应室达标建设成功的经验及体会.     

肿瘤坏死因子的基因多态性与陶工尘肺和肺结核的关系

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性在陶工尘肺(以下简称:尘肺)和肺结核发病遗传易感性中的作用及其与累积接尘量(CTE)的交互作用.方法 研究对象选自景德镇市陶瓷工人,收集职业史和工厂历年粉尘监测资料,陶工尘肺和肺结核由当地疾病控制中心诊断小组确诊.采集每个研究对象的外周静脉血,提取DNA,应用实时定量PCR技术检测TNF-α基因-308位点多态性.结果 研究对象902人,其中接尘598人,诊断尘肺157人.研究表明TNF-α-308位点G/A A/A基因型携带者发生尘肺的危险性是G/G基因型的1.9倍,95%CI=0.7～5.1.分层分析发现,高累积接尘量[≥180 mg/(m3·a)]、男性、吸烟者G/A A/A基因型携带者发生尘肺的危险性分别是G/G基因型的1.8(0.8～4.4)、2.4(1.1～5.3)和2.4(1.0～5.6)倍.对吸烟指数进一步分层后发现当吸烟指数>20包/a时,G/A A/A基因型携带者发生尘肺的危险性是G/G基因型的3.4倍(95%CI=1.3～8.8).当3种因素同时存在时,G/A A/A基因型携带者发生尘肺的危险性是G/G基因型的8.8倍.TNF-α-308位点G/G基因型携带者发生肺结核的危险性是G/A A/A基因型的1.6倍,95ZCI:0.7～3.5.结论 TNF-α-308位点的基因多态性在尘肺的发病遗传易感性中不起主要作用.TNF-α-308位点的基因多态性在尘肺的发病过程中与累积接尘量、性别和吸烟之间存在交互作用,累积接尘量超过180 mg/(m3·a)、男性或大量吸烟时,G/A A/A基因型携带者发生尘肺的危险性较G/G基因型显著增加.     

超选择性肾动脉弹簧圈栓塞治疗经皮肾镜术后出血的临床研究

目的分析超选择性肾动脉弹簧圈栓塞术(SRACE)治疗经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后严重出血的时机选择、安全性和疗效。方法回顾性分析贵州省人民医院2013年10月至2019年3月38例PCNL后严重出血患者的出血特点、数字减影血管造影(DSA)表现及栓塞后肾功能检测情况。结果38例患者中,7例未观察到确切出血点,31例DSA表现为肾动脉性出血,其中动脉撕裂6例,单纯假性动脉瘤(PA)17例,动静脉瘘(AVF)4例,PA合并AVF 4例。根据肾脏血管解剖位置定位,肾动脉上极支出血4例,中极支出血9例,下极支出血18例。急性出血2例,其中1例经SRACE联合输血等治疗后未能有效控制出血而行患肾切除术,迟发性出血20例,缓慢持续性出血16例。31例患者中30例成功栓塞,成功率为96.8%。SRACE术前与术后的肾小球滤过率(P=0.173)、血清尿素氮(P=0.969)、血清肌酐(P=0.180)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性出血应尽快行DSA明确诊断后行栓塞治疗,迟发性及缓慢持续性出血经保守治疗无效,DSA/SRACE可作为首选的检查方法及治疗方法,SRACE是安全有效的治疗方式。     

针灸治疗过敏性鼻炎12例

笔者用针灸治疗过敏性鼻炎取得较好的疗效,报道如下. 1 一般资料 本组12例,男9例,女3例;年龄最大52岁,最小22岁;常年发作2例,季节发作10例. 2 治疗方法 取迎香(双)、合谷(双)、印堂、上星、百会、肺俞(双)、足三里(双);耳穴取过敏点、内鼻、外鼻、神门、内分泌、下屏尖.印堂穴用1.5寸30号毫针,以提捏法进针,使针感到达鼻准头,内及鼻腔.再针刺上星、百会,针尖向鼻尖,并用艾灸熏灸各个穴位30分钟,用手指轻按穴位,以局部皮肤潮红为宜.耳穴用针柄寻找出敏感点,再用王不留行埋穴,嘱患者每日按压4次,每次2分钟,以有稍痛感为度.症状反复发作者,配肺俞(双),足三里(双)和大椎穴.     

健脾解毒活血法治疗溃疡性结肠炎50例临床观察

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)是一种原因不明的炎症性肠病.该病病程漫长,常反复发作,并与结肠癌的发病有一定关系,因此被世界卫生组织列为难治病之一.笔者以健脾解毒活血为组方原则,随证增减,采用中药口服配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者50例,并与单纯西药治疗组36例进行比较,发现中药治疗疗效显著,现报道如下.     

接尘与肺癌形态关系的研究

接尘与肺癌形态关系的研究陈卫红陈镜琼近年来，我国的主要死因中，癌症死亡率持续增长，其中肺癌死亡增长最为明显［１］，由于工业的迅速发展，职业因素导致的肿瘤也越来越受到关注，接尘与肺癌关系的研究一直是探讨的热点。为了解厂矿接尘工人肺癌与非接尘工人肺癌在形...     

头皮针治愈1例一氧化碳中毒后尿失禁

患者男,29岁。因一氧化碳中毒后尿失禁55天, 用针灸治疗。取穴;头针取感觉区(双侧)运动区(双侧),体针取百会、关元、中极、三阴交。运动区上点为前后正中线中点后移0.5cm处,下点为眉枕线和鬓角发际前缘相交处;感觉区即自运动区向后平移1.5cm的平行线。操作方法:头皮针采用提捏进针法,分别沿运