工作场所空气中十溴联苯醚的气相色谱/质谱测定法

目的 建立工作场所空气中十溴联苯醚的气相色谱/质谱测定法.方法 超细玻璃纤维滤膜采集工作场所空气中气溶胶态十溴联苯醚,样品经索氏抽提、固相硅胶萃取柱(SPE)净化,使用气相色谱/质谱联用仪(GC/MS)测定十溴联苯醚,以定性离子和保留时间定性,同位素内标法峰面积定量.结果 该方法具有良好的回收率和精密度,在加标浓度为50、150、500 ng/ml水平的平均回收率为86.23％～93.68％,批内与批间精密度分别为1.70％～4.41％和2.98％～5.01％.方法检出限为2.5 ng/ml,最低检出浓度为3.3 ng/m3(以采集75 L空气样品计).结论 该方法适用于工作场所空气中十溴联苯醚浓度测定.     

经尿道前列腺剜除联合耻骨小切口治疗重度前列腺增生并膀胱多发结石

目的探讨经尿道前列腺剜除联合小切口治疗重度前列腺增生并膀胱多发结石的临床意义。方法回顾性分析自2009年1月．2011年2月收治的14例重度前列腺增生并膀胱多发结石患者行经尿道前列腺剜除联合小切口取出前列腺剜除标本与多发结石的临床资料。结果手术时间为52—93分钟,术后患者血尿持续时间3．5d（1～5d）,术中出血量30～110ml,均未输血,无水中毒及循环负荷过重。术后膀胱冲洗时间3．1d（1～5d）,耻骨后引流管48～72／J＇~时拔除,术后7-9天拔除尿管,切口均甲级愈合。拔除尿管后,患者无明显尿频／尿急、排尿困难、尿路感染,无永久性尿失禁。结论采取经尿道前列腺剜除联合小切口取出剜除前列腺与多发结石的方法治疗重度前列腺增生并膀胱多发结石患者,手术时间短,痛苦少,恢复快。     

羊水乳酸值对胎儿窘迫的预测价值

目的:探讨足月胎儿临产时的羊水乳酸水平对胎儿窘迫的预测价值。方法:收集2006年4月~2010年1月在我院阴道分娩的孕37~41+6足月单胎头位产妇,临产前B超胎儿发育正常,将产程中出现不良胎监图形130例和羊水粪染87例作为观察组,将产前正常胎监图形、羊水清且有良好结局的新生儿240例作为对照组,测定羊水乳酸水平,同时采脐血做血气分析。结果:羊水Ⅰ度及Ⅱ度粪染而胎儿监护正常的病例,其羊水乳酸值与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05),羊水Ⅲ度粪染的羊水乳酸值水平明显升高(P<0.05)。观察组发生胎儿窘迫及新生儿窒息的病例,其羊水乳酸水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎儿缺氧时羊水乳酸水平升高,对诊断胎儿窘迫有一定的价值。     

陶瓷厂和钨矿生产性粉尘中11种元素比较分析

目的探讨陶瓷厂和钨矿生产性粉尘中多种元素含量的差异以及其对粉尘毒性和致病作用的可能影响。方法收集厂矿粉尘各50g,用火焰原子吸收光谱法检测陶瓷厂和钨矿粉尘样品中铜、锌、铅、镉、镍、铁、锰、钙、镁9种元素的含量,用石墨炉原子吸收光谱法检测样品中铝元素的含量,用原子荧光光谱法检测样品中砷元素的含量。结果陶瓷厂和钨矿粉尘样品中铝、砷、镉、铁、锰、铅元素含量的差异有统计学意义（P〈0．05）,陶瓷厂粉尘中铝元素的平均含量为104688．71μg/g,大于钨矿粉尘中的平均含量64883．17μg／g;陶瓷厂粉尘中砷、镉、铁、锰、铅元素的平均含量分别为31．04、2．27、4473．23、369．67、96．86μg/g,而钨矿的分别为80．32、20．64、28619．06、1596．93、333．02μg／g,均高于陶瓷厂。结论陶瓷厂和钨矿粉尘中多种元素的含量有明显的差异,元素含量的不同,可能会影响粉尘的生物学效应活性,对粉尘的致病作用有一定的影响。     

2μm激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生

目的探讨2μm激光汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生（BPH）的安全性和有效性。方法应用70W 2μm连续波医用激光对65例高龄高危BPH患者行2μm激光前列腺汽化切除术。患者年龄80~92岁,平均（84.6±2.7）岁。观察平均手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（PVR）等指标的差异。结果全部手术均成功,平均手术时间（40.8±7.5）min,术中出血量（60.0±12.0）mL,无输血病例。术后平均留置尿管时间（3.0±1.0）d。术后随访3月,IPSS及QOL评分由术前平均24.6±4.5及5.2±0.2分别下降至6.8±1.2及1.4±0.3,Qmax由术前（4.3±0.5）mL/s增加至术后（18.6±1.5）mL/s,PVR由术前（60±0.5）mL下降至术后（15.6±4.6）mL,手术前后比较均有显著性差异（P〈0.01）。术后无尿失禁及继发性出血。结论 2μm激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危BPH安全有效。     

B超引导下微创经皮肾镜术

目的 探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术疗效与安全性.方法 回顾性分析该院2005年8月～2007年8月B超引导下微创经皮肾镜取石术201例的临床资料.结果 199例均获得较好疗效,无严重并发症发生,2例术后有严重出血,行患肾切除术.结论 B超引导下微创经皮肾镜取石术手术创伤小,操作简便,疗效满意,值得在临床推广应用.     

早产儿的气质特征及其影响因素研究

目的了解衢州市早产儿气质特征以及气质维度和气质类型的相关影响因素。方法选择衢州市接受儿童系统管理的早产儿170人和正常足月儿154人,应用《5～11月婴儿气质问卷》,以及自行设计的出生和家庭养育环境调查表,进行气质评定和相关因素调查。结果早产儿气质类型以中间型为主,其次是困难型。不同胎龄早产儿气质维度中适应性和持久性得分有差异。家庭经济水平影响早产儿气质的节律性、心境、适应性和反应阈等多个维度,母亲文化程度影响活动水平和持久性,胎龄和出生窒息影响趋避性,出生体重影响节律性,母亲年龄、喂养方式和出生时肺发育异常影响注意分散。早产儿困难型气质类型的影响因素有胎龄、分娩方式和出生后放保温箱。结论早产胎龄越小适应性越慢,且持久性短暂。胎龄小、难产且出生后需要放保温箱的早产儿容易出现困难型气质。母亲文化程度高,家庭经济条件比较好,重视孕期保健,有利于儿童形成良好的气质。     

恶性大脑中动脉梗死相关因素分析

恶性大脑中动脉梗死(m-MCAI)是指由于大脑中动脉(MCA)起始部或颈内动脉远端闭塞,且短期内未能通过脑底动脉环或软脑膜动脉网等建立有效侧支循环而引起的MCA供血区完全性梗死,病死率达80%,幸存者也常遗留严重神经功能缺损〔1〕。m-MCAI目前仍是缺血性脑卒中治疗中的难点,故研     

探究“两票制”药品流通领域改革

目前药品流通领域已经进入到两票制的时代,其能够借助于药品流通环节予以压缩和规范,由于药品改革的是两票制改革得以推行的前提。短时间内,两票制压低药价的政策是否能够得到实现,其情况并不容乐观,为对药品流通领域的秩序以及环境等情况予以规范化管理,需要相关部门加强关于医药市场的监管。因此本文首先针对药品流通领域改革中存在的问题予以分析,例如药品流通企业走票现象严重、药品生产企业走票现象严重等,随后就提出了解决医院回款问题、解决药品难配送或配送不及时、破除地方保护主义等有效改善两票制药品改革的相关策略,进而为建立高效的监管机制服务。     

健脾活血法治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将60例糖尿病肾病期(～期)患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予糖尿病健康教育及诺和灵30R胰岛素皮下注射。治疗组在对照组治疗的基础上同时配合健脾活血中药汤剂,每日1剂。两组均以2个月为1个疗程。观察两组24h尿蛋白定量、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血脂、糖化血红蛋白以及临床症状的改善情况。结果:治疗组临床总有效率为75%,对照组为58.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血脂、糖化血红蛋白均降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后在减少尿蛋白、降低血肌酐及尿素氮等方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后头晕目眩、耳鸣耳聋、口干纳呆、大便秘结等症状积分均有明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾活血法配合西药治疗糖尿病肾病具有调节脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程的作用。