坚持科学发展观促进医院持续协调发展

创新发展是医院建设的永恒主题。军队医院要在激烈的医疗市场竞争中赢得主动权，高标准地完成“保打赢”任务，并实现持续发展，就必须处理好创新发展与协调发展的关系。本文就在创新发展中如何处理协调发展关系提出5点举措：①内涵建设与规模建设要协调发展。②重点科室与一般科室要协调发展。③为部队服务与为社会服务要协调发展。④社会效益与经济效益要协调发展。⑤整体建设与员工个体素质要协调发展。     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的研究

目的 :探讨脑梗塞急性期患者是否存在胰岛素抵抗 (IR) ;在急性期血糖升高 ,是否使用胰岛素治疗。方法 :本文测定了 5 0例脑梗塞患者和 30例健康人的空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)、血皮质醇(F) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析。结果 :脑梗塞急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组 (p <0 0 0 1) ,ISI较对照组明显降低 (p<0 0 0 1)。脑梗塞轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异 (p <0 0 0 1、p <0 0 1、p<0 0 5 )。ISI与脑梗塞的面积呈负相关 (r =- 0 313,p<0 0 5 )。ISI与神经功能缺损评分也呈负相关 (r=- 0 317,p <0 0 5 )。中重型组的死亡率与病残率高于轻型组。结论 :脑梗塞患者急性期存在IR ,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关。故在脑梗塞急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗     

黄芪合穿琥宁注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察黄芪合穿琥宁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性。方法：随机将病毒性心肌炎患者70列分为治疗组40例及对照组30例，治疗组予黄芪合穿琥宁注射液配合抗心律失常西药静滴；对照组予黄芪注射液配合抗心律失常西药，极化液静滴，结果：治疗组显效32例，有效8例；对照组显效15例，有效10例，无效5例，两组对比，疗效以治疗 组为佳。结论：黄芪合穿琥宁注射液与相应西药同用治疗病毒性心肌炎疗效确切，安全性好。     

雌激素受体表达与痔疮术后水肿的相关性研究

目的 观察痔疮术后水肿组织中雌激素受体(ER)的表达水平,探讨其与痔疮术后水肿的相关性.方法 收集2018年12月至2019年6月在复旦大学附属金山医院中医肛肠科接受痔疮切除术(Miligan-Morgan术)的患者185例,分别记录姓名、性别、年龄、术后肛缘组织水肿发生情况,重点收集出现术后水肿患者的术前痔组织及术后...     

一流的医院要有一流的学科群

战区总医院在发展建设中,要积极创建具有国内一流水平的特色学科群,推动医院整体技术水平的提高;要始终盯住学科前沿,抢占医学制高点,实现与国外最新医疗技术的接轨,并敢于大胆创新,努力形成自己的特色;要明确研究方向,培养造就高素质的人才群体,其中最重要的是选准学科带头人;不断改善硬件条件,为创建一流学科群构筑利于发展的物质平台,加大扶持力度。     

四川省尘肺流行病学调查研究

对四川省境内县及县以上有粉尘作业的企、事业单位进行了尘肺流行病学调查,自建国至1986年底全省累积尘肺48277例,现患36684例,死亡11593例,现患率6.44％,病死率24.01％,肺结核合并率15.59％。尘肺平均发病工龄18.20年,平均死亡年龄58.25岁。全省尘肺主要分布在重庆、内江等煤矿、冶金工业集中的市(地)和行业;种类以煤工尘肺和矽肺为主,占总病例的97.36％,期别以Ⅰ、Ⅱ期为主,占89.67％,新发病例和死亡病例主要集中在70,80年代。历年发展动态呈波浪式逐年增长的趋势。应用灰色模型预测,我省今后10年,预计每年可发生2000例,至2000年累计病例约达76000例。调查结果还显示了尘肺发病年龄、发病工龄、病程和死亡年龄均随年代推移而有所延长,然而我省尘肺发病情况仍很严重,今后尘肺病的防治任务十分繁重。本次调查为制订我省尘肺病防治对策提供了科学依据。     

市场经济与企业卫生改革

现有的小社会型企业模式，已不适应社会主义市场经济的要求，医疗卫生等非生产性机构，从企业经营性资产中剥离出来进入社区，并逐步形成社区医疗模式，已是大势所趋。社区医疗模式，就是由当地政府，委托卫生行政管理部门，对各级各类医疗卫生机构；实行按地区的全行业的统一管理和监督，其基本内容是制定和实施区域卫生发展规划．把厂矿卫生服务纳入社区初级卫生保健体系，实行社会统筹与个人支付相结合的社会医疗保障制度，把预防保健工作置于优先的地位等。为了保证社区医疗模式的正常运行，必须制订和颁发相关的法律法规。例如对厂矿的各项卫生要求作出现定，但对于厂矿为达到这些规定所采取的途径与措施及其医疗卫生机构的设置和人员编制等，则不作出硬性的规定。     

100例原发性肝癌的CT表现及临床分析

目的:探讨原发性肝癌的CT表现与临床症状及预后的关系,以提高对原发性肝癌的认识及对预后的判断.方法:从本科室2005～2007年6月期间CT检查结合临床其他检查确诊为原发性肝癌,而且临床资料比较完整的100例患者,对其CT表现及临床征象结合文献进行分析讨论.结果:100例原发性肝癌的平扫表现为边缘较清或不清的低密度肿快,少数为等密度,形态多为圆形、椭圆形.增强扫描显示快进快出的特点.100例患者,男73例,女27例,男女之比2.7∶1.高发年龄段为50～69岁,占发病总数的52%,30岁以下少见.其中血清含乙肝病毒者32例,说明肝癌与乙肝有关.回访其预后者48例,生存时间最短者1w、最长者2年以上,平均寿命3～6个月.结论:CT检查是诊断原发性肝癌的一种可靠方法,平扫 增强诊断准确率在98%以上.根据CT表现的大小形态边缘密度基本可估计预后寿命时间.乙肝是原发性肝癌的重要发病因素.     

“疫苗通”预防接种短信提醒系统在预防接种中的应用及效果分析

目的 了解“疫苗通”预防接种短信提醒系统目前运行状况,并评价其对预防接种的影响.方法 河南省每个县（市、区）随机抽查城市和农村预防接种门诊各2个（不足4个均抽取）,预防接种门诊从最近一个接种日所接种儿童中随机抽取有“手机号码”的儿童家长,回访至少有20条有效电话.结果 本次调查共回访电话15 004条,电话接通13 109条（87.37％）,短信收到率为82.95％（10 874条）,短信内容正确率为94.58％（10 285条）,93.80％（10 200条）的儿童家长收到短信后会采取与预防接种有关的行为.城市地区电话接通率高于农村（P=0.000）,但是接通电话后不同地区短信收到率相同（P=0.098）,农村地区家长接到短信后采取预防接种有关行为率高于城市地区（P=0.004）.不同通信公司之间短信接收率差异有统计学意义（P＜0.05）,但经过两两比较后差异无统计学意义（P＞0.05）.河南省2岁以下儿童手机号码填写率为83.87％,城市地区（87.19％）填写率要高于农村地区（80.89％）,差异有统计学意义（P=0.000）.结论 “疫苗通”短信系统有助于提高儿童监护人对疫苗接种的依从性,它不仅有效提高了儿童疫苗预约通知效率,而且进一步拉近了免疫规划工作与儿童家长的距离.     

重型肝炎并发自发性腹膜炎51例病原及耐药分析

自发性腹膜炎(SBP)是重型肝炎的主要并发症之一。我院近5年来收治重型肝炎合并SBP 51例,本文对其临床表现、病原学检查及抗菌药物选择进行分析。