原发性二重癌30例临床分析

当今,恶性肿瘤的发病率及死亡率呈不断攀升之势,但随着恶性肿瘤诊断和治疗水平的提高,经过综合治疗,长期生存的肿瘤患者逐渐增多,原发性二重癌的发生率也呈现出上升趋势,其诊断和治疗愈来愈引起广大肿瘤学者的重视。本文将我科1990年1月至2009年11月收治的30例二重癌病例进行临床分析,总结如下。     

息肉状脉络膜血管病变的吲哚菁绿眼底血管造影分型研究

目的 分析黄斑区息肉状脉络膜血管病变(PCV)在吲哚菁绿眼底血管造影(ICGA)中的不同渗漏亚型及临床特点.方法 对经荧光素眼底血管造影(FFA)及ICGA确诊为PCV的137例144只患眼进行ICGA渗漏状态的分型及各型临床特点的分析.结果 在144只PCV患眼的ICGA中,110只眼出现晚期染料渗漏(渗漏型,76%).渗漏型又可分为三个亚型:息肉灶渗漏型(47只眼,42.7%)、异常分支状脉络膜血管渗漏型(14只眼,12.7%)和混合渗漏型(49只眼,44.5%).其他34只眼显示出晚期病灶的消退和(或)呈冲刷现象(消退型,24%).在渗漏型中,色素上皮脱离(PED)、最佳矫正视力(BCVA)<0.1及陈旧性视网膜下出血的比例分别为56.4%(62只眼),19.1%(21只眼)和4.6%(5只眼);消退型相应比例分别为8.8%(3只眼)、50%(17只眼)和38.2%(13只眼)(P<0.001),同时消退型的病程显著长于渗漏型(P<0.001).结论 在ICGA中可以观察PCV病灶的晚期渗漏及消退现象,其中以渗漏型居多.混合性渗漏是渗漏型中最常见的亚型.渗漏型多表现PED,较好的BCVA以及较短的病程,而消退型则更易表现视网膜下陈旧性出血、较差的BCVA以及较长的病程.这可能提示前者为活动性病灶或处于疾病的早期阶段,而后者则为静止性病灶或处于疾病的晚期阶段.     

ICU获得性衰弱患者早期活动的最佳证据总结

目的 检索并总结成人患者ICU获得性衰弱早期活动的相关证据,为医护人员对ICU获得性衰弱患者实施早期活动提供循证依据.方法 系统检索2011年1月1日至2021年1月31日国内外循证数据库、指南及协会网站、相关原始文献数据库中有关ICU获得性衰弱成人早期活动的指南、最佳实践信息册、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识、高质量随机对照试验,由2名经过循证培训的研究者独立完成文献质量评价后,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结.结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇、专家共识2篇、系统评价/Meta分析3篇、随机对照试验6篇.形成最佳证据26条,包括活动前评估、安全标准、活动时间、活动强度、活动阶段、活动内容和注意事项7个方面.结论 ICU获得性衰弱成人患者早期活动安全可行,建议医护人员可以根据ICU获得性衰弱的最佳证据制订个性化干预方案,促进早期活动循证实践,减少ICU获得性衰弱的不良预后.     

β-arrestin1激活JNK信号通路促进慢性髓细胞白血病细胞K562增殖

目的以CML K562细胞为研究对象,探索β-arrestin1促进CML细胞增殖的相关信号通路。方法以β-arrestin1慢病毒载
体感染CML K562细胞,形成稳定的K562-siβ1和K562-β1细胞,及非特异性siRNA对照K562-Ctrl细胞。以此为研究对象,利
用细胞计数与CCK-8实验检测细胞增殖能力;Western blot检测蛋白表达;免疫共沉淀（Co-IP）实验检测蛋白间的相互作用。结
果细胞计数与CCK-8 实验结果显示K562-β1 细胞增殖与细胞存活率能力显著高于K562-Ctrl,而K562-siβ1 显著低于
K562-Ctrl。Western blot结果表明β-arrestin1特异性增强磷酸化JNK表达,JNK抑制剂SP600125能抑制p-JNK表达和K562细
胞增殖;免疫共沉淀实验表明β-arrestin1 能与Src 结合。结论CML K562 细胞中β-arrestin1 与Src 结合,促进JNK信号通路激
活,从而促进细胞增殖。
     

参柏洗剂的制备工艺

目的:优选参柏洗剂的制备工艺,为该制剂的工业化生产提供参考。方法:采用水蒸气蒸馏法提取松叶、荆芥中挥发油,通过单因素试验优选提取工艺。以总生物碱质量浓度和固形物总量的综合评分为指标,通过正交试验考察加水量、提取时间、提取次数对参柏洗剂水提工艺的影响,并通过单因素试验筛选浓缩工艺及成型工艺。结果:最佳制备工艺条件为加14倍量水提取5 h,收集含挥发油蒸馏液,加0.1%聚山梨酯80增溶;药渣与其余4味药材加8倍量水煎煮3次,每次1 h,常压或减压浓缩,加入0.3%苯甲酸钠防腐,冷藏48 h除杂。总生物碱质量浓度不低于195 mg·L-1,保留率不低于85%。结论:该工艺稳定可行,可为参柏洗剂的规范化生产提供实验依据。     

经阴道超声检测子宫内膜及阻力指数联合血β-HCG在早期诊断宫内外孕中的临床价值

目的:经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数,结合血β-HCG来更直观、更快地鉴别宫内外早早孕。方法:对470例尿HCG阳性妇女处于早早孕阶段时,先检测其血β-HCG,同时经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数(R I),检测结果与妊娠最终结果进行对照分析。结果:本组宫内孕的子宫内膜厚度明显大于宫外孕组和宫内早孕自然流产组(P<0.01),内膜显示清晰,显著增厚,厚径常在15 mm以上,呈"葱头样"改变,R I<0.5。宫外孕组内膜居中、增厚不明显,呈"三线征"改变,厚径常小于0.85 cm,R I>0.5。结论:结合血β-HCG检测,用TVCD检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合宫内和附件区的声像特点预测妊娠部位,为临床提供更有价值的诊断和治疗意见。     

骨盆三维重建及测量在直肠癌手术中的应用

目的帮助医生进行诊断、术前预测和实际手术操作,提出一种三维重建、测量的方法。方法利用直肠癌患者的CT扫描结果建立骨盆三维模型,回顾性分析97例中低位直肠癌患者的影像资料,最后进行统计学分析。结果经过对测量数据进行多因素分析,找出几组影响中低位直肠癌保肛手术关键性的解剖限制性因素。结论应用骨盆三维模型可以获得传统骨盆测量学没有提出的解剖径线和空间测量数据,能更加客观地评价骨盆的解剖因素对保肛手术乃至盆腔手术的限制性作用。     

利用X射线片观察灯翻摄全喉大切片的方法

引言 在医学显微摄影中,多利用显微摄影装置将光镜下所观察到的组织结构拍摄下来,再通过冲洗、印制或放大技术制成幻灯片或照片以用于教学和科研,但这只能限制在普通标准的7.6×2.5cm载玻片和1.8×1.8cm的盖玻片所制作的切片范围。     

BP网络与CMAC网络的仿真比较

作者用目前广泛使用的ＢＰ网络和不太被人们熟悉的ＣＭＡＣ网络进行仿真实验，通过解决三个不同类型的问题（心电图分类，坐标变换，预测），从几个方面比较了这两个原理上都是非线性映射，但是实现上却有很大不同的网络的功能和特性，以期对理解，选择及改进神经网络模型和算法有所帮助。     

相溶解度法研究两种不同类型环糊精对吲达帕胺的包合作用

目的:研究两种不同类型环糊精羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)、γ-环糊精(γ-CD)对吲达帕胺的包合增溶作用,并进行包合物的鉴定.方法:运用相溶解度法考察不同类型环糊精对药物的增溶作用,并用差示扫描量热(DSC)法和红外光谱(IR)法对包合物进行鉴定.结果:确定了吲达帕胺与HP-β-CD和γ-CD包合物的相溶解度图,并计算了表观稳定常数,用DSC法和IR法确证2种不同类型环糊精的包合物均已形成.结论:2种不同类型环糊精对吲达帕胺都有显著的增溶作用,且都能形成包结比为1:1的包合物,γ-CD的增溶作用更强,形成的包合物更稳定.